Почки болезни состав камней в почках

Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.

Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.

Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.

Причины образования

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

  • употребление жесткой воды, насыщенной солями;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • недостаток витаминов, особенно группы D;
  • географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
  • травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
  • длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. 

Подразделяют конкременты на:

  1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
  3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Оксалатные кальциевые камни

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

  • острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
  • иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков;
  • повышение температуры тела;
  • холодный пот;
  • вздутие кишечника;
  • повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование больного органа;
  • лабораторное исследование мочи и крови;
  • урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

  • компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
  • нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
  • определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Лечение камней в почках

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Препараты для растворения камней в почках

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

  1. Канефрон Н – растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
  2. Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
  3. Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
  4. Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дробление камней в почках

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Удаление камней хирургическим способом

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

  1. Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
  2. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Диета при камнях в почках

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

  • В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

  • Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
  2. При необходимости принимать мочегонные настои трав;
  3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Как лечить камни в почках народными средствами

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

  1. Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника. 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
  2. При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок. Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
  3. Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой, сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
  4. Арбузные корки. Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
  5. Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры. Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.

Мочекаменная болезнь: причины ее возникновения, признаки и симптомы наличия камней в почках, какими могут быть камни в почках

Мочекаменная болезнь представляет собой одну из самых распространенных патологий мочевыводящих путей и

почек

, сопровождающуюся возникновением в данных областях так называемых конкрементов, то есть камней. Возникают данные конкременты в результате осаждения и кристаллизации мочевых солей. Как размеры, так и формы конкрементов могут быть весьма разнообразными. Что касается размеров, то они могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. А вот форма камней может быть как угловатой, так и круглой либо плоской. В среднем данное заболевание наблюдается в пяти процентах случаев среди взрослого населения и составляет более одной трети от всех недугов мочевыделительной системы.

У представителей сильной половины человечества данная патология отмечается чаще, нежели у представительниц слабого пола. При всем при этом у прекрасной половины человечества особенно часто возникают сложные формы конкрементов, занимающие всю чашечно-лоханочную систему почки. В медицине такое состояние носит название кораллового нефролитиаза.

Камни в почках могут возникнуть у человека любого возраста, в том числе и у детей. Наиболее часто данная патология атакует трудоспособное население в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. В детском возрасте она отмечается крайне редко. Чаще всего данное заболевание носит тяжелое и упорное течение, сопровождающееся нередкими обострениями. В пятнадцати – тридцати процентах случаев камни наблюдаются сразу в двух почках. Такое состояние именуется двусторонним уролитиазом.

Мочекаменная болезнь – каковы причины ее развития? На самом деле ученым до сих пор не удалось выявить истинные причины развития камней в почках. Многие из них предполагают, что данная патология является результатом сразу же нескольких состояний и факторов, а именно:

  • Хроническая инфекция мочевых путей типа гломерулонефрита и пиелонефрита – инфекции мочевыводящих органов принято считать одной из самых главных причин формирования камней в почках. В большинстве случаев при наличии данных хронических инфекций отмечается более сложное течение мочекаменной болезни, а также развитие ее частых обострений. Объясняется данный факт тем, что при таких недугах в моче больного наблюдается скопление огромного количества белков, которые присоединяют к себе кристаллы солей;
  • Наследственная предрасположенность – люди, у которых один из родственников имеет камни в почках, чаще других болеют данной патологией;
  • Гиподинамия – преимущественно сидячая работа является причиной нарушения обмена как фосфора, так и кальция, таким образом, провоцируя формирование камней в мочевыделительной системе;
  • Нерациональное питание – употребление в пищу большого количества мяса принято считать предрасполагающим фактором в возникновении камней в почках;
  • Врожденные патологии почек – анатомические нарушения мочевыделительных путей, а именно поликистоз почки, сужение мочеточника, дефекты развития почек, провоцируют нарушение оттока мочи, а также ее застоя. Данные нарушения становятся причиной развития данной патологии;
  • Нарушение кальциевого обмена в организме человека в некоторых случаях представляет собой основу для формирования конкрементов в мочевыделительной системе;
  • Неблагоприятные факторы внешнего мира;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта, переломы костей – тоже могут стать причиной нарушения обмена кальция, а также повышения скопления особых веществ, которым свойственно провоцировать формирование камней.

