Киста на почке болит яичко

киста на почке болит яичко

Кисты яичка – это доброкачественные полые образования, содержащие жидкостный компонент и располагающиеся преимущественно в области придатка яичка.

киста на почке болит яичко

Обычно к кистам яичка относятся кистозные образования, содержащие жидкость и расположенные в области головки придатка. В литературе кисты яичка описаны в разных местах, непосредственно  от яичка до локализации по ходу семявыносящего протока. Обычно термин «киста яичка» или «киста придатка яичка» используется при расположенном в мошонке в непосредственной близости с яичком скоплении жидкости в области придатка.

Обычно определяется гладкая, мягкая, хорошо отграниченная киста яичка, располагающаяся в мошонке в области придатка яичка. Дифференцировать кисту яичка необходимо с водянкой яичка, варикоцеле, грыжей, сперматоцеле и опухолями яичка. Анамнез, обследование, ультразвуковая диагностика могут помочь в их точной постановке диагноза. Кисты яичка обычно доброкачественные, размером до одного сантиметра и обнаруживаются при физикальном обследовании. Дискомфорт и существенное растяжение мошонки при значительных размерах кист яичка могут потребовать хирургического вмешательства.

киста на почке болит яичко

Ультразвуковое исследование мошонки – наиболее простое и информативное исследование при кистах яичка

Киста  яичка обычно располагается в области головки придатка, находясь в верхней части яичка. При водянке яичка, напротив, жидкость скапливается на боковых и передних поверхностях яичка. При варикоцеле обычно расширяются венозные сплетения вдоль семенного канатика. Грыжа возникает вследствие незаращения влагалищного отростка брюшины, способствующего перемещению содержимого брюшной полости через патологическое расширение в мошонку. В отличие от кисты яичка , варикоцеле и грыжа могут увеличиваться при повышении внутрибрюшного давления при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием) и в вертикальном положении тела. Кисты яичка часто сочетаются с кистами, содержащими семенную жидкость – сперматоцеле. Часто бывает сложно отличить эти два образования из-за близкого анатомического строения и расположения.


Сперматоцеле

Распространенность кист яичка

Кисты яичка выявляются у 30% пациентов, проходивших ультразвуковое исследование мошонки по различным причинам. Точная распространенность кист яичка на сегодняшний день не установлена.

Причины возникновения кист яичка

Этиология (причины возникновения) кист яичка остается неизвестной. Было предложено много причин, но ни одна из них не универсальна. Некоторые гипотезы предполагают, что кисты яичка возникает из семявыносящего протока, может быть аневризматическим расширением придатка, или расширением с последующей обструкцией (сужением) протока.

Проявления кист яичка

Обычно кисты яичка бессимптомны. Они являются находкой при самообследовании или обычном обследовании. Поскольку они часто возникают в головке придатка, то находятся выше яичка. Они гладкие и сферические и просвечиваются при исследовании.

Кисты яичка – округлые образования содержащие жидкость

Отсутствие просвечивания кисты яичка говорит о возможном повреждении и предполагает дальнейшее исследование, включая ультразвуковое исследование мошонки, возможно, исследование паховой области.

Выявление кист яичка

При бессимптомной кисте яичка хирургическое вмешательство не является необходимым. Однако, если дискомфорт, боль, прогрессирующее увеличение беспокоят пациента возможно обсуждение вопроса об удалении кисты яичка.

киста на почке болит яичко

Лечение кист яичка

Нет лекарственных препаратов, предназначенных для лечения простой кисты яичка. Операция при кисте яичка является методом выбора и может быть предложена любому кандидату на хирургическое лечение. Нарушение свертываемости крови является относительным противопоказанием. Склеротерапия при кистах яичка является альтернативой удалению, но ее результаты менее эффективны. Склеротерапия кист яичка обычно применяется у мужчин, которые не хотят в будущем иметь детей, поскольку риск последующего химического эпидидимита и в результате – повреждения придатка может привести к бесплодию. Поскольку аспирация связана с высоким риском рецидива, склерозирующий агент необходим для склеивания стенок кисты яичка. Было испробовано несколько склерозирующих веществ, включая тетрациклин, фибриновый гель, фенол, этиловый спирт 96%, сульфат тетрациклина натрия, хинин, порошок талька, полидокалон,  этоламина олеат. В настоящее время нет исследований, способных подтвердить эффективность одного агента перед другим.

