Какое лечение назначают при камнях в почках?

Камни в почках доставляют сильные болевые ощущения. Чтобы избавиться от них, необходимо использовать лекарства при мочекаменной болезни почек. Современные препараты позволяют вывести небольшие камни, растворив их. Для лечения мочекаменной болезни используются лекарственные препараты, минеральные воды и народные средства.

Традиционные препараты

Твердые отложения (камни) в почках формируются в результате нарушения кислотно-щелочного баланса и процесса метаболизма в организме. Стоит отметить, что отдельные препараты, предназначенные для растворения камней, необходимо применять лишь для определенного вида почечных камней. Если пациент не придерживается этого правила или самостоятельно изменяет дозу лекарства, то нарушение кислотно-щелочного баланса еще больше изменяется в ту или иную сторону. Данный процесс приведет к увеличению размера существующих камней или формированию новых.

какое лечение назначают при камнях в почках

Специалисты рекомендуют следующие наиболее эффективные лекарства при мочекаменной болезни, которые помогают растворить и вывести камни из почек:

  1. Аллопуринол — это препарат, который помогает бороться с различными видами твердых отложений. Компоненты препарата помогают уменьшить концентрацию мочевой кислоты.
  2. Аспаркам — помогает избавиться от оксалатов и уратов. Препарат воздействует на сердце, поэтому принимать его необходимо с большой осторожностью. Аспаркам считается одним из наиболее эффективных препаратов.
  3. Блемарен — препарат, растворяющий оксалаты в почках и мочевом пузыре. Препарат помогает ощелачивать мочу.
  4. Экстракт красильной марены — это вытяжка из растения, при помощи которой можно растворить фосфатные камни. Во время приема препарата происходит окрашивание мочи в красный цвет, что пугает пациентов, однако это не кровь, а вытяжка марены.
  5. Цистон — помогает растворить оксалатные конкременты. Препарат также может использоваться для рассасывания твердых камней иного состава, при этом не изменяется кислотно-щелочной баланс мочи.

Вышеуказанные препараты выпускаются в форме таблеток. Также используются препараты в форме раствора и пасты. Среди них можно выделить:

  1. Ксидифон — это лекарственный раствор, который принимается внутрь. Помогает растворить фосфатные и оксалатные почечные камни.
  2. Уролесан — капли, они помогают вывести твердые отложения из почек за счет спазмолитического и диуретического эффекта.
  3. Фитолизин — паста, которая постепенно разрушает камни в почках, вымывая их внутреннюю часть. Оксалат становится похожим на сито, после чего разрушается.

При выведении камней необходимо применять не только препараты, которые способствуют разрушению, но и средства, помогающие вывести камни через мочевыводящие пути. Поэтому схема лечения должна включать комплекс средств. Все препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может ухудшить здоровье.

Минеральная вода, как средство против камней

Многие урологи считают, что минеральная вода способствует растворению камней. Вода подбирается исходя из типов твердых отложений в почках. Прием и дозировку минеральной воды должен назначать лечащий врач, потому что ее бесконтрольное употребление может привести к вымыванию полезных веществ и нарушить работу почек. Каждая минеральная вода имеет номер, от которого зависит ее щелочность. Выделяют следующие основные виды минеральной воды:

  • лечебная щелочная минеральная вода — помогает растворить оксалаты и урататы (Поляна Квасовая, Боржоми, Ессентуки 17);
  • минеральная вода с высокой кислотностью — используется при наличии фосфатов (Нарзан, Миргородская).

Лечение народными методами

Вылечить мочекаменную болезнь можно с помощью народных средств, но только если заболевание находится на начальной стадии, пока образования имеют небольшие размеры. Можно выделить следующие народные средства:

  1. При появлении почечных колик рекомендуется использовать листья земляники.100 г листьев (или ягод) залить 1 л крутого кипятка. Посуду, в которой завариваются листья, следует плотно замотать теплым полотенцем на 24 часа, потом процедить. Принимать по 200 мл 2 раза в день во время еды на протяжении 7 дней. После этого делается перерыв на 3 дня и курс повторяется. Разрешается не более 4-5 курсов лечения.
  2. Свежая клюква помогает растворить камни и вывести песок из мочеполовой системы. 100 г плодов клюквы заливают 1 л крутого кипятка и настаивают 5 часов. Принимается лекарство 1 раз в день на протяжении 30 дней.
  3. Березовый сок. Необходимо каждое утро натощак выпивать 200 мл березового сока. В обед после еды следует выпить 2 ст. л. оливкового масла, а перед сном еще 200 мл березового сока.
  4. Настой из березовых почек. 2 ст. л. почек следует залить 500 мл кипятка и настоять 24 часа. После этого средство процеживается и принимается по 100 мл ежедневно 2 раза в сутки. Настой помогает снять болевые ощущения, поэтому после их устранения прием средства необходимо приостановить.
  5. Настой из семян льна. Он имеет обезболивающий эффект. 100 г семян залить 1 л воды и прокипятить на маленьком огне 1 час. Настой принимается по 500 мл в сутки.
  6. Отвар корня лопуха. 2 ст. л. корня залить 500 мл крутого кипятка и проварить на водяной бане 30 минут. Средство принимается 3 раза в день по 100 мл перед едой.

