Камни в почках лечение лазер

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

камни в почках лечение лазер

Тяжесть заболевания для пациента

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

Диагностика и выбор методики лечения

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

  • Флюорография.
  • ЭКГ – электрокардиограмма.
  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

камни в почках лечение лазер

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

камни в почках лечение лазер

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Отличительные особенности лазерного воздействия

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

камни в почках лечение лазер

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

  • Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
  • На теле пациента не остается постоперационных следов.
  • Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
  • Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
  • Пациент не вводится в наркоз.
  • Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

камни в почках лечение лазер

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

  • Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
  • Медик определяет точную локализацию конкремента.
  • Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
  • В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
  • Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
  • Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

камни в почках лечение лазер

Оценки пациентов

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Что происходит после дробления камней в почках?

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

камни в почках лечение лазер

Стоимость лечения

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Вместо завершения

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.

При почечнокаменной болезни пациентам часто назначается лазерное дробление конкрементов. Что это за методика, специфика и эффективность метода.

Дробление камней в почках лазером

Литотрипсия – именно так называют лазерное дробление камней в почках. Подобная методика сочетает в себе эндоскопию и лазерную терапию почечных камней.

Процедура лазерного дробления камней в почках имеет массу плюсов:

  • Не нуждается в наркозе;
  • Практически безболезненна;
  • Минимальная вероятность рецидива или образования нового камня в почечных тканях;
  • Отсутствие рубцов;
  • Улучшение мочеоттока, купирование воспалительного процесса, устранение болевого синдрома;
  • Возможность устранения камней, обладающих неоднозначным и сложным происхождением;
  • Достижение результата за одну процедуру;
  • Минимальная вероятность повреждения соседних структур и формирования осколочных фрагментов;
  • Высочайшая эффективность по сравнению с прочими методиками;
  • Возможность избавления от конкрементов любого размера: от ничтожно малого до крупного.

Лазерное дробление может проводиться только контактным способом. При контактной методике дробление производится интрауретрально, через поясницу либо стенку брюшины.

В этом случае к конкременту подводят инструментарий, через который и осуществляется разрушающее воздействие.

Показания

Литотрипсия проводится при наличии у пациента таких показаний:

  • Некупируемая почечная колика, часто рецидивирующая и не поддающаяся устранению, при условии, что присутствие конкремента диагностически доказано;
  • Конкременты (до 2 см) любой разновидности, располагающиеся непосредственно в почке, мочепузырных тканях, мочеточнике, которые не имеют возможности выйти самостоятельно по причине крупных размеров.

На видео о процедуре дробления камней лазером:

Подготовка

Процедура лазерного удаления требует тщательной подготовки, которая включает следующие диагностические процедуры:

  1. Лабораторное исследование крови на уровень глюкозы;
  2. Флюорографическое исследование;
  3. Экскреторную урографию;
  4. КТ;
  5. ЭКГ;
  6. Исследование крови на сифилис (реакция Вассермана);
  7. Общее исследование состава крови.

Подготовка к операции имеет важнейшее значение, потому как от состояния пациента зависит исход лечения. Если выявлено инфекционно-воспалительное поражение, то пациенту назначается соответствующая терапия противовоспалительными и антибактериальными препаратами, только после этого можно приступать к литотрипсии.

Выполнение процедуры

Суть лазерного удаления конкрементов из почек сводится к следующему:

  • Через уретру и мочеточник вводится эндоскоп;
  • Когда прибор достигает камня, включают лазер;
  • Затем под лазерным воздействием из камня выпаривается вся жидкость, что приводит к его разрушению;
  • Рассыпавшийся на песок конкремент выходит из почек естественным образом.

Обычно технология лазерной литотрипсии предполагает применение гольмиевого лазера. Тонкий сконцентрированный световой луч воздействует на камень, тем самым вызывая его разрушение.

За счет точечного воздействия выпаривание происходит только в пределах камня, не затрагивая соседние ткани. Глубина лазерного проникновения составляет максимум полсантиметра.