Предоперационные особенности

Удаление кисты яичка обычно выполняется амбулаторно под общей или местной анестезией. Выбор зависит от предпочтений пациента, хирурга и анестезиолога. Пациента предупреждают о вероятности развития бесплодия и общих осложнений, таких как гематома, инфекция, припухлость, рецидив, болевой синдром.

Особенности операции при кистах яичка

Удаление кисты придатка яичка

После бритья мошонки пациент подготавливается для обеспечения условий стерильности. Стерильная ткань помещается ниже мошонки и отграничивает хирургическую область. Делается продольный разрез по продольному шву мошонки или поперечный разрез по половине мошонки. Разрез продолжается до влагалищной оболочки с помощью электрокоагуляции. Яичко, придаток и киста придатка могут быть освобождены от мясистой оболочки осторожно, тупым путем, оставляя оболочку неповрежденной.

Киста яичка содержит прозрачную жидкость

Некоторые урологи оставляют влагалищную оболочку интактной, вместо этого выделяют ее на месте и выводят яичко и придаток в рану. Тупым и острым путем киста отделяется от придатка, обычно имеется узкая перемычка, между кистой и остальной частью придатка яичка.  Этот перешеек перевязывается тремя рассасывающимися швами и пересекается.  Если есть множественные кисты яичка, то в идеале киста остается интактной и мягко отделяется от нормальных тканей.

Удаленная киста яичка

Предотвратить перфорацию бывает сложно, но желательно, поскольку это упрощает выделение и предупреждает разрыв кисты яичка и излитие содержащейся в ней жидкости. После осуществления остановки кровотечения белочная оболочка ушивается 2-3 непрерывными рассасывающимися швами, кожа ушивается тремя рассасывающимися швами и подкожно накладываются узловые или непрерывный шов. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, суспензорий (поддерживающая повязка).

Послеоперационные особенности

После удаления кисты яичка пациентам необходимо продолжить поддержку мошонки, используя  суспензорий на область мошонки минимум 48 часов после операции. Дополнительно, небольшое возвышение мошонки в положении пациента лежа на спине уменьшает вероятность развития отека мошонки. Обычно используется периодическое прикладывание пакетов со льдом или холодной водой. Таблетированные анальгетики (например, Кеторол) обеспечивают достаточное облегчение боли. Все пациенты инструктируются, что повязку необходимо оставить на месте и дать ране высохнуть в течение 48 часов, ограничить физическую активность на две недели.

Склеротерапия при кистах яичка

После бритья область мошонки укрывается стерильным материалом и подготавливается обычным образом. Кожа мошонки пунктируется в наиболее выступающем месте полой иглой. Некоторые хирурги используют волоконно –оптическое освещение. Если кист придатка яичка множество, то ультразвуковой контроль позволяет гарантировать, что все полости аспирированы. Игла выходит из пластикового стилета и вся жидкость из кисты яичка аспирируется шприцем. Необходимо манипулировать мошонкой руками, чтобы извлечь всю семенную жидкость.

Склерозирующий раствор вводиться после того, как вся жидкость была извлечена. Количество и вид склерозирующего вещества каждый специалист выбирает индивидуально. Количество используемого склерозанта зависит от количества жидкости, извлеченной из кисты яичка применяемой техники. После инстилляции склерозанта полая игла извлекается и мошонка массируется рукой, чтобы обеспечить равномерное распределение склерозанта в полости инъекции.

Необходимо избегать прямого давления на мошонку. Часто пациенты не нуждаются в наркотических анальгетиках и после наблюдения в течение 1-3 часов могут быть отпущены без всяких ограничений физической нагрузки.

Послеоперационный период


Удаление кисты яичка

Через 2-4 недели после операции пациенты должны обратиться, чтобы осмотреть рану и решить любые другие вопросы.

Склеротерапия кисты яичка

Состояние каждого пациента оценивается через 1 месяц и через 4-6 месяцев. Если возникает рецидивная киста яичка и она беспокоит, пациенту предлагается дополнительный курс склеротерапии или хирургическая операция.

Осложнения хирургического лечения кист яичка

Всегда необходимо обсудить, что риск возможен при любой хирургической процедуре. Могут произойти ранение придатка и обструкция. О грубом повреждении придатка, подтвержденном гистологически, при кисте яичка сообщается у 17 % пациентов. Бесплодие может произойти при любом повреждении. Дополнительно существует риск гематомы мошонки, поверхностной инфекции, отека, рецидива кисты яичка.

