При болезни почек ложат в больницу

тема ответы последнее сообщение Ухо стало хуже слышать 27 Никита
01.06.2018 21:48 Инъекции кальция глюконата – до еды или после 4 Kris
01.06.2018 21:33 Дают ли больничный в платной стоматологии 3 SunnyLola
01.06.2018 14:27 Влияние лекарств на потенцию 5 Ольга
01.06.2018 11:40 Как правильно спать при сколиозе 17 Корней
31.05.2018 23:34 Контактные линзы разного качества 7 Елена
31.05.2018 21:09 Клиника Маршака 5 Мария
31.05.2018 17:06 Аллергия на алкоголь 74 KM
31.05.2018 00:15 Болят глаза от монитора 38 Марьяна
30.05.2018 22:40 Красные и сухие глаза 12 Нона
30.05.2018 22:29 После принятия спиртного туман в голове 70 Anonim
29.05.2018 17:43 Цены на протезы ног 195 Вячеслав
29.05.2018 14:20 Клиника пластической хирургии в Москве 13 Azallia
29.05.2018 12:49 Кто что скажет об ЭКО? думаю сделать в клинике Интайм 20 Марта
28.05.2018 17:05 Как лечить ожог, чтобы не осталось шрамов 18 Евгения8686
28.05.2018 16:48 детский офтальмолог 4 Aliseniya
28.05.2018 15:34 Антисептик Стимулятор Дорогова (АСД-2) 71 Женя
28.05.2018 14:10 Supplement перед тренировкой 28 вася
28.05.2018 13:25 Приём спиртового раствора йода внутрь 20 сергей
26.05.2018 19:40 Нужны отзывы о фитнес-клубе “Нептун” в Балашихе 18 Танечка
24.05.2018 20:12 Лапароскопия. Кто уже делал? Нужен совет 3 Кира
24.05.2018 19:10 Обгорела на солнце 31 Евгения8686
24.05.2018 15:34 Окси центр отзывы (Краснодар) 18 Зефирка
24.05.2018 13:50 Стомдевайс – ищу отзывы клиентов 2 Вячеслав Титов
22.05.2018 19:00 Боль в сухожилии в локтевом суставе 50 Pavel
20.05.2018 01:08 Офтальмолог в 202 поликлинике 8 Звезда в шоке
18.05.2018 11:17 к какому флебологу обратиться? 11 Сутормина
17.05.2018 19:21 Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы 24 Вероника
17.05.2018 17:48 Опасно ли мыть голову холодной водой 29 Наташа
15.05.2018 17:50 Отрастет ли удаленный ноготь 35 Наталья
12.05.2018 20:40

Хронический пиелонефрит появляется вместе с почками

В начале весны, когда наступает ненадежное потепление, на фоне простуды нередко обостряется хронический пиелонефрит. Сегодня подходы к его лечению несколько изменились.

Распознать нелегко Пиелонефрит – воспаление почечной паренхимы, чашечек и лоханок, вызванное бактериями. Часто – из собственного кишечника. Болезнь может протекать в острой форме, но нередко годами течет бессимптомно и может обнаружиться случайно. Распознать хронический пиелонефрит нелегко: боли в пояснице, чаще с одной стороны, которые появляются при обострении, нередко путают с радикулитом и даже гастритом, если они отдают в живот.

Пиелонефрит часто прячется под маской цистита или простуды. Но если поднимается температура, скачок давления (особенно у пожилых людей), озноб, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице и по утрам – мешки под глазами, то картина совершенно ясна. Ухудшение состояния дают камни в почках и мочеточниках.

Современные методы исследования позволяют уточнить диагноз на самых ранних стадиях. Анализы мочи – общий, по Нечипоренко и на бактерии, а также УЗИ и рентген почек – обычно не оставляют сомнений в природе заболевания. В спорных случаях врач может назначить радиоизотопное исследование или компьютерную томографию.

при болезни почек ложат в больницу

Как подавить воспаление
Традиционное лечение направлено на подавление микробов. Еще совсем недавно медики каждый месяц назначали больным хроническим пиелонефритом полутора-, двухнедельные курсы антибиотиков или других противомикробных препаратов. Но известно, что при такой тактике бактерии «привыкают» к лекарствам, становятся устойчивыми к антибиотикам.