Традиционная и нетрадиционная медицина предлагает большой выбор средств для лечения мочекаменной болезни, но назначать их должен только специалист.

Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.

Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.

Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.

Причины образования

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

  • употребление жесткой воды, насыщенной солями;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • недостаток витаминов, особенно группы D;
  • географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
  • травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
  • длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав. 

Подразделяют конкременты на:

  1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
  3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Оксалатные кальциевые камни

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

  • острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
  • иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков;
  • повышение температуры тела;
  • холодный пот;
  • вздутие кишечника;
  • повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование больного органа;
  • лабораторное исследование мочи и крови;
  • урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

  • компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
  • нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
  • определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Лечение камней в почках

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Препараты для растворения камней в почках

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

  1. Канефрон Н – растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
  2. Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
  3. Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
  4. Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дробление камней в почках

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Удаление камней хирургическим способом

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

  1. Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
  2. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Диета при камнях в почках

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

  • В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

  • Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
  2. При необходимости принимать мочегонные настои трав;
  3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Как лечить камни в почках народными средствами

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

  1. Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника. 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
  2. При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок. Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
  3. Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой, сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
  4. Арбузные корки. Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
  5. Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры. Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.

После того как вам диагностировали камни в почках необходимо сразу приступать к лечению. Если вы обратились к врачу при первых же подозрениях, тогда лечение будет простым и быстрым, даже лекарства могут не понадобиться.

Многие пациенты не обращают внимания на симптомы, игнорируя необходимость посещения врача до последнего. Не осознавая возможных последствий, они надеются что все само пройдет, но все заканчивается операцией.

Такое же отношение у большинства к лекарствам от камней в почках, советам знакомых следуют охотнее, чем рецептам врачей, что также заканчивается операцией. Современные препараты могут легко излечить камни в почках на начальных и средних стадиях, поэтому не стоит пренебрегать этим вариантом.

Естественно существуют ситуации, когда даже в лекарствах нет необходимости, достаточно воспользоваться народными методами лечения камней в почках.

В этой статье я соберу все самые эффективные лекарства от камней в почках, а также опишу ситуации, когда в них есть необходимость.

Какое лекарство от камней и боли в почках обычно назначают?

Зачастую лекарство от боли в почках применяют при двух формах поражения почек – это: хроническое заболевание почек (нефропатия) и острая почечная недостаточность.

  1. Если вам знакомо слово диализ и ваш диагноз — острая почечная недостаточность – принимать какие-либо обезболивающие препараты без ведома врача, крайне нежелательно! Боль отпустит только после прохождения процедуры гемодиализа.
  2. Если вы больны нефропатией (хроническое заболевание почек) так же не увлекайтесь анальгетиками, одна неверная таблетка и необратимая почечная недостаточность гарантирована. Известно, что подобная ситуация может привести к экстренному гемодиализу или даже пересадки почки.
  3. Ваш возраст старше 30 лет?! Будьте осторожны. Исследователи сделали вывод, что у 4 тысяч женщин из 100 тысяч человек, которые принимали обезболивающие препараты постоянно, развивается почечная недостаточность. Группа риска – женщины, чей возраст за 30 лет.

Лекарства для разных видов камней в почках

Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня. Хорошо растворяются только уратные камни.

При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня.

Камни-ураты

Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Для них применяются такие лекарства от камней в почках:

•  Блемарен. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты. К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается.

•  Маргулит. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты – натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. К лекарству также прилагается лакмусовая бумага для контроля pH мочи;

•  Солуран. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также – свободной лимонной кислоте. Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов.

•  Уралит У. Действующее вещество – калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней. Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи.

•  Канефрон. Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность. Им хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных лекарств.

•  Пролит. Этот растительный препарат в виде капсул или пилюль, способные растворять камни различного состава, выводить их остатки с увеличенным количеством мочи, уменьшить проницаемость мембраны почек для белков.

Камни кальций-оксалатные

Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий:

1. Цистон. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.

2. Аспаркам – препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния.

3. Гипотиазид – мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния.

4. Блемарен. В этом случае он будет выводить лишние ураты.

Кальций-фосфатные камни

При этом состоянии эффективны:

1.  Цистон. Этот растительный препарат, способный растворять и фосфатные основания, содержащиеся в камнях.

2.  Аспарагинат магния способен выводить фосфаты, имеющиеся в конкрементах.

3.  Гипотиазид.

4.  Метионин. Это незаменимая аминокислота, которая умеет метилировать токсичные продукты из кишечника. Она применяется для профилактики камнеобразования.

Цистиновые камни

Конкременты такой природы могут если не раствориться, то перестать увеличиваться при такой терапии:

•  Витамин C, который надо принимать до 6 месяцев;

•  Пеницилламин – препарат, связывающий различные ионы: меди, кальция, железа;

•  Блемарен.