Возможные осложнения после склеротерапии кист яичка включают повреждение придатка, инфекцию, кровотечение, бесплодие, химический эпидидимит,  рецидив кисты яичка. В результате химической воспалительной реакции может возникнуть утолщение стенки мошонки после склеротерапии.

Результат и прогноз

Ожидаемые результаты и прогноз удаления кисты яичка очень хорошие. Недавние исследования показали, что у  94% пациентов прооперированных по поводу беспокоящей их кисты яичка, боль проходит. Удаление кисты яичка является лучшей хирургической техникой лечения.

Наоборот, хотя при склеротерапии кист яичка возникает меньше осложнений, ее эффективность считается ниже.

Будущее и противоречия

В настоящее время нет подтвержденных данных, которые бы сравнили результаты удаления кист яичка и склеротерапии. Так же, склерозирующие агенты не были исследованы в той степени, чтобы сказать, что какой-либо склерозант или режим дозирования превосходит другие.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Лечение кист яичка

Для лечения кист яичка (не осложненных воспалением) никаких лекарственных препаратов не существует, и в клинической практике пациенту с данным диагнозом предстоит выбрать либо удаление кисты яичка (или удаление кисты придатка яичка), либо склеротерапию. В редких случаях применяют пункционный метод лечения кист яичка.

Удаление кисты яичка, по словам врачей, это проверенный временем и очень надежный способом избавления от данной патологии. Операция при кисте яичка проводится под местным обезболиванием или общим наркозом: над кистой оболочку мошонки разрезают, вылущивают кисту и послойно ушивают рану. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, и поддерживающая повязка (суспензорий). Для профилактики послеоперационного воспаления назначается прием антибиотиков и ограничение физической активности на две недели. Кстати, перед операцией при кисте яичка врачи предупреждают пациентов о вероятности их бесплодия в будущем.

Кроме открытого хирургического вмешательства для удаления кисты яичка, а также для удаления кисты придатка яичка применяется лапароскопия, которая гораздо менее травматична, менее продолжительна и менее рискованна в плане развития послеоперационных осложнений.

Склеротерапия представляет собой альтернативный удалению метод лечения кист яичка, но менее эффективный. При склеротерапии с помощью шприца из полости кисты удаляется ее содержимое, а вместо него вводится специальный химический состав. В результате химической реакции происходит разрушение тканей, выстилающих внутренние стенки кисты, и стенки склерозируются, то есть «склеиваются» между собой. При этом таким же образом может быть поврежден семенной канатик, и это становится причиной бесплодия мужчины.

Пункционный метод лечения кист яичка отличается от склеротерапии тем, что после удаления жидкости из полости кисты туда ничего не вводится. Несмотря на простоту процедуры эффект от ее проведения временный, так как велика вероятность неоднократного повторного наполнения кисты серозной жидкостью. Кроме того, по словам врачей, каждая последующая пункция представляет серьезную угрозу повреждения тестикулы и эпидидимиса.

Следует отметить, что лечение кисты придатка яичка аналогично лечению кист яичка – хирургическое иссечение кисты или склеротерапия.

Киста яичка у ребенка, которая может появиться у мальчиков подросткового возраста, довольно часто после окончания периода полового созревания может самопроизвольно исчезнуть. Однако кисты придатка яичка размером более 1,5 см специалисты рекомендуют удалять.

Лечение кисты яичка народными средствами

Лечение кисты яичка народными средствами, учитывая, что медикаментозная терапия при данном заболевании отсутствует, представляется весьма… проблематичным. Тем не менее, есть два растения, которые могут помочь в борьбе с данной патологией. Это исландский мох и ламинария.

Исландский мох (цетрария исландская) содержит много йода, и препараты на его основе обладают антисептическими свойствами, например, натрия уснинат. А из сухого лишайника готовят отвар: на 200 мл кипятка берут 10 г измельченного растения, кипятят 5-10 минут, настаивают полчаса и принимают 3 раза в день по трети стакана.

Морская капуста (ламинария), кроме йода, содержит полисахарид – альгиновую кислоту, которая выводит из организма тяжелые металлы и радионуклиды, а ее производное альгинат натрия обладает выраженными противоопухолевыми свойствами. Кроме того, биологически активные вещества ламинарии регулируют жировой обмен в организме, подавляя метаболизм растительных стеролов. Это снижает риск образования в коже и других тканях всевозможных патологических скоплений. И врачи не зря рекомендуют ламинарию мужчинам, имеющим проблемы с предстательной железой, к примеру, простатит и аденому простаты.

