Ночные боли при болезни почек

Почки – это один из основных фильтров организма. Он специально выполнен в виде парного органа – чтобы при повреждении одного из них его функцию без особых проблем смогла взять второй. Но многие причины – инфекции, травмы, прием оказавшихся токсичными веществ и медикаментов – действуют сразу на обе «чудесные сети» (а именно так называют внутреннюю структуру органа), значительно уменьшая их шансы на нормальное восстановление.

Прежде чем искать причину боли, нужно разобраться, что именно болит

Поэтому если возникают какие-то симптомы со стороны мочевыделительной системы, нужно срочно обращаться к нефрологу. Мы же расскажем, почему болят почки, как это проявляется и что с этим делать.

Точно ли болят именно они

Почки локализуются по обеим сторонам от позвоночника, на уровне нижних грудных – верхних поясничных позвонков; часть их прикрыта реберной дугой. Сзади них расположены мышцы, удерживающие позвоночник в равновесии, которые могут напрягаться и болеть при сколиозах, межпозвоночных грыжах, остеохондрозе. Спереди находятся желудок, поджелудочная железа, кишечник, боль от которых может отдавать в поясницу. Сверху над левой почкой расположены легкие, а справа – печень с желчным пузырем; при их заболеваниях также может ощущаться дискомфорт в области поясницы.

Прежде чем разбирать, почему болят почки у человека, нужно определить, что болевой синдром обусловлен именно почечной патологией. Это можно описать так:

  1. боль в спине – в том месте, где реберная дуга крепится к позвоночнику (не поясница с другой стороны от пупка);
  2. может отдавать в область справа или слева от пупка;
  3. если встать на ноги, приподняться на носки, а затем резко опуститься на пятки, боль в пояснице усиливается.

Кроме этого именно о почечной патологии говорят такие симптомы:

  • боль при мочеиспускании;
  • неприятный запах мочи;
  • поясница все время мерзнет;
  • отеки век;
  • частые или редкие позывы по-маленькому;
  • повышенная утомляемость, усталость, отсутствие аппетита;
  • запах аммиака изо рта;
  • изменение цвета мочи;
  • мелкие красные «прыщики» на сухой коже;
  • боль в пояснице при поднятии тяжестей;
  • сухость кожи;
  • «пудра» из белых кристалликов на сухой коже;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение остроты зрения.

Почему болит почка

Причин болезни почек много. Это и воспалительные, и опухолевые заболевания, и травмы этой области, и аномалии развития мочевыделительной системы, которые «поднимают голову» под воздействием провоцирующих факторов. Рассмотрим все по порядку.

Гломерулонефрит

Это заболевание, когда почечная ткань страдают от атаки собственных иммунных клеток, которые, начиная бороться с инфекцией, принимают почечные клетки за микробные. Развивается патология чаще всего после стрептококкового заболевания (например, ангины).

ночные боли при болезни почек

Боль – признак воспаления, повреждения ткани при травме или опухоли

Симптомы гломерулонефрита:

  • боль в пояснице;
  • видимая «на глаз» кровь в моче;
  • повышение давления;
  • отеки на веках, ногах.

Почечнокаменная болезнь

Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.

При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.

Пиелонефрит

Острый пиелонефрит кроме болей в пояснице будет проявляться повышением температуры, слабостью, тошнотой. Обычно его проявления настолько сильные, что человек сразу же обращается за помощью.

Предупреждение! Чаще же на боль в пояснице как изолированный симптом жалуются при хроническом пиелонефрите, который еще проявляется тем, что спина в области почек начинает больше мерзнуть, ухудшается аппетит, может изменяться количество мочи, повышаться давление.

Тромбоз почечной артерии

При этом заболевании отмечаются:

  • боль резкая, сильная;
  • ощущается в почке слева или справа, в боку, животе;
  • тошнота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • запор;
  • умеренное мочеиспускание.

При этой патологии нужна срочная госпитализация.

Киста или доброкачественная опухоль почки

Боль в пояснице будет отмечаться тогда, когда опухоль вырастет до таких размеров, что будет давить на капсулу. Может также уменьшиться количество выделяемой мочи.