Каким образом происходит формирование камней в почках? Формирование камней в данном органе в большинстве случаев длится несколько месяцев либо лет. Главным предрасполагающим фактором их формирования принято считать повышение скопления в моче человека как солей, так и белка (к примеру, при наличии хронической формы пиелонефрита). Конкременты в почках формируются вследствие оседания солей мочи на мелких частичках белка, играющих роль так называемого каркаса будущего камня. Поначалу у больного наблюдается незначительное количество мелких конкрементов, размеры которых не превышают несколько сантиметров. Таким камням в большинстве случаев свойственно самостоятельно покидать почки наряду с током мочи. Если же камням все же удалось закрепиться в данном органе, тогда постепенно они начинают увеличиваться в своих размерах. В течение нескольких лет их размеры могут достичь нескольких сантиметров.

Камни в почках – какими они могут быть? Камни в данном органе отличаются как своими размерами, так и месторасположением, формами, а также химическим составом. Согласно своему химическому составу камни подразделяются на:

  • цистиновые либо белковые
  • кальций-оксалатные (вевеллит, веделлит)
  • содержащие магний (струвит, ньюберит)
  • кальций фосфатные (витлокит, апатит, брушит)
  • камни со смешанным химическим составом
  • состоящие из мочевой кислоты (ураты аммония, ураты натрия)

Камням в почках могут быть присущи и различные размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Порой их размеры достигают семи – десяти сантиметров. Бывают и такие случаи, когда у больных наблюдаются гигантские камни, которым свойственно полностью перекрывать ток мочи из данных органов. Если говорить о форме камней, то она напрямую зависит от их химического состава. Уратные камни обладают угловатой формой с многочисленными острыми краями, а вот кальциевым камням присуща плоская и гладкая форма, напоминающая форму гальки.

Мочекаменная болезнь – в чем кроется ее опасность? На самом деле данная патология является крайне сложной и опасной, так как может стать причиной как возникновения почечной недостаточности, так и потери одной либо обеих почек. При наличии камней в данном органе довольно часто отмечается блокирование оттока мочи из почек. В случае такой блокировки происходит полное разрушение данного органа в течение всего лишь нескольких дней. Так как мочекаменная болезнь в большинстве случаев травмирует одну почку, закупорку мочеточника больной может и не заметить. Как правило, эта же патология становится причиной развития и хронического пиелонефрита, сопровождающегося формированием хронической почечной недостаточности, а также разрушением почки. Если у человека хотя бы один раз в жизни отмечалась почечная колика либо у него были выявлены камни в почках, тогда ему следует, как минимум один раз в шесть месяцев приходить на консультацию уролога.

Признаки и симптомы мочекаменной болезни Признаки данной патологии являются весьма разнообразными. Нередко данное заболевание на протяжении весьма длительного промежутка времени протекает бессимптомно. В результате, выявить его удается только во время случайного ультразвукового исследования почек. Бывают и такие случаи, когда больной узнает о наличии данного недуга только при первом приступе сильнейших болевых ощущений в области поясницы. Такие боли сигнализируют о начале приступа почечной колики.

К самым частым признакам и симптомам данной патологии можно причислить:1. Сильную режущую боль в области поясницы либо в одном боку. Возникают такие болевые ощущения в результате продолжительной ходьбы, тряски в общественном транспорте, чрезмерной физической активности либо употребления чрезмерного количества жидкости. Болевые ощущения в данном случае могут отмечаться и в области половых губ, мочевого пузыря, бедра, мошонки либо полового члена.

2. Гематурия – присутствие крови в моче. Возникновение крови в моче является следствием наличия камня в мочевыделительной системе. Имеющийся камень, проходя по мочевыводящим путям, царапает стенки мочеточников, и они начинают выделять кровь. Кровь в моче может возникнуть как наряду с болевыми ощущениями, так и без них. Если человек заметил кровь, ему нужно как можно быстрее обсудить данный факт с врачом-специалистом. Дело в том, что данный симптом может сопровождать не только мочекаменную болезнь, но и некоторые другие патрологии мочевыделительной системы.

3. Нарушение процесса мочеиспускания. В большинстве случаев у больных при наличии данного заболевания отмечаются очень частые позывы к мочеиспусканию. При данной патологии вполне возможна и задержка мочи. Если моча отсутствует несколько часов подряд, это может сигнализировать о том, что произошла блокировка мочеточника. В таких случаях также необходима срочная помощь врача-специалиста.

4. Отхождение песка либо камней во время мочеиспускания – явный признак наличия данной патологии. Как только камень либо песок выходят, больной тут же начинает чувствовать себя гораздо лучше.