Весь процесс занимает 0,5-1 час. Операция проводится под эндоскопическим контролем, что позволяет проследить за каждым этапом процесса и исключает воздействие на близлежащие ткани. Во избежание осложнений пациенту еще до процедуры назначается антибиотикотерапия.

В первые дни после дробления может беспокоить учащенное мочеиспускание, что считается нормой. В урине могут присутствовать кровянистые вкрапления, возникающие вследствие естественного выхода остаточных элементов камней. Примерно через 3 дня подобная симптоматика исчезает без какого-либо лечения.

На видео процедура лазерного дробления камней:

Противопоказания

Лазерная литотрипсия имеет ряд противопоказаний:

  • Наличие острого воспаления простаты;
  • Гнойный пиелонефрит/пионефроз/почечный карбункул/абсцесс в острой форме;
  • Тяжелое общеорганическое состояние пациента;
  • Острые формы воспалительных патологий в прочих органах;
  • Беременность;
  • Наличие водителя сердечного ритма;
  • Коралловидные камни;
  • Аортальная аневризма;
  • Обширный почечный кистоз;
  • Нарушения кровесвертываемости;
  • Аномалии костного мозга;
  • Онкопатологии.

Помимо явных противопоказаний нельзя не уточнить возможные последствия операции. В первые сутки после процедуры пациент может ощущать почечные колики и анурию, гематурию и каменные дорожки. Иногда возникают гематомы и воспаления в почечных структурах.

Если кровянистые примеси беспокоят более двух дней, то это может свидетельствовать о повреждении почечных тканей. В подобной ситуации необходима врачебная консультация.

Отзывы

Большинство пациентов, прошедших процедуру лазерной литотрипсии, отмечают безболезненность и малоинвазивность операции. За один сеанс можно забыть о проблемах, связанных с почечнокаменной болезнью. Но есть и негативная оценка подобного лечения, которая связана с высокой стоимостью процедуры.

Врачи однозначно подтверждают преимущество лазерной литотрипсии перед традиционными методиками лечения. Ведь подобный способ лечения почечнокаменной патологии отличается минимальной травматичностью и послеоперационными последствиями.

Мочекаменная болезнь может возникнуть у любого человека и является достаточно распространённым заболеванием. Обычно оно встречается у мужчин после 30-ти лет. Часто причиной болезни становятся нарушения метаболизма, питьё неочищенной воды, неправильное питание, инфекционные и воспалительные процессы в почках. Рецидив заболевания случается на фоне застоя и нарушения оттока мочи. Если болезнь сопровождается некупируемой почечной коликой, серьёзными осложнениями и почечной недостаточностью, то проводится удаление камней из почек лазером. Данная методика имеет свои особенности и подходит не всем.

Особенности и преимущества

камни в почках лечение лазерЛазерное дробление почечных камней называется лазерная литотрипсия

Лазерное дробление почечных камней называется лазерная литотрипсия. Данная  методика объединяется в себе эндоскопический метод удаления конкрементов и лазерную терапию солевых отложений в почках.

В сравнении с другими методиками удаления почечных образований лазерная литотрипсия имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

  • Пациенту не нужно давать наркоз.
  • Процедура практически безболезненная.
  • Удаление камней лазером сводит к минимуму вероятность возникновения осложнений или рецидива заболевания с повторным образованием камней.
  • На теле пациента не остаётся никаких рубцов.
  • После лазерного удаления почечных конкрементов улучшается отток мочи, купируется воспалительный процесс, полностью устраняются болевые ощущения в области почек.
  • С помощью такой методики можно удалить даже плотные камни смешанного происхождения, а также конкременты сложной формы.
  • Камень удаляется за одну процедуру.
  • Вероятность образования острых осколков камня, которые могут повредить мочевыводящие пути в процессе движения по ним, сводится к нулю.
  • Также отсутствует риск повреждения соседних тканей и органов.
  • В сравнении с другими методиками удаления почечных камней лазерный метод наиболее эффективный.
  • Лазерная литотрипсия позволяет избавить пациента от камней любого размера, даже самых крупных.
  • Количество осложнений в виде смещения камня, прободения соседних тканей или кровотечения минимальное.
  • Реабилитация после такой операции проходит в самые сжатые сроки.