Сегодня врачи придерживаются иной тактики лечения: антибиотики и другие противомикробные препараты назначают редкими короткими курсами – по 7–10 дней всего два раза в год (осенью и весной), не дожидаясь появления симптомов болезни. Такая тактика предотвращает обострение пиелонефрита.

В остальное время почки поддерживают фитопрепаратами. Это не подходит только тем, у кого пиелонефрит связан с камнями в почках, – им по-прежнему приходится пить антибиотики каждый месяц.

Иногда назначают сразу несколько противомикробных препаратов, чтобы подавить «особо злую» микрофлору. Однако не следует экспериментировать самим: может получиться, что ваша комбинация лекарств ослабит их действие или, чего доброго, и вовсе станет опасной. Больные с пиелонефритом должны сами научиться определять, помогает ли им антибиотик. Если температура не снижается через два дня, а анализы не улучшаются на четвертые сутки, то лекарство слабее микробов и его следует немедленно заменить. А если у вас хоть раз в жизни была аллергия на антибиотики, то лучше не рисковать, а провести подбор безопасных препаратов в стационаре. В больнице легче сделать посев мочи на бактерии, который выявляет возбудителя воспаления. Но так как этот анализ делается достаточно долго, то сначала назначают антибиотики широкого спектра – такие, которые действуют на большинство микробов. А когда результаты анализа будут готовы, врач подберет наиболее подходящее лекарство.

при болезни почек ложат в больницу

При сильном воспалении в почках образуются токсины, которые необходимо вывести из организма. Раньше это делали с помощью обычных капельниц, теперь применяют процедуру очистки плазмы крови – плазмоферез. В последние годы стали широко применять лекарства, разжижающие кровь и улучшающие кровообращение в почках.

Успешной борьбе с воспалением препятствует сниженный иммунитет, поэтому имеет смысл принимать курс иммуностимулирующих препаратов. Есть и вакцина, которую делают не только для предупреждения обострения, но и во время обострения пиелонефрита. Чаще стала применяться и аутовакцина, которую готовят из микробов, высеянных из мочи больного.

Растения-помощники Для защиты от пиелонефрита подходят лекарственные растения, обладающие мочегонным действием, – это плоды можжевельника, листья петрушки, березовые листья, клюква, почечный чай. Все они помогают промыть почки. Толокнянка и листья брусники снимают воспаление в почках. Шиповник, василек, листья крапивы выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и‑мачеха и чеснок обеззараживают мочу, последний вместе с луком еще и улучшает кровоснабжение почек.

Эффективны сбалансированные лечебные сборы. Летом их можно приготовить самим. К примеру, очень хорош сбор из листьев березы, толокнянки, кукурузных рылец и корня солодки, которые надо смешать в равных количествах. Настои и сборы необходимо пить постоянно – три раза в день по полстакана. Только не забывайте, что травы и сборы следует менять каждую неделю.

Мочекаменная болезнь занимает второе место среди всех урологических патологий. При этом уровень заболеваемости на планете составляет 3% от всего населения. Это не так уж и мало. Стоит знать, что на сегодняшний день при усовершенствовании медицины мочекаменную болезнь чаще лечат консервативными методами. В тактику включают диетотерапию, лечение минеральными водами, применение лекарственных препаратов. Как правило, терапия достаточно длительная, но эффективная. Но при этом необходимо параллельно устранять и причину образования конкрементов. Иначе рецидив не заставит себя ждать. Однако лечение МКБ (мочекаменной болезни) может в некоторых случаях проходить и в стационаре. Поэтому если вас интересуют камни в почках и сколько лежат в больнице с таким диагнозом, то материал ниже для вас.

МКБ: симптоматика и течение

при болезни почек ложат в больницуКамни в почках образуются вследствие избытка солей

Камни в почках образуются вследствие избытка солей. Те в свою очередь накапливаются в организме (крови) от неправильного и несбалансированного питания. Позже соли, всасываясь с кровью в почку, оседают в её лоханке. Уже отсюда они могут либо вымываться с мочой (в лучшем случае), либо оседать в виде песка (не самый худший вариант), или же дальше преобразовываться в почечные камни, накапливая на себя клетки эпителия, крови и слизи.