Важен размер камня

Если человек обратился за помощью, когда диаметр его конкрементов уже превысил 5 мм, пить лекарства от камней в почках не только бесполезно, но и опасно.

Наибольшая опасность в том, что уролит сдвинется и закупорит проток (мочеточник, выход из мочевого пузыря), по которому идет моча, из-за чего придется сделать срочную операцию. Кроме того, медикаменты могут отколоть кусочек камня, тогда фрагмент, выходя с мочой, может травмировать мочевыводящие пути.

Коралловидные камни, которые «растут» в почке, полностью повторяя ее внутренние изгибы и углубления, не имеют право лечиться не только препаратами – их нельзя дробить даже и ультразвуком или волнами, так как эти манипуляции только приведут к травмированию и отмиранию почечной ткани.

Обязательные препараты при всех видах камней

Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно:

1. Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.

2. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней.

3. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:

•  фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

•  цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;

•  карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).

4. Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин.

Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит.

Лекарства для дробления камней в почках

Разработаны разные методы лечения почечнокаменной болезни, которые позволяют выходить камням большего размера. Это лекарство от камней в почках назначается людям, у которых медленно проходят камни через мочевые пути.

Если из почек камень не выходит самостоятельно, назначается процедура под называнием — дробление. Разбивают большой камень на меньшие части, которые потом способны выйти через мочевую систему.

Среди лекарств дробящих камни в почках есть такие, которые не так уж и сильны. Таким лекарствам свойственно дробить только маленькие камни.

Однако есть и такие, сила которых по отношению к камням в почках велика. Но они или имеют минимальный эффект или совсем бесполезны при камнях в мочевом пузыре, например такие как «иудейский камень».

Некоторые по отношению к почкам столь сильны, что иногда действуют и на камни в пузыре, но есть и такие, чья сила по отношению к почечным и мочеточным камням одинакова. Лекарство подбирается исходя из локализации камня и его состава.

Поэтому прежде чем начать лечение желательно посоветоваться со специалистом, так как одни лекарства будут эффективны при одних камнях в почках и совершенно бесполезны при других. Самолечение в данном случае может только усугубить ситуацию.

При каком типе камня возможно его растворение?

Камни, состоящие только из мочевой кислоты (ураты), почти всегда могут быть растворены при пероральной ощелачивающей терапии цитратными смесями (уралит У, блемарен, солуран, магурлит и т.д.) или раствором калия бикарбоната.

Растворы должны быть свежеприготовленными, применяют по 10 мл 3 раза в день. Терапия цитратными смесями в течение 2-3 месяцев нередко приводит к полному растворению подобных камней, но проводить её следует при удовлетворительной функции почек, уродинамике и отсутствии пиелонефрита.

Дозировка цитратных препаратов индивидуальна и регулируется в процессе лечения в зависимости от рН мочи (необходимо поддерживать рН 6,2-6,9). Резкая алкализация мочи ведет к выпадению солей фосфатов, которые, обволакивая ураты, затрудняют их растворение.

Консервативное лечение больных с уратными камнями и уратурией также направлено на ограничение потребления продуктов, содержащих пурины (какао, кофе, шоколад, печень, мясо) — доля белков в пище должна составлять не более 1 г на 1 кг веса больного.

Исключение из рациона мяса, рыбы, растительных жиров, способствующих окислению мочи, обосновано тем, что у этой группы больных количество цитратов в моче уменьшено, что вызывает кристаллизацию мочевой кислоты. В то же время рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 л в день.

О препаратах для лечения камней в почках подробнее

Энатин — содержит в 1 капсуле мяты перечной 0,17 г, масла терпенового очищенного 0,0341 г, масла аирного 0, 25 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г. Назначают по 1 г в капсулах 3-4 раза в день.

Олиметин — по своему составу и действию близок к энатину. Выпускается по 0,5 г в капсулах. Принимаются оба препарата по 1 капсуле 3-5 раз в день в течение 7-15 дней.

Спазмоцистенал состоит из эфирных масел, алкалоидов, белладонны. При почечной колике назначается по 20 капель однократно, в межприступный период — по 3-5 капель на сахар 3 раза в день.

Роватинекс — состоит из эфирных и масляных веществ (пинена, камфена, чистого терпена, фенхола, рубиа — глюкозида и др.); назначается так же, как и цистенал.

Канефрон следует принимать в течение 4 нед по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день, что приводит к улучшению общего состояния, усиленному отхождениию кристаллов мочевых солей с улучшением цвета мочи, а также нормализации показателей общего анализа мочи, мочевой кислоты, фосфорно-кальциевого обмена, мочевины, креатинина.

Цистон — комбинированный препарат растительного происхождения, регулирующий кристалло-коллоидный баланс мочи. Препарат способствует выведению мелких конкрементов, а также мочевой кислоты, оказывает диуретический и противомикробный эффект. Показан при мочекаменной болезни и калькулезном пиелонефрите. Назначается по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Фитолизин (Польша) состоит из терпенов и других эфирных масел, содержащих флавин, инозит, сапонины, гликозиды, цинеол, камфен и др. Препарат оказывает спазмолитическое, диуретическое, бактериостатическое действие.