Рак почки

Это заболевание только на поздней стадии – когда идет или повреждение структур почки, или прорастание опухоли в капсулу – тоже может стать причиной, отчего болят почки. Другими симптомами будут:

  • похудание при наличии отеков на лице и конечностях;
  • снижение количества мочи;
  • анемия;
  • высокое артериальное давление.

Поликистоз почек

В данном случае на первый план будут выходить симптомы почечной недостаточности: снижение объема выделяемой мочи, высокое давление, отеки и сухость кожи. Болевой же синдром локализуется в области живота – обычно с двух сторон от пупка. Подробно о проявлениях и лечении этого заболевания мы рассказали в статье: Как лечится поликистоз почек?

Гидронефроз

Так называется состояние, при котором почечная лоханка расширяется под воздействием скапливающейся в ней мочи. Причинами его могут стать мочекаменная болезнь, опухоли, сдавливающие мочеточники, аномалии развития последнего.

При гидронефрозе боль ощущается на последних стадиях болезни

Проявляется гидронефроз в виде боли, которая может локализоваться в пояснице, но может ощущаться и в животе. Могут быть и другие симптомы: снижение объема мочи, тошнота, быстрая утомляемость.

Почечный туберкулез

При этом заболевании боли в пояснице будут иметь колющий, режущий характер; человека также будет беспокоить выраженная слабость и утомляемость. Отмечается также изменение характера мочи: она становится мутной, кровянистой, может быть отчетливо виден гной.

Опущение почки

Нефроптоз долго ничем не проявляется, но на последних стадиях заболевания появляется боль в почке, усиливающаяся в вертикальном положении и достигающая своего пика к вечеру. Через время она становится нестерпимой, приводя к расстройствам личности. Человек худеет, практически перестает чувствовать голод; периодически отмечаются тошнота и изжога.

Предупреждение! Риск появления опущения почки увеличивается при резком похудании, интенсивных физических нагрузках, травмах области поясницы.

Причины болей в почках по характеристике боли

Рассмотрим наиболее частые заболевания с болевым почечным синдромом, который люди описывают определенным образом.

Болевой синдром, связанный с алкоголизацией

Рассмотрим, почему болят почки после пива:

  1. этот напиток «тянет» на себя воду из тканей, что приводит к повышенной нагрузке на почки: вначале нужно вывести повышенный объем мочи, а потом еще – ту жидкость, которую человек принял из-за жажды, вызванной пивом;
  2. через время кровь становится более густой (основная часть жидкости уже вышла), и почкам сложнее ее профильтровать;
  3. вследствие такого «обезвоживательного штурма» ткани теряют необходимые электролиты (калий, кальций, фосфор) и белки, которые постепенно осаживаются в почках и образуют камни.

Если болят почки после алкоголя, это значит, что этиловый спирт – основной компонент алкоголя – привел к нарушению их способности концентрировать и фильтровать плазму крови, образуя мочу. Это бывает или после приема большого количества горячительных напитков, или если человек их принимает систематически. Повышается риск болевого синдрома у людей, страдающих или хроническим пиелонефритом, или почечно-каменной болезнью, или тех, чьи почки и мочеточники имеют аномалии строения.

Утренние боли

А вот разбираться, почему болят почки по утрам, должен именно врач уролог или нефролог, так как это – опасный симптом. Он говорит о том, что моча, скопившаяся за ночь в почке, давит на ее стенки.

Предупреждение! Боль это может вызывать только в том случае, если есть повреждения структуры почки, что бывает при гломерулонефрите, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.

Болит почка слева

Причины, почему болит левая почка – это:

  • почечнокаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • опущение органа;
  • пиелонефрит;
  • опухоли почки;
  • абсцесс.

В левую поясничную область может отдавать боль при воспалении поджелудочной железы, что требует проведения диагностики.

Болят обе почки

Болевой синдром, развивающийся с обеих сторон от позвоночника, характерен для гломерулонефрита и поликистоза почек.

Боли в пояснице справа

Причин, почему болит правая почка, может быть немного больше, чем для левого органа, что обусловлено более низкой ее локализацией (из-за печени правая почка находится на ?-1 позвонок ниже, чем левая). Это:

  • посттравматическая боль;
  • конкремент в почечной лоханке;
  • пиелонефрит;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковая опухоль.