Как правило, небольшие камни практически не беспокоят больного, и пациент может даже не подозревать об их наличии. Клиническая картина начинает проявляться либо с ростом камня в объеме, либо с его движением по мочеточнику. В первом случае у больного затрудняется отток мочи и почка (лоханка) разрастается в объеме. Это может привести к разрыву почки или задержке мочи в хронической форме. Подобное заболевание называют  гидронефроз. Патология критическая и требующая неотложного хирургического вмешательства. Промедление может стоить больному жизни.

Если же камень начинает своё движение — это ещё одна патология, требующая неотложной помощи. Но здесь тактика терапии, врачебного вмешательства и сроки пребывания в больнице будут зависеть от общей картины болезни — размера и типа камня, его локализации.

Причины помещения в стационар при МКБ

при болезни почек ложат в больницуБывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна

Как уже было сказано выше, мочекаменную болезнь в основном лечат в домашних условиях под наблюдением участкового уролога. Однако бывают ситуации, когда госпитализация больного обязательна. Таковыми являются:

  • Острая болезненная фаза отхождения камня из почки по мочевыводящим путям и его локализация в определенном месте мочевыводящих путей;
  • Наличие у пациента кораллообразного камня или конкремента слишком больших размеров;
  • Аномалии строения почек и позвоночника, что требует хирургического вмешательства, поскольку камень в этом случае сам не выйдет.

Важно: при этом стоит знать, что сроки пребывания в стационаре будут различными в зависимости от течения заболевания.

Гидронефроз и госпитализация

при болезни почек ложат в больницуЕсли у пациента будет при осмотре в клинике диагностирован гидронефроз, то это стопроцентное открытое хирургическое вмешательство

Если у пациента будет при осмотре в клинике диагностирован гидронефроз, то это стопроцентное открытое хирургическое вмешательство. Бояться этого не стоит. Современная медицина позволяет провести всю процедуру в сжатые сроки с использованием нового технологичного оборудования и последних современных методик. Как правило, пациенту спасают большую часть почки. В идеале всю.

Операция по нейтрализации гидронефроза (закупорки камнем лоханок почки) направлена на то, чтобы убрать барьер в виде конкремента на пути мочи. Ведь именно он мешает моче входить из лоханки почки, тем самым обеспечивая её чрезмерное скопление в почках. Стоит знать, что операцию по удалению камня выполняют через небольшой разрез (около 3 см) в поясничной области. В разрез вставляют специальную трубку, через которую затем удаляют конкремент. Если болезнь не была запущена, функция почки восстанавливается. После оперативного вмешательства в разрезе оставляют дренажную трубку, через которую в первые-вторые сутки будет выходить моча в специальный стерильный пакет. Антибактериальная терапия после операции позволит снять или предотвратить воспалительный процесс в почках.

Симптомы гидронефроза достаточно выражены, поэтому, если пациент знает о наличии у себя камней в почках, должен быть очень внимателен. Промедление стоит жизни. Так, стоит обращать внимание на такие симптомы:

  • Длительная, тянущая и при этом нарастающая боль в области поясницы. Она свидетельствует о том, что отток мочи замедляется, и почка постепенно наполняется ею.
  • Затрудненное мочеиспускание и уменьшение количества мочи. Позывы могут быть частыми, однако количество мочи будет малым. Это обусловлено тем, что моча малыми порциями прорывается через преграду. Здесь нужно быть очень внимательным. Если мочи не станет совсем, стоит бить тревогу.
  • При усугублении состояния могут проявиться признаки интоксикации организма ввиду задержки мочи в нём. Это будет зуд, тошнота, рвота. Возможен анафилактический шок.

Важно: сроки пребывания в стационаре у лежачих могут варьироваться от 7 до 21 дня в зависимости от первоначального состояния больного и восстановления его организма после операции.