За счет сапонинов поверхностное натяжение защитных коллоидов снижается и они эмульгируются, что затрудняет образование мочевого «песка» и почечных камней. Является хорошим противорецидивным средством в послеоперационном периоде. Выпускается в тюбиках по 100 г.

Принимается по одной чайной ложке пасты в 1/2 стакана сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Препарат хорошо переносится и может приниматься длительно.

Ниерон (ФРГ) содержит настойку амми зубной (2 мл), настойку марены красильной (2 мл), стальника полевого (1 мл), календулы (1 мл), оксалиловой кислоты (1 мл). Ниерон улучшает кровоснабжение почек, снимает спазм гладкой мускулатуры, лизирует слизь и белковый матрикс, усиливает перистальтику мочевых путей, повышает диурез и оказывает бактериостатическое действие.

Выпускается во флаконах по 10-20 мл. Назначается по 30 капель 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес. Благотворное действие значительно увеличивается, если ниерон принимается в сочетании с ниероновым чаем (Nieron-Tea). На стакан берут две чайные ложки чая и заливают кипятком.

Настой необходимо выпить не позже, чем через 5 мин. Наиболее целесообразно его применять после оперативного удаления камня как противовоспалительное и противорецидивное средство.

Уралит (ФРГ). Содержит настойки марены красильной (0,55 г), заманихи (0,6 г), цветка арники (0,1 г), фосфорнокислой магнезии (0,222 г), ландыша (0,025 г). Выпускается в таблетках. Принимается по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Нефролит (ФРГ). Содержит экстракт марены красильной (0,065 г), экстракта ландыша, келлина (0,005 г), салициламида (0,0775 г), сульфаминобензойной кислоты (0,0125 г), глюкуроновой кислоты (0,005 г), калия гиалуроновой кислоты (0,00025 г). Выпускается в таблетках по 200 и 600 шт. в упаковке. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение 1-2 мес.

Таблица лекарств от камней в почках

Таблица 1. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список А

Препарат

Показания к Применению*

АТРОПИН (Аtropinum)

Аtropinum sulfuricum

Спазмы мочевых путей

МЕТАЦИН (Меtacinum)

Меtacinum iodide

Почечная колика

ПРОМЕДОЛ (Promedolum)

Trimeperidini hydrochloridum, Trimeperidine hydrochloride.

Болеутоляющее средство при почечных коликах

ПЛАТИФИЛЛИН (Рlatyphyllinum)

Platyphyllinum hydrotartaricum

Почечная колика

ПРОПАНТЕЛИН

БРОМИД

(Рropanthelinе bromidе)

Про-бантин, Aclobrom, Вropantil, Кеtaman,

Lenigastril, Мерhatelin, Neo-Gastrosedan,

Panthelinе, Рrо-Bаnthinе, Рro-Gastron,

Рropantel, Sраstil, Suprantil и др.

Спазмы

мочеточника и

мочевого пузыря

ФЕНТАНИЛ (Phentanylum)

1-(2-Фенилэтил)-4-(N-пропионилфениламино)-пиперидин

Сниятие острой боли при почечных коликах

ХЛОРОЗИЛ (Chlorozilum)

Почечная колика

ЭСТОЦИН (Aesthocinum)

Dimenoxadoll hydrochloridum, Dimenoxadol hydrochloride, Estocin, Lokarin, Propalgyl.

В качестве болеутоляющего средства при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры.

Таблица 2. Препараты рецептурного отпуска, применяемые для лечения мочекаменной болезни (МКБ). Список Б

Препарат

Показания к применению*

АЛЛОПУРИНОЛ (Аllорurinolum), Алло, Аллопин, Аллупол,

Милурит, Пуринол, Ремид, Apurin, Atisuril, Foligan, Goticur,

Lysurin, Milurit, Petrazine, Prynol, Pyral, Purinol, Uridozid,

Uriprim, Xanturat, Zylapour, Zyloprim, Zyloric и др.

Почечнокаменная

болезни с образованием

уратов.

МЕТАМИЗОЛ (Methamizolum),

Анальгин, Рональгин, Algocalmin, Algopyrin, Analgetin,

Analginum, Dipyrone, Metamizol, Metapyrin, Methylmelubrin,

Minalgin, Neomelubrin, Noramidopyrinmethansulfonat-natrium,

Novaldin, Novalgin, Novamidazophen, Novaminosulfon,

Novapyrin, Pantalgan, Pyralgin, Pyretin, Pyridone,

Pyrisan, Ronalgin, Sulpyrin, Toralgin, Totalgine, Vetalgin и др.

Почечная колика

АПРОФЕН (Арrophenum), Арrоfеnum, Арrofene.

Почечная колика

АРПЕНАЛ (Аrpenalum)

Почечная колика

БАРАЛГИН (Ваrаlgin), Максиган, Спазмалгон, Триган, Махigan, Spasgan, Spasmalgon, Trigan

Почечный колики

ГАЛИДОР (Наlidor), Аngiociclan, Веncyclan fumarat, Desoblit, Fludilat, Ludilаt и др.