Боль при холецистите, остеохондрозе, аппендиците тоже отдает в правую поясничную область, имитируя почечную патологию.

Что делать при почечных болях

Если кроме боли отмечаются:

  1. повышение температуры;
  2. похудание;
  3. снижение аппетита;
  4. слабость;
  5. высокое давление;
  6. отеки,

обращаться к врачу нужно в срочном порядке, так как промедление может погубить почку.

Если же боль имеет тянущий характер, беспокоит не с утра и не каждый день, запишитесь к нефрологу, а до этого, чтобы не терять времени, сдайте общий анализ мочи и пройдите УЗИ мочевыделительной системы.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Почки располагаются внизу спины с двух сторон от позвоночника. Если в этом месте проявляется боль, отечность, образуются мешки под глазами, ощущается дискомфорт во время мочеиспускания, повышается температура, появляется тошнота с рвотой, боли внизу живота — всё это является незамедлительным поводом посещения врача. Не следует заниматься самолечением и игнорировать поход к специалисту. Когда болят ночью почки, становится невозможно терпеть.

Симптоматика проблем с почками похожа на проявления воспаления при аппендиците или проявления желчных коликов.

Причины болевых ощущений в почках

Почки могут заболеть даже при банальном переохлаждении организма. Для этого достаточно только сильно замерзнуть, промочить ноги в холод — почки реагируют на это постоянными ноющими болями. Боль почек сопровождается подъемом температуры, слабостью, тошнотой, ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию.

В медицине известно большое количество болезней, когда человек ощущает боль в почках. Например — это пиелонефрит — почечное воспаление. При данном воспалении пациент чувствует давление в области одной из почек или сразу в двух почках. Также при пиелонефрите и после ночи болят почки.

По причине нарушения нормальной работы почек, их поражения появляется риск развития недостаточности почек. При отсутствии своевременного лечения нарушения становятся хроническими, а боль отступает только на определенное время и возвращается вновь.

Постоянные боли в зоне поясницы также дополняют нефроптоз. Диагностирование этой патологии дает ответ на вопрос, почему почки болят ночью. Заболевание начинается без явных признаков поражения, но затем прогрессирует и происходит нарушение кровотока в почках, а моча плохо выводится из организма. На запущенных этапах болезни пациент жалуется на непроходящую боль, ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, и проявляются нарушения функционирования желудка.

Это важно! Люди с конкрементами в почках начинают жаловаться на боли. На первых этапах болезнь не проявляется, а впоследствии камни провоцируют почечные колики.

Боль также проявляется при постановке диагноза онкологии почки. Очень трудно диагностировать рак на первых стадиях, поэтому врачи советуют проявлять бдительность. Заподозрить развитие онкологии можно последующим проявлениям: боли в почках, кровь, выделяющаяся с мочой, малокровие, слабость, быстрое снижение массы тела, потеря аппетита, подъем артериального давления, опухолевые новообразования в зоне поясницы. При выявлении сразу нескольких признаков нужно срочно посетить врача и настоять на организации диагностики.

О каких патологиях свидетельствует боль в почках и как поступить

По ночам и днем человек может жаловаться на почечные колики. При тупом характере болевых ощущений они могут свидетельствовать о развитии уролитиаза, хронической формы пиелонефрита, мочекаменной патологии и т.п.

Тупые боли могу являться признаком инфекционных поражений и осложнением диабета. Острые и режущие боли развиваются по причине формирования закупорки мочевыводящих каналов — так случается при наличии тромба, представляющего собой сгусток кров, песок, камни или опухоль.

Это важно! При развитии боли ноющего характера обычно причиной поражения становятся камни. Образование камней происходит в результате нарушения обмена веществ, генетической предрасположенности, патологий органов мочевыделительной системы. Если болезнь развивается у беременной женщины, то может спровоцировать выкидыш.

По возможности при обнаружении боли надо пройти обследование у врача. Можно приобрести и попить травяные чаи, употреблять бруснику и клюкву, арбузы и употреблять много жидкости.