Так что при диагнозе киста яичка употребление ламинарии явно не лишено смысла. Ее нужно пить один раз в день – перед сном, размешав чайную ложку порошка или гранул морской капусты в 100 мл воды.

На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.

Кисты яичек
Эта статья будет посвящена заболеванию, которое возникает не так уж и редко и беспокоит мужчин, так как во время этого заболевания появляются дискомфорт, болезненные ощущения и некоторые другие симптомы, которые мы более подробно разберём далее. Прежде всего, необходимо определиться с понятием, что же всё-таки собой представляет истинная киста яичка у мужчин. Это образование ничто иное, как полое образование, выстланное изнутри эпителием и заполненное жидкостью различного характера: от прозрачного серозного до гнойного и кровянистого. При каждом виде содержимого проявления будут отличаться друг от друга, а также тактика ведения пациента будет иной в каждом из случаев.

Расположена киста яичка у мальчика или мужчины может быть, где угодно, однако существуют наиболее часто встречающиеся локализации в области головки придатка, а также по ходу семенного канатика. Обычно диагностируется киста левого яичка или правого без особых проблем при ультразвуковом исследовании, так как яичко имеет эхогенную структуру, а киста имеет структуру гипоэхогенную с чёткими границами. Гипоэхогенность говорит о полостной структуре образование и наличии жидкости. Помимо данной патологии существует и киста придатка правого яичка и левого яичка.

Причины появления кисты яичка до сих пор достоверно не определены и существует несколько теоретических изысканий, которые объясняют появление кист расширением оболочек семенного канатика, так как в некоторых подобных кистах находят семенную жидкость. Также киста может возникнуть при аневризматическом расширении придатка яичка и собственно оболочки яичка. Почему это происходит? Возможно при воздействии инфекционного агента, также при травмировании мошонки будет скапливаться жидкость или кровь, что в последствие приведёт к образованию отграниченной полости.

Симптомы кисты яичка проявляются по мере роста образования. На начальных этапах, когда киста может быть размерами не более горошины, никаких проявлений не будет, однако после перемещения за определённый рубеж размеров происходит сдавление или сосудов, или нервов, отчего происходит формирование застойных явлений с образованием водянки яичка, возникает болевой синдром, который проявляется тянущими болями в паховой области, в области мошонки. Симптомы кисты яичка у мужчин сходны с симптомами, которые возникают у детей, однако взрослые люди могут пожаловаться на проблему и точно указать, что и как болит. Дети же не всегда могут дифференцировать характер боли и точное место её расположения. Лечение кисты яичка имеет ряд особенностей и методов, но в основном на практике применяется оперативное вмешательство и склерозирование кисты. Если произошло воспаление образования, конечно же, назначают этиологическую терапию, направленную на элиминацию возбудителя. После этого пациенту предлагают один из двух приведенных способов лечения. Операция кисты яичка является адекватным и надёжным способом удаления образования без приобретения в дальнейшем осложнений, которые формируют раздел последствия кисты яичка. Другим методом, альтернативным, предлагается использовать склерозирование одним из специальных химических растворов, которые вводятся в полость кисты. Происходит химическая реакция, разрушение внутреннего эпителия кисты, выстилающего стенки, и те самые стенки просто склеиваются между собой, превращаясь в один единственный рубец. Казалось бы, неплохой метод, но при воздействии химических веществ на семенной канатик может происходить склерозирование семявыносящего протока, что делает мужчину бесплодным. Поэтому операция кисты яичка наиболее эффективна и безопасна. Конечно, если пациент больше не желает иметь детей, может осуществляться склерозирование.

Несколько слов необходимо сказать о таком образовании, как киста придатка яичка у мужчин. Появление её часто связывается с инфекционными процессами, которые имеют скрытый и латентный характер течения, также травмы, и аномалии развития. Это основные причины. Как видно, они мало чем отличаются от причин вызывающих формирование кисты самого яичка. Расположение образования разное в пределах придатка, но чаще встречается в литературе киста головки придатка яичка. Симптомы появляются довольно редко и только тогда, когда киста приобрела крупные размеры, которые сдавливают близлежащие структуры, вызывая ишемию, а вслед за ней и болевой синдром. Диагностика ничем не отличается от диагностики кисты яичка. Лечение может быть оперативным и только оперативным, потому что препаратов на данный момент не придумано, которые были бы способны запустить обратное развитие кисты.