Спазмолитическое

средство при спазмах

мочевых путей.

ДИПРОФЕН (Diprophenum), Diprofenum, Diprofene.

Спазмы мочевыводящих путей

ДРОТАВЕРИН (Drotaverinum), Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа, Drotaverine hydrochloride, Deprolen, Dihydroethaverine, No-spa, Nospan, Nospasin, Tetraspasmin.

Приступы и мочекаменной болезни

ПАПАВЕРИН (Рараvеrinum)

Спазмы мочевыводящих путей

ПИНАБИН (Рinabinum)

Применяют при

мочекаменной болезни и

почечной колике.

СПАЗМОЛИТИН (Spasmolytinum), Дифацил, Аdiphenin, Тrаsentin, Vagospasmyl, Veganthin.

Почечная колика

ФУБРОМЕГАН (Fubromeganum)

Почечная колика

ЭТАМИД (Аethamidum)

Почечнокаменная болезнь с образованием уратов

Таблица 3. Ассортимент препаратов безрецептурного отпуска, применяемых при мочекаменной болезни

Препарат

Показания к применению

АВИСАН (Аvisanum)

Предложен для применения в качестве спазмолитического средства при почечной колике и спазмах мочеточников; препарат уменьшает или снимает боли у больных почечной коликой и способствует продвижению и отхождению камней мочеточников

БЛЕМАРЕН (Вlеmаrеn)

Препарат рассчитан на ослабление кислой реакции мочи, растворение содержащих мочевую кислоту конкрементов. Применяют для растворения состоящих из уратов конкрементов и предотвращения их последующего образования (профилактика рецидивов); для поддерживающего лечения при наличии цистиновых камней и при цистинурии

Канефрон (Canephron)

Хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит; гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефроуролитиаз

МАГУРЛИТ (Мagurlit)

Применяют магурлит для растворения и предупреждения повторного образования мочевых камней в случаях стойкой кислотностью мочи (рН менее 5,5).

МАРЕЛИН (tabulettae «Marelinum» obductae)

Способствуют отхождению почечных конкрементов, состоящих из кальцийоксалатов и кальцийфосфатов. Уменьшают или снимают боли при почечной колике и для профилактики рецидивов после оперативного удаления камней или их самопроизвольного отхождения

МЕТИОНИН (Меthioninum)

Асimetion, Аthinon,

Ваnthionine, Меоnine, Меtione, Тhiomedon

Нормализация азотистого баланса, изменение щелочной реакции мочи в сторону кислой

ОКСАЛИТ С

(Охаlyt С)

Профилактика рецидивов при кальцийоксалатных камнях

ОЛИМЕТИН (0limetinum)

Применяют для лечения и профилактики почечнокаменной болезни. Действие основано на спазмолитическом, некотором мочегонном и противовоспалительном свойствах эфирных масел, что может способствовать отхождению мелких конкрементов.

Спазмоцистенал (Spasmocystenal)

Способствует спонтанному выделению мелких почечных камней, успокаивает боли почечного происхождения. Благодаря входящим в его состав алкалоидам белладонны, обладает седативным эффектом. Показание: Почечные колики при мочекаменной болезни.

СОЛИМОК (Solimok)

Применяют для растворения состоящих из уратов конкрементов и предотвращения их последующего образования (профилактика рецидивов).

СОЛУРАН (Soluran)

Применяют для растворения и предупреждения повторного образования мочевых камней в случаях со стойкой кислотностью мочи (рН менее 5,5).

УРАЛИТ-U (Uralyt-U )

Применяют для растворения состоящих из уратов конкрементов и предотвращения их последующего образования (профилактика рецидивов); для поддерживающего лечения при наличии цистиновых камней и при цистинурии.

УРОДАН (Urodanum)

Применяют при почечнокаменной болезни — сдвиг рН мочи в щелочную сторону. Наличие в препарате пиперазина фосфата и лития бензоата способствует образованию относительно легко растворимой соли мочевой кислоты и выделению ее с мочой.

УРОЛЕСАН (Urolesanum)

Препарат способствует отхождению камней мочеточников, уменьшает воспалительные явления в мочевых путях

ФИТОЛИЗИН (Рhitolysin)

Применяют для разрыхления и удаления мочевых конкрементов и облегчения их выведения с мочой.

ЦИСТЕНАЛ (Суstenal)

Оказывает спазмолитическое и умеренное мочегонное действие, расслабляет мышечные волокна стенок мочеточников и облегчает прохождение мелких конкрементов при почечнокаменной болезни

Цистон (Ciston)

Кристаллурия, мочекаменная болезнь, жжение при мочеиспускании, инфекции

мочевого тракта, профилактика постоперационного образования камней.

ЭКСТРАКТ МАРЕНЫ

КРАСИЛЬНОЙ СУХОй

(Ехtrасtum Rubiae tinctоrii siccum)

Способствует разрыхлению мочевых конкрементов, содержащих фосфаты кальция и магния.

Применяют при почечнокаменной болезни для уменьшения спазмов и облегчения отхождения мелких камней.