5. Наряду с данной патологией очень часто отмечаются еще и различные инфекционные заболевания, а также пиелонефрит, сопровождающийся повышением температуры тела, продолжительными болевыми ощущениями в области поясницы, а также присутствием лейкоцитов в моче.

Мочекаменная болезнь у детей Чуть выше мы уже говорили о том, что в детском возрасте данное заболевание отмечается намного реже. К основным причинам формирования камней в почках у детей можно отнести:

  • Инфекции мочевого пузыря и почек
  • Врожденные дефекты развития мочеточников и почек
  • Генетическую предрасположенность к формированию камней в почках

Как диагностика, так и терапия данного заболевания осуществляются по тем же критериям, что и у взрослых, однако для детей врачи подбирают индивидуальные дозы лекарственных средств, а также определенную силу ударной волны для дробления конкрементов.

Мочекаменная болезнь при беременности Довольно часто во время беременности о себе дают знать обострения камней в почках. Происходит это из-за того, что у будущих мамочек отмечается затрудненный отток мочи, обусловленный давлением увеличенной матки на почки. Помимо этого при беременности чаще отмечаются инфекции почек типа пиелонефрита, которым также свойственно способствовать формированию мочекаменной болезни. Явным признаком данной патологии принято считать приступы почечной колики, сопровождающиеся очень сильными болевыми ощущениями в области поясницы либо в боку. Проявление таких приступов очень часто путают с началом родового процесса либо выкидышем. Если у женщины возникли такие боли, ей следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи. Терапия данной патологии при беременности предусматривает использование преимущественно растительных медикаментов. Беременным женщинам нельзя дробить камни либо делать операцию по их удалению.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Мочекаменная болезнь (другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз) – это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека  отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни. В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.

Причины мочекаменной болезни

Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием.

Питание – не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент – вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин.

Симптомы

В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний.

Основные симптомы мочекаменной болезни – это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой.

Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь.

При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то  продолжается мочеиспускание.

После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов.

Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.

Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания).

Какие  камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые  и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.

Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это – прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней.

Диагностика

Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.

После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.

С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение  обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.

Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.

Осложнения

Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться пиелонефрит, как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку.

Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов цистита. Также осложнениями нефролитиаза часто становится уретрит, хроническая почечная недостаточность.

Лечение

Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем.

Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами. Консервативный метод терапии включает медикаментозное лечение, а также строгую диету и определенный питьевой режим. Однако терапия таблетками, а также некоторые народные средства могут быть эффективными в том случае, если у больного в почках есть только очень маленькие камни или песок. Препараты, которые назначает врач в таких случаях, способствуют растворению почечных камней и песка. Однако ни в коем случае нельзя применять такие препараты без контроля специалиста. Именно он должен принимать решение о том, как лечить уролитиаз и как растворить камни. Практикуя народное лечение, пациент также должен предварительно посоветоваться с врачом, так как любое народное снадобье может негативно повлиять на состояние  здоровья больного.

Если при наличии камней в почках у человека  начался воспалительный процесс, то обязательно проводится антибактериальное лечение. После этого врач принимает решение, как вывести камни.

В современной медицине практикуется дробление камней с помощью лазера. Лечение лазером предполагает сочетание эндоскопии и использования непосредственно лазера.

Эндоскоп вводят в уретральный канал, после чего лазерной насадкой проводится дробление. Метод не является болезненным и иногда позволяет вывести камни всего за одну процедуру. К тому же с его помощью можно избавиться от камней разной формы и размера.

Дробление камней в почках также проводится с использованием возможностей ультразвука. В данном случае применяется ударно-волновой принцип дробления, что обеспечивается специальным аппаратом. Дробление ультразвуком позволяет вывести камни, диаметр которых не превышает 2 см. Пациенту проводится анестезия, и камни дробятся до такой степени, чтобы они могли без трудностей пройти по мочеточнику. При дроблении больших камней требуется несколько таких процедур. Негативного влияния на организм в целом ультразвук не оказывает.

Если у человека выявлены камни большого размера и есть определенные осложнения, то практикуется оперативное лечение путем проведения полостной операции. Это наиболее травматичный метод.

Диета

Пациентам, у которых диагностирован уролитиаз, очень важно постоянно придерживаться специальной диеты. Рацион питания больного разрабатывается в зависимости от того, какой состав имеют камни, и какие причины спровоцировали развитие мочекаменной болезни. Питание организовывается так, чтобы в рационе был минимум продуктов, которые способствуют образованию и росту камней.