Клюквенный морс активизирует процессы самопроизвольного отхождения песка из почек. В крайнем случае, можно пить анальгетические препараты, но только после рекомендации специалиста. Также следует избегать стрессовых ситуаций, изматывающих физических нагрузок, с осторожностью употреблять молочную продукцию и отказаться от алкоголя.

Почки — одни из самых важных органов в организме человека, нормальное функционирование которых является основой крепкого здоровья и долгой жизни. Это главные помощники в процессе мочевыделения, которые работают 24 часа в сутки, помогая выводить из организма ненужные токсины и в отличном состоянии никогда не дают о себе знать. Тем не менее, анализируя наиболее часто встречаемые болезни, которым подвергается человечество, следует отметить, что почечные болезни занимают далеко не последнее место. Каждый третий житель планеты знает, что это такое.

ночные боли при болезни почек

Причины боли в области почек ночью

Боли в почках — дело серьезное. При первых проявлениях ни в коем случае не стоит медлить, нужно срочно обратиться к специалисту и в случае необходимости, пройти лечение. Но чтобы устранить боль в почках и вылечить их, первым делом нужно разобраться в причине возникновения этой боли. Ведь назначение лечения без правильно поставленного диагноза невозможно.

Перед тем как разбираться в причинах, следует удостовериться, что болят именно почки. Часто при заболеваниях позвоночника, при наличии аппендицита, в процессе повышения температуры тела, боль отдает в зону почек, хотя на самом деле они здесь ни при чем. Но если вы на 100% уверенны, что виновником мучений являются именно они, тогда уже можно приступать к выяснению причин недомогания.

Часто причиной ночных болей является инфекция почек.

Наиболее часто главной причиной, из-за которой появляется боль в почке, является инфекционное поражение тканей и, как результат, воспаление. Если же проявление боли по ночам, когда спишь, выражается гораздо сильнее, чем днем, и в положении лежа она проявляется более интенсивно и мешает спать — это верный признак проявления воспаления в мочевом пузыре.

Почему болят почки ночью, или почему они болят в принципе, должен выяснить специалист. Следует помнить, что самостоятельное назначение диагноза и принятие решения о лечении ни к чему хорошему не приведет. Не забывайте, что только опытный врач на основании проведенной диагностики и результатов анализов может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, без вреда для здоровья. Самолечение только навредит здоровью и заберет дорогостоящее время.

Вернуться к оглавлению

Характер болей и сопутствующие симптомы

Почечные заболевания имеют индивидуальные характеристики и симптомы. Главными симптомами, которые являются точным признаком проблем с почками, есть повышенная температура, боли в пояснице, резкие болевые ощущения при мочеиспускании, помутнение мочи, отечность и даже ухудшение зрения.

Больные почки могут сигнализировать о наличии серьезных проблем разными способами. Характер таких болей разнообразен. В медицине даже выделяют несколько их типов:

  • острая (резкая);
  • тупая;
  • ноющая.

Острая боль чаще сигнализирует о серьезном воспалении или является главным признаком закупорки мочевыводящих каналов. Тупые боли возникают как следствие инфекционных поражений почек. А если же боль имеет ноющий характер, то, скорее всего, причиной мучений есть образование камней в почках.

Вернуться к оглавлению

Снятие боли в домашних условиях

Пить много воды очень полезно для всего организма.

Обращаться к самолечению, когда болит почка — крайне нежелательно. Здоровье — самое главное, что только может быть, и шутить с этим не стоит. Но если терпеть муки уже просто нет сил, а обратиться к специалисту в данный момент нет никакой возможности, нужно знать пару полезных советов, которые помогут снять ноющие ощущения и уменьшат мучение:

  • Совет № 1. Больше жидкости. Всем известно, что выпивая много воды, человек обеспечивает постоянный поток жидкости через почки. Вода способствует выведению из почек ненужных бактерий, токсинов и отмерших клеток. Еще одним огромным плюсом есть то, что прохождение большого количества жидкости способствует выведению небольших почечных камней.
  • Совет № 2. Теплый компресс. Совсем не новость, что тепло наилучшим образом снимает напряжение и ускоряет кровообращение в организме человека. Принятие теплой (не горячей) ванны на протяжении получаса или же наложенный на болезненный участок теплый компресс будут отличными помощниками и помогут снять болевые ощущения в почках.
  • Совет № 3. Клюквенный сок. Клюквенный сок — отличный антиоксидант и наилучшее средство для профилактики инфекционных заболеваний почек. К тому же, урсуловая кислота, которая входит в его состав, предотвращает образование камней в почках. Так что пару стаканчиков клюквенного сока, выпитых на протяжении дня, помогут устранить мучения.
  • Совет № 4. Быстрее в баню. Всем известно, что в бане процесс потоотделения происходит намного быстрее, чем обычно, и через кожу выводится в пару раз больше плохих токсинов, которые являются причиной воспалений. Плюс ко всему, следует отметить, что нагрузка на почки после бани намного меньше, так как из организма выводится ненужная жидкость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Необходимым этапом при плохом самочувствии, связанном с болевыми ощущениями в почках, является их диагностика. Это ряд процедур, проводимых специалистом, которые в результате исследований позволяют определить причину боли и принять необходимые меры. Данная диагностика включает в себя три этапа: консультация у специалиста, проведение обследования с использованием высокотехнологического оборудования (МРТ, рентген) и лабораторное исследование (анализ мочи, крови). Только после трех этапов обследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение без вреда для здоровья.

Что касается методов лечения, то следует сказать, что вариантов тут много, так же, как и много форм болезней почек. После установления правильного диагноза специалист выписывает необходимые назначения, которых следует строго придерживаться. Но универсальными рекомендациями, которые подойдут в любом случае, являются правильный режим питания, снижение употребления соли, калия и фосфора. Необходимо тщательно расписать рацион питания с доктором. Только он сможет указать на нужные и нерекомендованные продукты питания, беря во внимание диагноз.

Как часто мы говорим, что болят почки, когда ощущаем дискомфорт в поясничной области. И это нетрудно понять, ведь у большинства людей внутреннее расположение почек проецируется в районе поясницы.

Расположение

Почки находятся в брюшной полости и окружены защитным жировым «фартуком». Органы имеют форму боба фасоли и немного вытянуты в длину. Поэтому верхушка левой может располагаться на уровне ХI пар ребер, а верхний край правой обычно можно обнаружить чуть ниже на пару сантиметров, поскольку выше него находится объемный орган – печень. Нижние края в небольшой вариативности могут не доходить до уровня подвздошного гребня на 4 см.

Со стороны спины область, соответствующую расположению почек, можно определить как низ спины и поясничный отдел.

С чем можно перепутать

Благодаря такому расположению боль в области почек нередко можно перепутать с другими патологиями.

Например, относящимися к заболеваниям позвоночника:

  • дистрофическими изменениями в хрящах – остеохондроз;
  • межпозвоночной грыжей;
  • смещением позвонков;
  • переломом остистых отростков;
  • опухолевыми процессами спинного мозга/позвоночника;
  • сколиозом или кифозом (искривлениями позвоночника);
  • инфекционными поражениями позвоночника (туберкулезом, бруцеллезом, миелитом).

ночные боли при болезни почек

Боль в пояснице дают заболевания позвоночника или мышц спины

К тому же боль в районе почек на самом деле может быть обусловлена недугами мышц спины:

  • миозитом – воспалением в мышцах;
  • тенденитом – воспалением соединительной ткани в сухожилиях.

Как узнать, что болит спина, а не почки

Изначально следует оценить, что предшествовало возникновению боли. Возможно, тело долго пребывало в некомфортной позе или был момент травматизма – удара, падения, растяжения. Стресс и физическое перенапряжение, беременность – факторы, которые неминуемо вызывают боль в спине. Особенно после родов женщины отмечают, что сильно болят почки, но в большинстве случаев дело не в их заболевании, а в том, что связочный аппарат становится более рыхлыми и усиливается нагрузка на позвоночник. Он смещается кпереди, а мышцы спины постоянно находятся в напряжении.

Но не следует забывать, что во время беременности и на почки ложится двойная нагрузка, поэтому каждое проявление боли у беременной должно быть тщательно исследовано, и необходимо установить причину.