Таблица 4. Ассортимент антибактериальных препаратов, применяемых при мочекаменной болезни, осложненной инфекцией мочевыводящих путей

Название лекарственного препарата

Синонимы

БАКТРИМ (Bactrim) Бисептол, Септрин, Abacin, Abactrim, Andoprim, Bacterial, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactrimel, Bactrin, Bactrisol, Berlocid, Biseptol, Chemitrin, Doctonil, Ectapprim, Espectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomide, Microcetim, Nolapse, Oradin, Oribact, Potesept, Primazol, Resprim, Septocid, Septrin, Sumetrolim, Trimexazol, Trixazol, Uroxen, Vanadyl и др.
КИСЛОТА

НАЛИДИКСОВАЯ

(Acidum nalidixicum)

Невиграмон, Неграм, Cistidix, Nagram, Nalidin, Nalidixanum, Nalidixic acid, Nalidixin, Naligram, Nalix, Nalurin, Naxuril, Negram, Nevigramon, Nogram, Notricel, Specifin, Urodixin, Urogram, Uroneg, Wintomylon и др.
КИСЛОТА ОКСОЛИНИЕВАЯ (Acidum oxolinicum) Грамурин, Dioxol, Emyrenil, Gramurin, Nefroclar, Nevopax, Nidantin, Oxabid, Oxobid, Oxol, Oxolinic acid, Pietil, Prodoxol, Urbid, Uribid, Urigram, Uristatic, Uritrate, Uropax и дp.
КИСЛОТА

ПИПЕМИДИЕВАЯ

(Acidum pipemidiecum)

Палин, Acipem, Balurol, Cistomid, Filtrax, Naril, Palin, Pimidel, Pipedae, Pipefort, Pipemidic acid, Pipram, Pipurin, Septidron, Solupemid, Uripan, Urisan, Urixin, Urodipin, Uromidin, Uropimid, Urosetic, Uroval и др.
НИТРОКСОЛИН (Nitroxolinum) 5-НОК, 5-NOK, Nibiol, Nikinol, Nikopet, Nitroxoline, Niuron, Noxibiol, Noxin, Uritrol и др.
УРОСУЛЬфАН (Urosulfanum) Euvernil, Sulfacarbamidum, Sulfonilcarbamid, Uramid и др.
ФУРАГИН (Furaginum)
ФУРАДОНИН (Furadoninum). Нитрофурантоин, Chemiofuran, Furadantin, Furina, Nifurantin, Nitrofurantoin, Nitrofurantoinum.
ФУРАЗОЛИДОН (Furazolidonum) Diafurone, Furazolidone, Furoxon, Neftin, Neocolene, Nifulidone, Optazol, Rivopen-O, Trichofuron, Tricofurin, Trifurox и дp.
ЭТАЗОЛ (Aethazolum) Globucid, Sethadil, Sulfaethidole, Sulfaethidolum, Sulphaethylthiadiazole.
Антибиотики
АМИКАЦИНА

СУЛЬФАТ (Amikacini sulfas)

Amikacin sulfate, Amikin, Amitrex, Buklin, Briclin, Fabianol, Kanimax, Likacin, Lukadin, Sifamic.
АМПИОКС (Аmpioxum) Для приема внутрь выпускается ампиокс, являющийся смесью ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли (1:1), а для парентерального применения — ампиокс-натрий (Аmpioxum-natrium), являющийся смесью натриевых солей ампициллина и оксациллина (2:1)
АМПИЦИЛЛИН (Ampicillinum) Пентрексил, Abetathen, Acidocycline, Acilin, Acrocilin, Agnopen, Albercilin, Amcil, Amecillin, Ampen, Ampexin, Ampifen, Ampilin, Ampiopenil, Amplenil, Amplital, Bactipen, Biampen, Binotal, Britapen, Broadocilin, Cimexillin, Diaciclin, Dicillin, Domicillin, Domipen, Eurocillin, Fortapen, Grampenil, Isticilline, Lificil1in, Maxibiotic, Maxipred, Morepen, Negopen, Opicilin, Oracilina, Penberin, Penbrock, Penibrin, Pentrex, Pentrexil, Pentrexyl, Policilin, Riomycin, Roscillin, Semicillin, Sintelin, Synpenin, Totacillin, Ultrabion, Vampen, Vexampil, Vidopen, Zymopen и др.
ГЕНТАМИЦИНА

СУЛЬФАТ (Gentamycini sulfas)