Внимание: лазерное дробление почечных конкрементов проводится только контактно. Процедура не может выполняться дистанционно, как в случае с ультразвуком.

Поскольку процедура проводится только контактным способом, инструмент нужно подвести непосредственно к отложению в почке и потом осуществить разрушающее воздействие на него. Для этого инструментарий подводится к камню эндоскопическим способом (через уретру и мочеточник) либо через отверстие в пояснице или стенке брюшины. В последнем случае пациенту дают наркоз. Эндоскопический метод подведения лазерного инструмента можно использовать, если нет сужения мочеточников и других противопоказаний для введения эндоскопа.

Показания

камни в почках лечение лазерУдаление камней в почках лазером проводится при наличии у больного часто рецидивирующих почечных колик

Удаление камней в почках лазером проводится при наличии у больного следующих показаний:

  1. Часто рецидивирующие почечные колики или некупируемые колики. Главное условие для проведения операции – диагностически доказанное наличие конкремента в почке.
  2. Камни размером до 20 мм в почке, мочеточнике или тканях мочевого пузыря, которые не могут выйти самостоятельно из-за больших размеров отложения. Вид почечного образования в этом случае значения не имеет.

Подготовка пациента

камни в почках лечение лазерТщательная подготовка больного очень важна для благоприятного исхода лечения

Тщательная подготовка больного очень важна для благоприятного исхода лечения. Если у пациента выявлен инфекционно-воспалительный процесс, то он обязательно лечится антибактериальными средствами и противовоспалительными препаратами. Только после купирования этого процесса можно приступать к лазерной литотрипсии.

Перед проведением процедуры больному нужно сдать такие анализы:

  • прежде всего, для определения присутствия камня, его локализации, формы и размеров больному назначается УЗИ и рентгеновская диагностика;
  • ОАК (анализ крови общий);
  • ЭКГ;
  • компьютерная томография (назначается не всегда, а только в тех случаях, когда нужно уточнить место расположения и форму конкремента);
  • анализ крови на уровень сахара;
  • флюорография;
  • экскреторная урография;
  • реакция Вассермана (анализ на сифилис).

В некоторых случаях для получения точной информации о конкременте может использоваться метод внутривенного контрастирования, когда контрастное вещество проникает к месту расположения почечного образования.

Чтобы исключить вероятность инфекционных послеоперационных осложнений, пациенту до процедуры лазерного дробления назначается курс антибактериальной терапии. Кроме этого, для улучшения состояния больного ему назначается витаминотерапия, а также препараты для улучшения кровообращения.

Проведение лазерного дробления камней

камни в почках лечение лазерКак правило, в лазерной литотрипсии используется гольмиев лазер

Удаление камней в почках лазером проводится в такой последовательности:

  1. Специальное оборудование (эндоскоп) вводится в организм пациента через уретру и мочеточник.
  2. Когда инструмент достигнет почечной лоханки и самого камня, включается лазер.
  3. Благодаря воздействию лазера влага из камня испаряется. В результате этого происходит деструкция конкремента, то есть он разрушается.
  4. Измельчённый до состояния песка камень выводится из почек по мочевыделительным путям. Для этого в место расположения камня нагнетается жидкость, вымывающая остатки камня (песок) из почки по мочевыводящей системе. В редких случаях для предотвращения перерастяжения почечной лоханки используется специальный отсос.

Как правило, в лазерной литотрипсии используется гольмиев лазер. Это позволяет получить тончайший сконцентрированный луч света, который воздействует точно на камень и вызывает его деструкцию.

Внимание: глубина проникновения лазерного луча доходит до 5 мм, что позволяет осуществлять точечное воздействие только на камень, не затрагивая окружающие органы и ткани.

Процедура лазерного дробления проходит очень быстро и занимает всего 30-60 минут. Продолжительность операции зависит от опытности врача, места расположения конкремента и других факторов. Для соблюдения точности весь процесс операции проходит под контролем с помощью эндоскопа. Это помогает контролировать правильность выполнения всех действий на каждом этапе операции, а также исключить вероятность повреждения соседних тканей.