Если у человека диагностируется фосфатный уролитиаз, то отмечается щелочная реакция мочи. Следовательно, ее необходимо подкислять. Таким больным не рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, нельзя включать в рацион молочные продукты. Рекомендуется мясо, рыба, растительное масло, мучное. Пить нужно немного меньше, чем при обнаружении оксалатных и уратных камней.

Если обнаруживаются карбонатные камни, то больному важно ограничить употребление продуктов, которые богаты на кальций. Кислотность мочи повышают, употребляя рыбу, мясо, яйца, масло, мучное.

При наличии уратных камней следует употреблять как можно меньше продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты. Это почки, печень, мясные бульоны. Также ограничивается рыба, мясо, растительные жиры. Таким пациентам нужно пить свежий сок из лимона, а вот сок грейпфрута не рекомендуется.

При выявлении оксалатных камней нужно убрать из рациона те продукты, в которых есть щавелевая кислота и кальций. Это щавель, картофель, шпинат, апельсины, молочные продукты.

Существует также ряд общих рекомендаций для больных с мочекаменной болезнью. Каждый день нужно пить не менее двух литров жидкости, а в жаркое время года необходимо употреблять столько жидкости, чтобы никогда не испытывать жажды. Позитивно на организм воздействует прием настоев и отваров мочегонных трав. Важно ограничить кислую, острую, соленую еду и не допускать переедания. Не стоит употреблять алкогольные напитки. Также врачи рекомендуют больным с камнями вести активную жизнь, но при этом избегать тяжелых нагрузок. Нельзя допускать сильных стрессов, переохлаждаться.

Если почечная колика началась у человека внезапно, то облегчить болевой приступ может теплая ванна или грелка, которую нужно прикладывать на область поясницы.

Профилактика

В качестве мер профилактики мочекаменной болезни необходимо сбалансировать рацион питания, чтобы сделать его максимально здоровым. Следует пить не менее двух литров жидкости в сутки и ни в коем случае не допускать переохлаждения зоны поясницы. Стоит также позаботиться о том, чтобы избавиться от лишнего веса. Если человек чувствует, что в области поясницы появились неприятные ощущения или боль, то с визитом к урологу затягивать нельзя ни в коем случае.

Определение состава камней в почках — это первый шаг в лечении этой болезни. Так как мочекаменная болезнь имеет разные формы лечения, начиная медикаментозным и заканчивая операционным, определение состава становится важнейшим шагом в лечении.

Чтобы узнать из чего состоят камни в почках, нужно сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, так как высок риск ошибиться и с определенными видами камней эта ошибка может стать фатальной.

В моей практике я зачастую встречаюсь с ситуациями, когда пациент сам себе назначает лечение и сам пытается определить состав камней в почках, а затем приходится разбираться с осложнениями, и это в лучшем случае.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы камней в почках, обязательно обратитесь к специалисту и пройдите анализы, а затем уже можно будет выбирать лечение, и эта статья вам в этом поможет.

Состав камней в почках

В состав конкрементов почек могут входить органические или минеральные вещества, или те и другие одновременно. В мочевых камнях были найдены более 65 различных веществ, в том числе 25 из них – экзогенного происхождения, т.е. попавшие в организм человека из окружающей среды.

Всесторонний анализ состава камней в почках привел к созданию классификации конкрементов, согласно которой они делятся на 7 типов и 21 подтип. Интересен тот факт, что один и тот же химический компонент может образовывать различный подтип камня.

Например, из кальция и оксалатов могут образовываться кальция оксалат моногидрат (вевелит) или кальция оксалат дигидрат (веделит). Таким образом, при надлежащем анализе конкремента устанавливается не только химический компонент, входящий в его состав, но и форма его кристаллизации.

Большинство камней имеют смешанный состав.

Кроме того, в структуре конкремента выделяют ядро, средний и наружный слои. Изучение химического состава каждого слоя конкремента может дать очень важную информацию о причинах его формирования.

Например, ядро камня может быть образовано кальций оксалатами, а наружный слой быть представлен струвитным компонентом, что может свидетельствовать о присоединении инфекции. Количественная оценка всех химических компонентов, входящих в состав конкремента, необходима для обеспечения полной диагностической информации.

Более подробно о химическом составе камней вы можете прочитать в статье «Виды камней почек».

Определение состава камней в почках

Если вы предполагаете, что у вас есть конкремент в почке. обратитесь за помощью к вашему врачу или запишитесь на консультацию к урологу. Они могут посоветовать вам, как получить конкремент для анализа.

Как правило, доктор советует при мочеиспускании пропускать струю мочи через сетчатый фильтр или тонкую ткань. Иногда в аптеках можно найти специальное ситечко для сбора камней.