Гаpамицин, Birocin, Celermicin, Cidomycin, Garamycin, Garasol, Gentabiotic, Gentalyn, Gentamin, Gentaplen, Gentocin, Geomycine, Lidogen, Miramycin, Quilagen, Rebofacin, Ribomicin, Sulgemicin, Sulmycin, Violyzen и дp.
ИМИПЕНЕМ (Imiреnеm) Imiреmidе.
КАРБЕНИЦИЛЛИНА ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Carbenicillinum-dinatricum) Аnabactyl, Саrbapen, Саrbecillinum disodium, Саrbecin, Сarbipen, Fugacillin, Geopen, Gripenin, Мicrocillin, Рiopen, Руocianil, Руocillin, Руораn, Руореn, Rexcilina и др.
ПЕФЛОКСАЦИН (Pefloxacinum) Абактал, Abaktal, Peflacine, Pefloxacin.
ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Охасillinum-natrium) Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Oхаzocillinе, Реnstaphocid, Рrostaphlin, Resistopen, Stapenor и др.
ОФЛОКСАЦИН (Ofloxacinum) Таривид, Flobocin, Mefoxacin, Ofloxacin, Oflozet, Oxoldin, Tabrin, Tarivid, Viseren, Zanocin.
СИЗОМИЦИНА СУЛЬФАТ (Sisomycini sulfas) Extramycin, Pathоmycin, Rickamysin, Siseptin, Sisomin.
Тиенам Комбинированный препарат, содержащий имипенем в сочетании со специфическим ингибитором фермента дигидропептидазы почек — циластатином.
ТОБРАМИЦИН (Tobramycinum) Бруламицин, Небцин, Обрацин, Brulamycin, Distobram, Gernebcin, Nebcin, Obracin, Tobradistin, Tobrasix и дp.
ЦЕФАЗОЛИН (Cephazolin) Кефзол, Цефамезин, Асеf, Аnсеf, Аtralcef, Саricef, Сеfacidal, Сеfаmezin, Сеfazolin, Сеlmetin, Gramaxin, Кеfazol, Кеfol, Кеfzol, Кеzolin, Reflin, Sefаzol, Теfazоlin, Тоtасеf и др.
ЦЕФАЛЕКСИН (Cefalexinum) Цепорекс, Васlodin, Вasporin, Вrisorаl, Сеfabiot, Сеfаlival, Сеfax, Сеfaxin, Сеfibacter, Сеflon, Серhаlехinе, СeРа оrех, Еfаlехin, Еs уа оrin, Кеfeхin, Кеflex, Кеforal, Lаrixin, litrех, Рrindех, Pyssаn, Rifаlех, Rinesal, Salitex, Sеnсерhаlin, Seрexin, Sерtilisin, Sintolexyn, Sporol, Таlinsul, Тоrlasporin, Тоtaceprin, Ultralexinе, Vapocilin и др.
ЦЕФАЛОРИДИН (Cefaloridinum) Цепорин, Aliporina, Ampligran, Cefalisan, Cefalobiotic, Ceflorin, Cepaloridin, Cepalorin, Cephalomycine, Cephaloridine, Ceporan, Ceporin, Cinorin, Endosporol, Gencefal, Glaxoridin, Intrasporin, Keflodin, Keflordin, Latorex, Lauridin, Loridine, Prinderin, Sasperin, Sefacin, Sintoridyn, Totalminicina и др.
ЦЕФАЛОТИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Сеphalotinum-nаtrium) Кефлин, Аveran, Сеfalotin, Celorex, Сероracin, Кеflin, Losроven, Rimigal, Synclotin, То ricecolin и др.
ЦЕФОТАКСИМ (Сеfotaxim) Клафоран, Сefotaх, Сhеmсеf, Сlаforan, Сloforan, Кlaforan, Рrimаfen, Rаlopar и др.
ЦЕФТРИАКСОН (Сеftriахоn) Лонгацеф, Роцефин, Веtas се оrin, Сеfаdrох, Сеfаdrохil, Сеfаmох, Сеftriаksоn, Durасеf, Lоngaf, Rосeрhin, Utrасеf и др.
ЦЕФТАЗИДИМ (Сеftаzidimе) Кефадим, Мироцеф, Фортум, Сefоrtаn, Сеftim, Fоrtam, Fоrtum, Мiroсеf, Раnzid, Spесtrum, Starcef, Таzidinе и др.
ЦЕФУРОКСИМ (Сеfuroxim) Кетоцеф, Аltacef, Сеfаmаr, Сеfogen, Сеfорrim, Сеfurex, Сеfurin, Gibicef, Iрасеf, Itorex, Кеfurox, Lаfurех, Sресtrаzol, Ultrохim, Zеnасеf, Zinаcef и др.
ЦИПРОФЛОКСАЦИН (Ciprofloxacinum; Ciprofloxacine) Квинтор, Ципро, Ципробай, Arflox, Ciplox, Ciprinol, Cipro, Ciprobay, Ciprobid, Ciproran, Ciproxin, Quintor и др.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз представляет собой формирование в отделах мочевыделительной системы различных камней, их дальнейшее развитие в почках носит название нефролитиаза, а понятие уретеролитиаз — это наличие конкрементов непосредственно в мочеточниках. В зависимости от химического состава, размера, формы и локализации, назначается хирургическое или медикаментозное лечение камней в почках, которое способно снизить риск при помощи коррекции биохимических изменений в моче и крови рецидивного камнеобразования и усилить отхождение конкрементов с размером в 0,5 сантиметров.