Введение эндоскопа через разрез в области поясницы считается малоинвазивной операцией, в то время как лазерное дробление с введением эндоскопа через мочевые пути относится к разряду неинвазивной операции. Вариант с разрезом используется гораздо реже.

Если операция прошла успешно, то уже через несколько дней человек может вести привычный образ жизни, а через 14 дней он считается полностью здоровым.

Послеоперационный период

камни в почках лечение лазерОбычно пациенты легко переносят операцию

Обычно пациенты легко переносят операцию. В первые несколько дней после её проведения у больного может наблюдаться учащённое мочеиспускание, что само по себе считается нормальным и проходит за несколько дней без лечения.

Помимо этого, в выделяемой моче могут наблюдаться кровянистые вкрапления. Они появляются, потому что мелкие остатки камней продолжают самостоятельно выходить по мочевым путям, но пациент при этом не ощущает боли или какого-либо дискомфорта. Моча полностью очищается за три дня. Для этого не требуется проводить отдельное лечение.

Противопоказания

камни в почках лечение лазерКак и любая медикаментозная процедура или лекарство, лазерная литотрипсия имеет свои противопоказания

Как и любая медикаментозная процедура или лекарство, лазерная литотрипсия имеет свои противопоказания:

  • Острый воспалительный процесс в простате.
  • Обширный кистозный процесс в почках.
  • Общее тяжёлое состояние больного.
  • Гнойный пиелонефрит, острый абсцесс, почечный карбункул, пионефроз.
  • Период беременности.
  • Воспалительные процессы в острой стадии в других органах.
  • Онкологические заболевания.
  • Данная методика не используется, если у пациента стоит водитель сердечного ритма.
  • Аортальная аневризма.
  • С помощью лазера нельзя дробить коралловидные камни. Всё дело в их форме, при которой велика вероятность образования острых обломков, которые будут травмировать почку и мочевыводящие пути.
  • Проблемы со свёртываемостью крови.
  • Аномалия костного мозга.

Возможные осложнения

камни в почках лечение лазерПеред выполнением любых процедур или операций врач обязан ознакомить больного с возможными осложнениями

Перед выполнением любых процедур или операций врач обязан ознакомить больного с возможными осложнениями, которые могу возникнуть после их проведения. В результате лазерной литотрипсии могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Почечная гематома.
  2. Внутреннее кровотечение.
  3. Обострение пиелонефрита и пиелита.
  4. Формирование так называемой «каменной дорожки».
  5. Почечные колики возникают в момент выхода остатков образования по мочевыводящим путям. Обычно болевые ощущения выражены несильно и проходят после назначения спазмолитиков.
  6. Анурия.
  7. Гематурия.

Стоит упомянуть, что вероятность появления осложнений и их частота связаны с правильной подготовкой больного к данной процедуре, а также квалификацией и опытом специалиста, проводящего удаление почечного конкремента лазерным методом.

Внимание: если кровь и кровяные сгустки в моче не исчезают через 72 часа после проведения операции, нужно сказать об этом врачу, поскольку это не является нормой и может указывать на повреждение тканей почки.

Как избежать рецидива?

камни в почках лечение лазерНужно соблюдать диету, которую назначит врач, исходя из разновидности вашего конкремента

Поскольку причины, вызывающие образование камней в почках остаются, не стоит думать, что лазерное дробление – это радикальное решение мочекаменной болезни. Чтобы в будущем избежать повторного образования камней, человек должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нужно соблюдать диету, которую назначит врач, исходя из разновидности вашего конкремента. При камнях с разным составом могут быть противопоказаны диаметрально противоположные продукты, поэтому диету подбирает только врач. Общими противопоказаниями при всех видах камней являются только суррогатные алкогольные напитки и другие продукты, обладающие нефротоксическим воздействием.
  2. Нужно нормализовать гормональный фон, особенно деятельность паращитовидной железы.
  3. В день нужно пить не менее 1,5-2 литров очищенной питьевой воды.