Очень важно пропускать через сетчатый фильтр первую порцию утренней мочи, потому что нередко за ночь конкремент может продвинуться в мочевой пузырь.

После опорожнения мочевого пузыря внимательно просмотрите фильтр. Камень может представлять собой крохотную песчинку или небольшой кусочек гравия. Любой конкремент, который вы найдете, должен быть сухим, не оставляйте его в жидкости или моче.

Положите его в чашку с крышкой или полиэтиленовый пакет. Отнесите его в кабинет врача или лабораторию для анализа.

Как определяется состав камней в почках

После того как камень попал в лабораторию, его подготавливают к проведению анализа.

Перечислим лишь некоторые методы определения состава камней в почках:

  • спектроскопия,
  • поляризационная микроскопия
  • влажный и сухой химический анализ
  • рентген-структурный анализ
  • термогравиметрический анализ
  • определение пористости
  • хроматография
  • нейронно-активационный анализ
  • ядерно-магнитный резонанс и др.

Названия звучат пугающе и, наверное, нам не стоит вдаваться в подробное их описание! Однако этим мы хотим сказать, что благодаря современной аппаратуре и высокотехнологичным методикам в настоящее время удается с высокой точностью определить качественный и количественный состав любого камня, даже самого маленького.

Виды камней в почках

Первое, что необходимо знать больному мочекаменной болезнью, какие бывают виды камней в почках, и определить к какому типу относятся инородные тела в его организме. Потому что от их состава зависит и успех лечения. А для того, чтобы его узнать, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы.

Виды камней почек в зависимости от химического состава

Вид камня почки определяется его химическим составом. Химический состав конкремента может быть разнообразным. Идентифицировано более двухсот веществ, которые когда-либо были найдены в конкрементах. Тем не менее, наиболее часто встречаются четыре вида камней почек: кальциевые, уратные, струвитные и цистиновые.

  • УЗИ почек;
  • рентгенологические методы (обзорная и контрастная рентгенография);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • цистоскопия;
  • радиоизотопная нефросцинтиграфия.

УЗИ почек используется в качестве одного из основных методов диагностики почечных камней. С помощью этого метода можно оценить анатомические изменения, вызванные наличием или продвижением камня. Недостатком является трудность обнаружения камней в мочеточниках, так как они находятся глубоко в забрюшинном пространстве.

Рентгенологическое обследование является основным методом диагностики камней в почках. При подозрении на почечнокаменную болезнь сначала выполняют обзорный снимок.

При анализе обзорной рентгенограммы можно определить наличие и количество камней в почках, а также их размер и форму. Следует иметь в виду, что некоторые виды камней являются «невидимыми», или рентгенонегативными (ураты, цистиновые камни).

Если конкременты в почках не были обнаружены, но имеются клинические симптомы заболевания, то выполняют контрастную рентгенографию почек. Контрастное вещество вводят внутривенно или ретроградно через катетеры.

Конкременты почек при этом видны в виде дефектов наполнения почечной лоханки. Контрастная рентгенография обеих почек и мочеточников необходима во всех случаях нефролитиаза в дополнение к обзорному снимку.

Этот метод позволяет точно узнать, как выглядят камни в почках, определить их локализацию, предположить наличие осложнений почечнокаменной болезни и врожденных аномалий мочевыделительной системы, которые могли способствовать камнеобразованию. В неясных случаях делают дополнительные прицельные снимки каждой почки и мочеточников.

Методы КТ и МРТ имеют большое значение для диагностики рентгенонегативных конкрементов и дифференциального диагноза почечнокаменной болезни с другими заболеваниями. Цистоскопия не имеет большой ценности в постановке диагноза, в основном ее применяют при подозрении на наличие камня в мочеточнике.

При радиоизотопной нефросцинтиграфии внутривенно вводится радиофармпрепарат, который выводится почками. Затем проводится сканирование почек и оценивается их функция. Исследование важно для диагностики осложнений почечнокаменной болезни.

Уратные камни в почках

Эти камни, чаще всего, возникают при нарушениях в пищеварительной системы или при канальцевых патологиях почек, когда имеет место переизбыток в организме мочевой кислоты.

Внешне ураты выглядят как гладкие, желто-оранжевого окраса твердые кристаллы.

Образоваться струвиты могут только в щелочной среде, пораженной инфекцией.

Таким образом, основными причинами образования струвитных камней являются:

  • щелочная реакция мочи;
  • наличие определенных бактерий в мочевых путях.