Если камень слишком большой

при болезни почек ложат в больницуСлучается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой

Случается так, что у пациента выявляют чрезмерно большой камень в почке (от 1 см и более), который не поддается медикаментозному растворению или дроблению диетой. В этом случае будет показана госпитализация для проведения открытой операции или волнового/лазерного дробления камня. Дальнейшее выведение конкременты может быть осуществлено через эндоскоп или посредством регулирования питьевого режима у больного с целью вымывания осколков с мочой.

  • Волновое дробление (дистанционная ударно-волновая литотрипсия) проводится в условиях стационара. Больного помещают на кушетку и на предполагаемую зону локализации камня направляют акустические волны. Сначала импульс выбирается минимальный с тем, чтобы подготовить мягкие ткани пациента к воздействию. В дальнейшем амплитуда воздействия может быть увеличена в зависимости от болевого порога пациента. Раздробленный камень таким методом камень вымывают с мочой.
  • Также пациенту может быть назначена контактная литотрипсия. Чаще всего применяют этот метод для борьбы с кораллобразными конкрементами или слишком крупными камнями. В этом случае процедуру проводят под наркозом. В сформированный небольшой надрез вставляют специальную трубку, через которую посредством лазера, ультразвука или сжатого воздуха дробят камень. Тут же вынимают его. Эффективность такой процедуры составляет 75-100% при малой травматичности. Сроки пребывания в стационаре в этом случае составляют от трёх до семи дней.

Если камень застрял в мочеточнике

при болезни почек ложат в больницуЕще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике

Еще одна из причин, по которой больного с МКБ могут поместить в стационар, это локализация конкремента в мочеточнике. Так, если у больного диагностируют наличие камня в мочевом пузыре или в мочеточнике, который никак не желает выходить, то пациенту могут предложить лазерную литотрипсию через эндоскоп. Это самая последняя методика выведения/удаления камней.

Принцип вмешательства выглядит следующим образом:

  • К конкременту через уретру, мочеточник или мочевой пузырь подводят тонкую трубку-эндоскоп.
  • Как только аппарат достигнет камня, в работу включается лазер. Он разрушает камень до состояния практически пыли.
  • Далее остатки конкремента выводятся с мочой.

Примечательно то, что от камня с помощью этой методики можно избавиться всего за одну процедуру. При этом риск образования осколков практически сведен на нет. Также стоит отметить, что этот вид вмешательства совершенно бескровный и может использоваться как при больших камнях, так и при малых. К тому же стоит знать, что врач,  выполняющий процедуру, отслеживает визуально весь процесс через специальную камеру, введенную внутрь через эндоскоп. Таким образом, риск травмирования соседних тканей минимален.

Важно: для подстраховки при любом из способов удаления камней врач может назначить антибактериальную терапию.

Восстановление пациента

при болезни почек ложат в больницуПосле проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре

После проведения всех показанных процедур пациенту отводят еще 2-5 дней на полное восстановление в стационаре. При отсутствии осложнений и с положительной динамикой выздоровления больного выписывают домой. Дальнейшее наблюдение ведет участковый врач-уролог.

Пациенту может быть рекомендован питьевой режим и соответствующая диета (в зависимости от типа камня, который был удалён). Помимо этого через две недели после оперативного вмешательства любого типа необходимо провести контрольный рентген, чтобы убедиться в полном уничтожении камней.

Важно: если при поступлении больного в стационар по скорой в дальнейшем болевой синдром будет купирован, а врач выявит мелкий камень, который может самостоятельной выйти, то больного держат в стационаре 2-3 дня и отпускают домой.

  • Дата: 18-02-2015
  • Рейтинг: 48

Оглавление:

  • Причины заболевания
  • Симптомы воспаления почек
  • Как лечить воспаление почек

В медицине воспаление почек называют нефритом. Но это понятие является обобщающим, так как включает в себя несколько видов воспалительных процессов в почках. Основными считаются гломерулонефрит и пиелонефрит. Сюда же относятся абсцесс почек, карбункул и паранефрит. Но наиболее частыми являются первые.

при болезни почек ложат в больницу

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, проявляющееся, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и вирусы.

Гломерулонефрит характеризуется тем, что воспалительный процесс идет только в гломерулах (почечных клубочках).

Эти виды нефрита имеют две формы проявления: острую и хроническую.