Следует напомнить, что к своему здоровью относитесь бережно и если вдруг стали появляться болезненность, отёчность и дискомфорт в области мошонки, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Похожие статьи:

Болит придаток яичкаКиста в почке, что делать?Киста почки – симптомыКиста почки – лечениеКиста придатка яичка

Киста может появиться практически в любом органе человека. Она имеет вид округлого новообразования с четко выраженными стенками и заполненного определенным содержимым, как правило, жидким. Часто человек не догадывается о наличии у себя кистозной полости, и узнает о ее существовании при плановом осмотре или на ультразвуковом исследовании. Однако порой киста напоминает о себе чувством дискомфорта, а иногда и боли. Рассмотрим, почему появляются боли при кисте, и что нужно делать в таком случае.

Почему болит киста?

Как правило, формирование кисты любого органа имеет бессимптомное течение. Но только до того момента, пока она остается небольшой.

Наиболее частой причиной появления боли при кисте является увеличение ее размеров. По мере роста, кистозной полости требуется все больше места, поэтому она начинает давить на соседние органы. Организм реагирует на такое патологическое состояние болевым синдромом.

Важно упомянуть, что увеличивающаяся киста не только доставляет дискомфорт болью, она еще способна привести ко многим патологиям. Например, киста почки большого размера может вызывать хроническую почечную недостаточность, что является довольно тяжелым заболеванием. У женщин очень опасно увеличение кисты яичника. Если появились боли при кисте яичника, это может означать, что она блокирует приток крови к яичнику. В зависимости от того, где расположена киста, она может давить на близлежащие органы, вызывая разные, иногда тяжелые, осложнения. Так, если кистозное образование давит на прямую кишку, у женщины будет затрудненная дефекация, при давлении на мочевыводящую систему, больная будет страдать от частых, нередко болезненных, мочеиспусканий.

Сильные боли при кисте появляются в случае ее воспаления или разрыва. Воспалительный процесс, как правило, начинается после попадания инфекции в кистозную полость. В большинстве случаев инфекция проникает в нее с током крови. Воспаленная киста болит очень сильно, кроме того, у человека появляются симптомы острой интоксикации организма. Он страдает от повышенной температуры тела, ухудшения состояния, вялости, тошноты, головных болей.

Боль при кисте яичника бывает высокой интенсивности при перекручивании ее ножки. Такое состояние также может вызвать разрыв кистозной полости и излитие ее содержимого в брюшину. Тогда у женщины не просто болит киста, а диагностируются все признаки «острого живота», а именно – острая, очень сильная боль по всей брюшине, тошнота, рвота, снижение артериального давления, замедление пульса, головокружение, нередко и помутнение сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

В некоторых случаях болит киста и небольшого размера. Возникновение болевого синдрома может вызвать переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка или травма кисты. Травмирование и физическая перегрузка также могут привести к разрыву новообразования. В этом случае возникает сильная боль при кисте, которая сопровождается симптомами общей интоксикации. В данной ситуации нужно срочно вызвать неотложную медицинскую помощь либо доставить больного в медицинское учреждение.

Боли после удаления кисты

Консервативное лечение кисты применятся очень редко. В большинстве случаев за ней ведется врачебное наблюдение или же она удаляется хирургическим путем.

Если появляются сильные или частые боли при кисте, она воспаляется либо же происходит ее разрыв, пациенту проводят оперативное вмешательство. В ходе операции кистозная полость очищается и дренируется или удаляется, иногда вместе с частью пораженного органа.

Боли после удаления кисты являются вполне естественными, конечно, если они проходят на протяжении 1-5 суток после операции. В зависимости от размеров удаленной кисты, объема проведенного хирургического вмешательства и метода оперирования боль может быть совсем незначительной, а может – очень интенсивной.

Так, если киста была удалена лапароскопическим методом, боль обычно несильная и быстро проходит. Данный метод малотравматичный и не вызывает обычных для хирургической операции осложнений. В первые сутки после проведения лапароскопии пациенту рекомендуется принимать обезболивающие препараты в форме инъекций или таблеток.

После проведения хирургического вмешательства боль чувствуется в течение более продолжительного периода. В таком случае врач назначает пациенту обезболивающие средства в форме капельниц и инъекций, а позже при необходимости возможен прием таблетированных форм препаратов.

Если болит киста, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Боль не может возникать без причины и часто она указывает на развитие тяжелых состояний. Нередко только своевременное обращение больного к доктору позволяет полностью восстановить здоровье человека, а иногда и спасти ему жизнь.

Оцените статью

Почему возникают боли при кисте и что делать в такой ситуации? 4.71 из 5 (Голосов:7)

Киста на почке болит яичко
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here