Струвиты отличаются способностью быстро увеличиваться в размерах, заполняя собой всю полость почки и провоцируя такие осложнения, как сепсис и острая почечная недостаточность. Также стоит отметить, что струвиты, как правило, образуются у женщин.

Специалисты отмечают, что данная категория образований хуже всего поддается лечению. Единственный способ избавиться от камня – это применить ударно-волновую литотрипсию.

В ходе терапии важно, чтобы мельчайшие частицы камней вышли из организма. В противном случае заболевание проявится повторно.

Цистиновые камни

Довольно редкий вид камней, причиной образования которых является генетическая патология – цистинурия.

Наиболее подвержены появлению цистиновых камней дети и люди в молодом возрасте.

Причина камнеобразования — наследственные цистинурии. которая проявляется резко сниженной реабсорбцией цистеина в почечных канальцах. Поскольку это наследственное заболевание, оно проявляется довольно рано, у молодых людей и даже у детей.

Ксантиновые камни

Причина заболевания – генетический дефект, приводящий к дефициту фермента ксантиноксидазы, в результате чего ксантин не превращается в мочевую кислоту, а выводится почками в неизменном виде. Это плохо растворимое вещество, склонное в моче кристаллизоваться.

Заболевание выявляется в раннем возрасте, камни не видны при рентгенографии, но хорошо видны на УЗИ, консервативному лечению не поддаются.

Если медикаментозное лечение не дало результатов, то камни дробят с помощью ультразвука (литотрипсия) на более мелкие составляющие. Когда камень очень большого размера и в острых случаях почечной колики, не обойтись без экстренного оперативного вмешательства, так как тут уже речь идет о спасении почки.

Чтобы почечнокаменная болезнь не носила рецидивирующего характера, задача больного состоит в прекращении и профилактики камнеобразования. Ради здоровья стоит полностью поменять свой образ жизни и в корне пересмотреть свой рацион питания.

Оксалатные камни

Оксалатные камни в почках – это камни, образовавшиеся из солей кальция щавелевой кислоты. Встречаются они гораздо чаще всех остальных видов.

Оксалатные камни имеют черно-серую окраску, очень часто с шипами, как ежики (смотрите фото оксалатного камня), которыми травмируют слизистую мочевыводящих путей, что приводит к окрашиванию мочи в красный цвет.

Исходя из того, что оксалатные камни – это камни производные щавелевой кислоты, делаем вывод, что наиболее часто они будут образовываться при ее повышенном поступлении в организм.

Наиболее опасные продукты для людей, у которых оксалатные камни, именно чрезмерное употребление их увеличивает шанс образования этой разновидности камней в почках: различные сладости, шоколад, сдоба, какао, свекла, листья салата, щавель, шпинат, петрушка и другие.

Оксалаты очень твердой консистенции, их растворение медикаментами и с помощью народной медицины не возможно. Такие камни либо дробят с помощью контактной или дистанционной литотрипсии, либо оперируют.

Если же камень почки размерами до 6 мм, у него есть все шансы выйти самостоятельно.  Оксалатные камни почек хорошо видны на рентгеновских снимках (в виде белой тени), потому экскреторная урография в данном случае очень информативна.

Фосфатные камни

Фосфатные камни в почках  образуются так же из солей кальция, но фосфорной кислоты, в отличии от оксалатов.  Цвет камней светло-серый, либо белый.

Их поверхность гладкая, а размеры и форма бывают самыми разнообразными. Фосфатные камни почек достаточно мягкие, очень легко дробятся ультразвуком, могут растворяться при условии повышения Ph мочи.

Такой вид камней почек образуется при щелочной реакции мочи (Ph выше 6), что часто бывает при хронических воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, при нарушении обмена веществ.  Растут фосфатные камни в почках очень быстро, у некоторых людей они выходят десятками за месяц, и снова образуются новые.

Косвенно можно судить о том, что у человека разновидность фосфатных камней в почках —  если моча приобрела белый мутный цвет, часто в такой моче выпадают белые хлопья.

Лечение фосфатных камней сводится, прежде всего, к профилактике воспаления почек и мочевого пузыря, так же к подкислению мочи.  Если подкислить мочу (привести ее Ph к уровню ниже 6), создадутся неблагоприятные условия для образования фосфатных камней.

В рацион питания при фосфатных камнях в почках следует включить: сало, мясо (особенно жирные сорта), рыбу, подсолнечное масло, мучные продукты, кислые соки (брусничный, клюквенный). Из напитков необходимо заваривать корень винограда, шиповника, барбариса, употреблять не менее 2-2.5 литров жидкости в сутки.