Причины заболевания

Зачастую воспаление почек вызывают болезнетворные бактерии (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и прочие) или нарушение оттока мочи. В почку инфекция попадает либо из мочевого пузыря (например, при хроническом цистите), либо через кровь. Источником в данном случае могут быть тонзиллит, гайморит, кариес и некоторые другие очаги инфекции. Это заболевание может коснуться как взрослых, так и детей.

Нефрит бывает первичным и вторичным. Первичный возникает, как правило, вследствие различных болезней почек, а именно острого или хронического гломерулонефрита. Вторичный нефрит может развиваться в виде осложнения после таких перенесенных заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит, тромбоз, сифилис, красная волчанка. Существуют еще некоторые факторы, способствующие возникновению вторичного нефрита. К ним относятся:

  • аутоиммунные болезни;
  • аллергия;
  • гинекологические заболевания;
  • заболевания инфекционной природы;
  • беременность;
  • миеломная болезнь;
  • амилоидоз почек;
  • алкогольная зависимость;
  • болезни в области онкологии;
  • тромбозы, васкулиты.

В группе риска находятся люди, которые страдают сахарным диабетом, и те, кто лечатся от злокачественных опухолей. Нефрит способен развиться и тогда, когда организм получает тяжелые металлы, ядовитые вещества, химикаты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы воспаления почек

Симптомы нефрита обуславливаются стадией болезни и факторами, вызвавшими обострение. В легкой степени нефрита выздоровление наступает быстро, и почки полностью восстанавливают свою функцию. Более тяжелая степень заболевания, например, при остром пиелонефрите, может привести к абсцессу почки. Это происходит из-за появления гноя в почечных полостях, что, в свою очередь, вызвано сильным воспалением. Зачастую абсцесс касается правой почки, но в запущенных случаях могут пострадать обе.

Воспаление почек можно определить по следующим симптомам:

  • слабость;
  • болезненные ощущения на уровне поясницы;
  • интенсивная боль в голове;
  • все время хочется пить, пересыхает во рту;
  • повышенный уровень белка в моче;
  • уменьшение объема мочи;
  • плохой аппетит.

В редких случаях могут появиться отечность, диарея, рвота, тошнота.

При длительном течении болезни может возникнуть парестезия, когда немеет и покалывает кожа. Это является следствием того, что в организме наступает нехватка нужных веществ, таких как калий и хлориды. Больные становятся пассивными, их кожа бледная и сухая. Волосы человека и его ногти становятся слабыми.

Острое воспаление почек характеризуется тем, что повышается температура, человека знобит, он обильно потеет.

Хронический же нефрит характеризуется ночным потением, желтушностью кожи, нежеланием принимать пищу, достаточно частыми и болезненными мочеиспусканиями. В моче можно увидеть хлопья, она мутная, давление выше нормы.

При хроническом нефрите чередуются обострения и ремиссии. Многократные обострения приводят к тому, что поражаются и погибают почечные клубочки, а это ведет к почечной недостаточности, в организме накапливаются токсины, шлаки, наступает уремия.

Диагностировать воспаление почек можно путем сдачи анализов. Для исследования необходимы кровь и моча. Также проводится УЗИ почек.

Вернуться к оглавлению

Как лечить воспаление почек

Больной должен придерживаться постельного режима и правильного питания, главное условие диеты – ограничивать соль и жидкость.

Лечение воспаления почек важно осуществлять в стационаре.

Лекарства – диуретики, антигистаминные средства, кальций, рутин, аскорбиновая кислота, иногда применяются антибиотики и сердечные препараты. Все таблетки и препараты для лечения воспаления почек назначаются врачом, нельзя самому придумывать себе лечение, так как любое лекарство имеет свои противопоказания. При лечении воспаления почек периодически проводится исследование мочи, мочевины и крови пациента.

Врачи рекомендуют больным нефритом ездить на лечение в санатории и на курорты.

В качестве профилактических мероприятий будет правильным вовремя лечить гломерулонефрит, почечные и инфекционные заболевания, вызывающие нефрит. Людям с хроническим нефритом стоит воздерживаться от нервного перенапряжения, физических нагрузок и переохлаждения.



При болезни почек ложат в больницу
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here