Одной из новейших разработок современной медицины является дробление камней в почках лазером, с помощью которого уже сейчас удалось избавить многих пациентов с мочекаменной болезнью от боли и страданий. Еще несколько десятилетий назад удалить камень из почки можно было только хирургическим путем, что сопровождалось послеоперационными рубцами и нередко, нарушением работы почки. Однако использование лазера в урологии позволяет избежать открытых операций и сводит на нет риск развития осложнений мочекаменной болезни.

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз, камни в почках, почечнокаменная болезнь) представляет собой заболевание, которое связано с образованием камней в почках и других органах системы мочевыделения. Основной причиной данного заболевания является нарушение обмена веществ. Однако камни в почках не смогут образоваться без наличия какого-либо предрасполагающего фактора:

  • Хронические заболевания органов ЖКТ (колиты, гастриты, язвенная болезнь)
  • Хронические заболевания органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит)
  • Травмы и заболевания костей (остеопороз, остеомиелит)
  • Обезвоживание организма вследствие инфекционного заболевания или отравления
  • Авитаминоз
  • Нарушение функций околощитовидных желез
  • Употребление воды с высоким содержанием солей
  • Стабильный недостаток ультрафиолетового облучения
  • Наследственность.

камни в почках лечение лазерНа фото современный лазер для лечения мочекаменной болезни

Как проявляется МКБ?

Почечнокаменная болезнь, как правило, не протекает бессимптомно. Однако изредка заболевание может иметь скрытое течение и обнаруживается только во время обследования, при наличии других патологий.

Симптомы МКБ зависят от типа и размера конкремента, от его месторасположения и характера вызванных им нарушений.

Симптомы МКБ:

  • Боли в области поясницы. Одно- или двусторонняя изматывающая, тупая боль, усиливающаяся при физической нагрузке или при изменении положения тела. Является одним из типичных симптомов почечнокаменной болезни. Если конкремент из почки попадает в мочеточник, то боль ощущается в паху, половых органах, может отдавать в ногу. Камни могут выделяться с мочой, после сильного приступа боли.
  • Почечная колика. Представляет собой очень сильную боль в области поясницы, которая может продолжаться в течение нескольких дней, стихая и возобновляясь. Обычно исчезает при перемещении или выходе камня из мочеточника в мочевой пузырь.
  • Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, которая свидетельствует о наличии конкрементов в мочеточнике или мочевом пузыре. При мочеиспускании, струя мочи зачастую прерывается, хотя мочевой пузырь полностью не опорожнился. Мочеиспускание продолжается после изменения положения тела. Это явление называется синдромом «закладывания».
  • Наличие крови в моче. Кровь появляется после болевого приступа или после интенсивной физической нагрузки.
  • Помутнение мочи.
  • Повышение артериального давления.
  • Повышение температуры тела до 39-40 ̊C, что свидетельствует о присоединении пиелонефрита.

Случается, что человек может проносить камень в своей почке всю жизнь и не знать об этом. Однако если конкремент размером 4 мм начнет свое движение по мочеточнику, то человека ожидает сильнейший приступ боли. Поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение мочекаменной болезни.

Как подтвердить МКБ?

Видео от программы «Жить здорово» — как провести простое обследование в домашних условиях:

При наличии симптомов, диагноз подтверждается с помощью:

  • Общего анализа мочи, который позволяет выявить незначительные примеси крови в моче, характер примесей солей и микробное инфицирование
  • Общего и биохимического анализов крови, выявляющих наличие воспалительного процесса
  • Ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, которое позволяет определить наличие, количество, структуру, локализацию камней и оценить правильность функционирования почек
  • Экскреторной урографии, позволяющей с помощью контрастного вещества определить форму и размеры конкрементов, их месторасположение
  • Радиоизотопной нефросцинтиграфии, позволяющей обнаружить нарушение функции почек с помощью специального радиофармпрепарата.

Что такое лазерная литотрипсия?