Карбонатные камни почек

Это разновидность камней почек, которые образуются из кальциевых солей угольной кислоты. Карбонатные камни имеют белый цвет, гладкую поверхность, разнообразнейшую форму, достаточно мягкие. Данный вид камней в почках встречается достаточно редко, потому подробно описывать их не стану.

Минералогическая классификация камней в почках

Во всем мире в настоящее время принята минералогическая классификация камней. Основные виды камней в почках:

  • Неорганические соединения кальция – самые распространенные 80%, фосфаты, оксалаты;
  • Мочекислые камни — ураты 15% и чем больной старше, тем чаще встречаются эти камни;
  • Реже встречаются белковые камни – ксантиновые, цистиновые, свидетельствующие о нарушении в организме больного обмена соответствующих аминокислот;
  • Магнийсодержащие камни сочетаются с появлением в моче инфекцией;

В 50% случаях образуются смешанные по своему составу камни. Камни в почках могут быть либо одиночными, либо множественными. Величина камней самая разнообразная, начиная с массы 0,1 грамм и до 2, 5 килограмм и даже более, и размером от 0,1 миллиметра и до 10-15 сантиметров.

Лучшая диета при оксалатных камнях в почках

Цветная и белая капуста, брусника, морковь, абрикосы, баклажаны (умеренно), бананы, груши, виноград, тыква, огурцы, чернослив, вишни, барбарис, вымоченная селедка, зелень кинзы, картофель (только вареный) , огурцы, очищенные от кожуры, репа, яблоки, абрикосы, арбузы, дыня, персики, айва, кизил и другие ягоды и фрукты, березовый сок, рябина, соки из чернослива, кураги, груши, икра кабачковая и баклажанная.

Хлеб пшеничный, изготовленный из муки 2 сорта, серый, ржаной, растительное масло, орех грецкий, орех лещинный, орех кедровый.

Молочные продукты употреблять только в первой половине дня! Кисломолочные напитки, кефир, сметана в небольших количествах, творог (до 400 гр. в день), свежая простокваша, сливочное масло и прованское масло не более 60 гр. в день.

1 яйцо в день, овощные супы без добавления в них гороха, бобов, грибов, чечевицы, фасоли, щавеля, шпината, петрушки и без поджаривания и пассерования муки и овощей (лучший вариант – диетические щи из свежей капусты), фруктовые супы.

Некрепкий чай, кофе (лучше суррогат) с молоком (не более 50 гр. в сутки). Мясо, птица и рыба нежирных сортов в вареном, жареном и запеченном виде (сначала отварить) – есть по 150-200 гр. через сутки.

Тем, кто подвержен мочекаменной болезни, урологи советуют есть меньше продуктов с содержанием белков животного происхождения. Молочные, диетические виды вареных колбас, несоленое сало в малых количествах.

Блюда из макаронных изделий и круп. Макаронные изделия добавлять только в супы в малом количестве. Много овощей, фруктов и ягод, кроме вышеперечисленных, в сыром, отварном, запеченном виде, кроме кислых сортов (клюква, антоновские яблоки, крыжовник, красная смородина).

Неострая томатная паста, сладкие помидоры, некислая квашеная капуста, не более 30 гр. в день сахара, кисели, компоты, белые соусы, не содержащие уксуса. Соль не более 2 гр. в сутки.

Диета от Малышевой при камнях в почках

Рекомендуются при камнях в почках

Разные виды круп – овсяная, гречневая, пшенная, перловая, а также супы из них. Периодически — картофельно-капустная диета. Слабощелочные минеральные воды (2 курса в год).

Груши, яблоки, айва, настои из листьев и кожуры грушевого дерева, а также виноград значительно способствуют выведению щавелевой кислоты, а блюда из картофеля ощелачивают мочу, связывают кальций и способствуют его выведению из организма через кишечник.

Огуречный сок – лучшее и эффективное средство при щавелекислом нефролитиазе. Организм при оксалатах необходимо обеспечивать витаминами А, В2, D и фитином. Такие витамины содержат малина, морковь, облепиха, яблоки, черная смородина. Надо увеличивать потребление этих продуктов.

Режим питания – еда частотой не менее 5 раз в день, не употреблять холодные блюда, объем жидкости увеличить до 2 – 2,5 — 3 л. в сутки, желательно в виде соков из фруктов и овощей.