ночные боли при болезни почек

С болью в почках можно спутать заболевания соседних органов

Кроме всего прочего, следует учитывать, что анатомически почки соприкасаются с множеством внутренних органов – печенью, желудком, поджелудочной железой, надпочечниками, селезенкой, различными отделами кишечника. Соответственно, многие заболевания этих органов могут быть ошибочно восприняты как почечная боль. К ним также можно отнести:

  • плеврит;
  • аортальную аневризму брюшной полости;
  • гинекологические заболевания.

Сопутствующие симптомы

Карта боли: 1 – сердце, 2- легкие, 3-печень и желчный пузырь, 4-желудок и поджелудочная железа, 5-тонкий кишечник, 6- аппендикс и толстый кишечник, 7-ПОЧКИ, 8- мочевой пузырь, 9-яичники

Есть ряд симптомов, которые характерны для заболеваний мочеполовой системы. Некоторые из них неспецифичны (то есть могут встречаться и при других заболеваниях):

  • Быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита.
  • Трудности с концентрацией, проблемы со сном.
  • Кожа сухая и зудит.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс болезненный.
  • Появление крови в моче.
  • Моча пенистая.
  • Отеки под глазами и на ногах.
  • Тошнота, рвота.
  • Запор или понос.
  • Металлический привкус или неприятный запах изо рта.

Большинство симптомов связаны с ухудшением общего самочувствия. В нормальном состоянии почки удаляют из организма все токсические вещества и продукты обмена. Часто при нарушении этой функции происходит отравление аммиаком, болят почки и тошнит.

Дифференциальная диагностика Отеки

Хотя многие из нас ассоциируют отечность с проявлениями заболевания почек, следует знать, что их причиной может быть и нарушение деятельности сердца.

Отличить разные причины отеков можно, зная их особенности. При заболевании почек они возникают утром, поскольку ночью процесс мочеобразования и выведения замедляется. В первую очередь отеки при заболеваниях почек возникают на лице, а затем процесс становится все более распространенным с течением заболевания. Отечность равномерна, может как быстро возникать, так и быстро рассасываться. Также у больных часто отмечается увеличение веса за счет скрытого отека. Это также отличительная черта почечной природы явления.

Отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, проявляются на лодыжках и икрах симметрично на обеих ногах. Они увеличиваются постепенно, за несколько месяцев. По консистенции – плотные, твердые. Сопровождаются одышкой, болью в левом подреберье, общее состояние ухудшается при физической активности.

ночные боли при болезни почек Ночные боли

Еще один признак, общий для сердечной недостаточности и заболевания почек, – никтурия. Это преобладание ночного диуреза над дневным. При сердечной недостаточности причиной является дневная задержка жидкости в организме и венозный застой.

Ночью болят почки, и усиливается диурез при хроническом гломерулонефрите и нефросклерозе. Причиной является патологическое расширение сосудов почек.

Также в ночное время просвет мочеточников сужен, и наличие в них камней вызывает более выраженные болевые ощущения ночью или ранним утром.

Специфические симптомы

Существует специальная техника диагностики, когда болит поясница и почки. Этот симптом называется симптомом поколачивания. При легоньких постукиваниях по пояснице в предположительном месте нахождения органов возникают или усиливаются болезненные ощущения. Простукивание проводят с обеих сторон от позвоночника, при боли в почке она будет распространяться сзади кпереди. Однако этот симптом может быть положительным и при некоторых других заболеваниях внутренних органов, важно проверить, куда отдает боль.

ночные боли при болезни почек

Техника и локация выполнения перкусии при определении симптома Пастернацкого

Наиболее информативным и достоверным является модификация теста, известная как симптом Пастернацкого. Следом за поколачиванием в моче определяется эритроциты. Это характерно для нефролитиаза (камни в почках).

После применения сотрясения поколачиванием усиливаются болевые ощущения со стороны пораженного органа при приелонефрите.

Некоторые заболевания могут имитировать то, как болят почки. Об истинных причинах боли в области почек можно прочитать в этой статье.

Непростой характер боли

В зависимости от основных причин различается и то, как болят почки.