Избавиться от МКБ быстро, практически безболезненно и без оперативного вмешательства помогает удаление камней из почек лазером, или лазерная литотрипсия. Данный метод представляет собой сочетание лазеротерапии и эндоскопического способа лечения камней в почках.

Лечение лазером проводится следующим образом: к конкременту подводят эндоскоп, который представлен тонкой трубочкой, через уретру, мочевой пузырь и мочеточник и включают лазер, воздействующий на камень и разрушающий его. В результате, камень превращается в пыль, которая из почек выводится вместе с мочой.

Удаление камней в почках лазером является новым методом лечения уролитиаза и имеет ряд преимуществ перед ультразвуковым дроблением:

  • Используется при удалении конкрементов, имеющих сложную природу
  • Не требует наркоза и легко переносится пациентами
  • Для того чтобы окончательно избавиться от конкремента, достаточно одной процедуры
  • Проведение этого метода практически безболезненно
  • Риск образования осколков и повреждений окружающих тканей минимален
  • Сведение к минимуму рецидива и формирования нового конкремента
  • Эффективность дробления очень высока
  • После проведения данной операции не остается рубцов
  • Позволяет избавиться от больших, средних камней и даже от камней ничтожно малого размера
  • Уменьшает боль, снимает воспаление и улучшает отток мочи.

Однако, как и при других видах лечения,  лазерное лечение камней в почках имеет ряд противопоказаний, при которых проведение операции является невозможным:

  • Острый простатит
  • Острый гнойный пиелонефрит (абсцесс, карбункул почки, пионефроз)
  • Наличие острых воспалительных процессов
  • Тяжелое общее состояние больного.

камни в почках лечение лазерНа фото — установка для дробления камней в условиях стационара

Техника выполнения

Перед проведением лазерной литотрипсии проводят антибактериальную, инфузионную и витаминную терапии, а также назначают препараты, которые улучшают микроциркуляцию.

Лазерное дробление камней в почках проводиться без нарушения целостности кожных покровов пациента. Процедуру проводят под обезболиванием в операционной, используя специальное эндоскопическое оборудование, позволяющее подобраться к конкременту через мочевыводящие пути. С помощью специальной микровидеокамеры изображение образования проецируется на монитор, помогая тем самым врачу обнаружить конкремент и удалить его без остатка. Вместе с камерой в мочевыделительные пути вводят манипулятор с лазером, с помощью которого камень превращается в песок. После этого в мочеточник нагнетают жидкость  и вымывают разрушенный конкремент через мочеточник или отсос, предотвращающий растяжение почечной лоханки.

Лазерное удаление камней в почках от начала подготовки к дроблению, до его завершения, продолжается не более часа. Однако многое зависит от опыта специалиста, местонахождения конкремента и ряда иных факторов. Зачастую уже через несколько дней после проведения операции пациент может выходить на работу, а через две недели считается абсолютно здоровым.

Советуем вам посмотреть это видео — оно вам расскажет о современных способах лечения МКБ:

Отзывы о лечении уролитиаза лазером

Ирина: В левой почке был камень 12 мм. Боли были адскими. Врач порекомендовала новый практически безболезненный метод лечения – лазерную литотрипсию. Заплатила кучу денег, но результат порадовал. Одной процедуры оказалось достаточно, чтобы камень вышел, и я позабыла о болях.

Владимир: Год назад проводили операцию по удалению конкремента из почечной лоханки лазером. Отличный результат, камень вышел сразу, без боли. Но операция стоит довольно больших денег. Сейчас веду здоровый образ жизни, чтобы болезнь не вернулась. Лучше заболевание предупредить, чем потом кучу денег платить за лечение. Не каждый сможет себе его позволить.

Сергей: Полгода страдал уролитиазом. Боли были дикими. И на диете сидел, и питьевой режим соблюдал, и лекарства принимал. Ничего не помогало. Хотели оперировать, но знакомые порекомендовали  лечение камней в почках лазером. Обратился в клинику и уже через пару дней забыл о проблеме. Операцию провели быстро, без осложнений и почти без боли. Единственный недостаток такого лечения – высокая стоимость. Но это того стоит.

Камни в почках лечение лазер
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here