Запрещаются при камнях в почках

Продукты с содержанием щавелевой кислоты: шоколад, уксус, мясо жирных сортов, винные ягоды, конфеты, варенье, печенье, изделия теста — сдобного и слоеного, мороженое, горчица, помидоры. Это продукты содержащие оксалаты в большом количестве, которые ни в коем случае нельзя употреблять в пищу.

Исключаются мясные, рыбные, из птиц и грибные бульоны и соусы, желатин, студни, заливные, язык, печень, мозги, почки и все остальные внутренности животных, консервы и соусы – мясные и рыбные, икра, колбасы (особенно ливерная), паштеты, копчености, соленая рыба, жареные блюда, острые блюда и приправы, соленые сыры, очень кислые блюда и продукты, бараний, говяжий, кулинарный виды жиров (свиной жир ограничить).

Из овощей и зелени нельзя употреблять грибы, горох, фасоль, арахис и другие бобовые, жареный картофель, шпинат, щавель, салат, петрушку, свеклу, спаржу, ревень, брюссельскую и красную капусту, брокколи, инжир, редьку, сельдерей, чечевицу, хрен, крапиву, болгарский перец и перец в виде приправы, лук-порей.

Из ягод и фруктов исключить все те, которые содержат значительное количество витамина С – красная смородина, слива, все цитрусовые, крыжовник, земляника, черника, клюква, сушеный виноград (изюм), редис, антоновские яблоки.

Из напитков исключить крепкий чай, какао, хлебный квас, цикорий, томатный сок.

Информация о видах камней в почках из медицинского справочника

Определение мочевых камней проводится по следующей схеме:

I. По экспериментальной величине плотности, определенной in vivo методом спиральной рентгеновской компьютерной томографии (величина Н), сначала оценивается возможность образования однофазного мочевого камня по найденным нами величинам Н для отдельных компонентов (табл.1), а затем двухфазного.

Последнее проверяется по приведенным нами экспериментальным и рассчитанным данным (табл.2). Таким образом на этом этапе определяется или состав однофазного мочевого камня, или оценивается состав мочевых камней в случае двухфазной смеси и выделяется наиболее вероятные композиции.

II. По экспериментальной величине плотности, определенной in vivo методом спиральной рентгеновской компьютерной томографии (величина Н), по формуле (1) рассчитывается величина ρ, г/см3 — рентгеновская плотность.

Основываясь на величине ρ, с использованием известных величин ρi для отдельных компонентов мочевых камней по формуле аддитивности ρ=x1ρ(1)+(1-x1)ρ(2) (2) оценивается состав двухфазной смеси.

III. Проводится анализ полученных составов мочевых камней с использованием биохимических данных (анализ мочи) и рентгеноскопии, что входит в обязательное обследование пациентов. На основании полученных результатов определяется единственный вариант состава мочевого камня.

Способ определения химического состава

Знание состава мочевого камня позволяет назначить конкретные лекарственные препараты, целью которых является изменение физических свойств (например, уменьшение размера, твердости, увеличение пористости) мочевого камня, что позволяет оптимизировать режимы литотрипсии и уменьшить опасность травмирования почки.

IV. После операции или литотрипсии выделенный мочевой камень исследуется методом рентгенографии in vitro для определения и подтверждения истинного состава мочевого камня. На основании полученного состава мочевого камня назначается лечение для предотвращения возможных рецидивов.

Разработанный способ определения состава недезинтегрированных мочевых камней (in vivo), т.е. мочевых камней, находящихся в организме больного, основанного на полученной зависимости р(±0.07)=1.539+0.000485 Н (где Н в отн.ед. плотность, определенная методом спиральной рентгеновской компьютерной томографии, ρ в г/см3, рассчитанная рентгеновская плотность) был подтвержден при обследовании и лечении свыше 100 пациентов Урологической клиники Московской академии им. И.М.Сеченова.

I. Только на основании определенных нами значений Н (табл.1) можно сделать несколько предположений:

1. В состав мочевых камней может входить только ньюберит.Однако, как было показано выше (табл.2, выделенный шрифт), данное соединение, согласно экспериментальным данным, не входит в единственном числе в мочевой камень, т.е. не образовывает однофазные мочевые камни, а только входит в состав многофазных конкрементов.

С другой стороны, присутствие только ньюберита в составе мочевого камня противоречит результатам клинического обследования пациента: РН мочи =6.0 (для ньюберита РН мочи >7.0) и на рентгеновских снимках получено четкое изображение мочевого камня (для ньюберита при рентгеноскопии получаются размытые изображения) (см. табл.1).

Почки болезни состав камней в почках
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here