Острая боль

Такой характер боли присущ почечной колике. Острая боль в почках возникает резко от подреберья до поясницы. Распространяется в подвздошную область, пах. У мужчин отдает в мошонку и половой член, у женщин – в наружные половые органы. Болевые ощущения могут смещаться с продвижением камня по мочеточнику. Обычно конкременты задерживаются в месте перехода лоханки в мочеточник, на перекрестье с подвздошными сосудами или в предпузырном отделе мочеточника. Чем ближе камень находится к пузырю, тем острее боль проявляется в половом члене или влагалище, тем чаще болевые ощущения в конце мочеиспускания.

Можно определить, что болят почки, а не спина или межреберная невралгия по тому, что в первое время после возникновения боль не проходит при смене положения тела, пациент ведет себя беспокойно, пытаясь уйти от этих ощущений.

Боль при межреберной невралгии связана с положением тела, уменьшается в состоянии покоя, при неглубоком вдохе.

ночные боли при болезни почек

«Острый живот» – комплекс симптомов при поражении органов брюшной полости, сопровождается раздражением брюшины, сильной болью и напряжением брюшной стенки

Также нужно распознать почечную колику и отличить ее от симптоматики «острого живота» при аппендиците, холецистите, панкреатите, прободении язвы, аднексите. Главный показатель – схваткообразный характер болевых ощущений. Острые боли при почечной колике часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Что важно для диагностики: они не приносят облегчение.

Ноющая боль в почках

Ноющая боль в области почек причиняется постепенным, медленным нарастанием поражения органа, приводящим к увеличению его размеров. Такое происходит при хроническом пиелонефрите, туберкулезе почки, гидроднефрозе, опухолях. В капсуле почки и стенках ее внутренних структур (чашек и лоханки) находятся рецепторы, реагирующие на давление. При растяжении сигнал с этих барорецепторов воспринимается мозгом как боль.

ночные боли при болезни почек

Постепенное нарастание растяжения почечного синуса обуславливает ноющий характер боли

К таким же явлениям приводит и временное повышение нагрузки, когда требуется функциональная гипертрофия паренхимы и повышение производительности. Это может быть обусловлено беременностью, приемом алкоголя, некоторых лекарств.

Поскольку воспаление внутренних органов может давать похожую по ощущениям боль, то диагностика должна идти с учетом данных опроса пациента, результатов анализов мочи и крови, физических методов исследования. При пиелонефрите характерными являются пульсирующая боль и периодическая лихорадка.

Тянущие боли характерны больше для физиологического или патологического смещения почек. Так, при беременности органы оттесняются книзу растущей маткой, а при патологии связочного аппарата происходит опущение почек – нефроптоз.

На что обратить внимание

Любое интенсивное начало боли в пояснице или боку требует немедленной всесторонней оценки.

Особое внимание следует обратить на присутствие следующих показателей:

  • появление крови и белка в моче;
  • обнаружение в анализе крови высокого уровня креатинина, азота, мочевины;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • увеличение ночного диуреза;
  • высокое кровяное давление;
  • появления отеков.

Наличие сахарного диабета или врожденных заболеваний, которые приводят к дисфункции почек, также должно стать поводом для регулярного обследования почек на предмет патологических изменений.

Способы диагностики

Почки болят или нет – субъективное ощущение, иногда хронические заболевания развиваются бессимптомно, так что в постановке диагноза ключевую роль играет диагностика.

Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, пройти аппаратное обследование.

ночные боли при болезни почек

УЗИ – наиболее безопасный информативный метод обследования в нефрологии

Так с помощью УЗИ или КТ можно проверить наличие камней, диффузное изменение паренхимы, определять наличие опухоли, кист, очагов инфекции, расположение органов.

Когда болят почки, важно не забывать, что источник ощущений может находиться и за их пределами – в мочевом пузыре, мочеточниках, в питающих сосудах. С целью выявления нарушения кровообращения используют допплеровское исследование и ангиограмму, а для установления проходимости мочеточников – рентгенологическое исследование и экскреторную урографию.

В случае инфекционной причины боли (пиелонефрит, цистит) для того, чтобы определить, чем лечить, необходимо установить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение боли в почках подробнее изложено в этом материале.

Важно помнить, что боль ‒ это лишь симптом, гораздо важнее не избавиться от нее, а вылечить основное заболевание.

Ночные боли при болезни почек
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here