Наиболее распространенные современные методы устранения уролитиаза

В современной урологической практике существуют определенные новейшие способы лечения камней в почках у людей. какое лечение назначают при камнях в почках К ним относятся:

  1. Открытая хирургическая операция
  2. Операция по удалению камней эндоскопическая трансуретральная
  3. Литотрипсия дистанционная ударноволновая
  4. Операция по удалению камней эндоскопическая чрезкожная.

В последнее время распространились неоперативные методы лечения, которые позволяют без хирургического вмешательства добиться хороших результатов.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Как правило, данное лечение направленно на устранение болевых ощущений, воспалительного процесса, профилактику рецидивов и различных осложнений заболевания и включает в себя строгую диету, индивидуальный питьевой режим, санаторно-курортное лечение, специальная лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и определенные медикаменты. На сегодняшний день существуют препараты, которые влияют на спонтанное отхождение и растворение камнеобразований. Показания к проведению консервативного метода лечения:

  1. При противопоказаниях к назначению оперативного лечения нефроуретеролитиаза
  2. В тех случаях, когда камушек не способствует нарушению оттока мочи
  3. Сморщивание почек при воспалительном процессе
  4. Выявление трансформации гидронефротической
  5. Наличие в почечных чашечках небольших конкрементов.

Стоит отметить, что согласно Американской ассоциации, камнеобразования в мочеточнике отходят самостоятельно в семидесяти пяти процентах случаях:

  • 85% — если конкремент не превышает 4 мм
  • 50% — когда камушек от 4 до 5 мм
  • 10% — более 5 мм.

Наиболее часто камнеобразования встречаются у лиц мужского пола, а камни в почках у женщин распространены в более тяжелых формах, например, в виде коралловидного нефротилиаза, когда конкремент занимает всю полостную систему почек. Схема лечения от камней в почках напрямую зависит от их размеров и индивидуальных особенностей организма для конкретного больного.

Фармакологические препараты, используемые в различных формах МКБ

Если у пациента при наличии конкрементов в мочевыделительной системе начался воспалительный процесс, врач должен назначить антибиотик и только после этого принять решении, каким именно методом их вывести. Для купирования болевого синдрома используется в качестве анальгетиков: нош-па, метамизол натрия, диклоберл, индометацин, морфин, дексалгин, ибупрофен, баралгин, диклофенак и баралгетас. Для того чтобы узнать, какой спазмолитик лучше для лечения камней в почках, необходимо проконсультироваться у врача. Современное лечение медикаментами камней в почках направленно на значительное облегчение общего состояния пациента, расслабление мочеточника, стенок почек и мускулатуры, а так же способствует разрушению отдельных камнеобразований и стимулирует их естественное выведение.

Лекарственные препараты для растворения литолиза и ощелачивания мочи

В основном, лекарственному литолизу подвергаются смешанные и уратные конкременты, которые образуются за счет снижения рН мочи, а для их полного растворения необходимо неизменное повышенное значение рН мочи, в пределах 6,2–6,8. Наиболее эффективные и распространенные медикаменты – Уралит У и Блемарен, имеющие аналогичные фармакологические свойства.

какое лечение назначают при камнях в почкахНа фото препарат Блемарен

Блемарен – это специальная буферная система, в которой присутствуют три замещенные соли: цитрата калия и натрия, а так же лимонная кислота. Выпускается в качестве гранулированного порошка или шипучих таблеток с наличием контрольного календаря и индикаторной бумажки. Данная буферная система выявляет ощелачивающее действие, повышая концентрацию ионов калия и натрия в моче, под воздействием гидролиза слабой кислоты и соли сильного основания. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни включает в себя несколько видов препаратов, которые ориентированы на определенный тип образования, где действие направлено конкретно на один вид конкрементов. Не существует препарата, который способен излечить и кислые и щелочные камнеобразования. Если конкремент превышает 5 мм, то его передвижение может привести к почечной колике и застреванию в мочеточнике. Следует выделить новые препараты, эффективно растворяющие камнеобразования и значительно облегчающие их выведение из мочевыделительной системы:

  1. Цитрат калия – это активный компонент, предназначенный для удаления кальциевых камней, входящий в состав оксалита, маргулита и блемарена, который связывает кальций в моче
  2. Бикарбонат натрия – направлен на снижение кислотности мочи и назначается при уратных конкрементах
  3. Тиопропин и Пеницилламин – эффективен при цистиновых камнях
  4. Ортофосфаты, тиазиды и аллопуриол – назначается для нормализации и стабилизации состава мочи.

Абсолютно все лекарственные препараты должны назначаться лечащим врачом, после прохождения полного обследования, при этом их прием должен контролироваться, во избежание нежелательных побочных эффектов, так как перечисленные средства имеют множество противопоказаний.

Преимущества Канефрона Н при мочекаменной болезни

какое лечение назначают при камнях в почкахНа фото Канефрон

Канефрон Н – представлен в виде лекарственного средства, в состав которого входят экстракты шиповника, розмарина, любистока и 19 процентный спирт. Основные действия медикамента:

  1. Спазсатическое
  2. Диуретическое
  3. Антиоксидантное
  4. Противовоспалительное
  5. Нефропротективное
  6. Уменьшение проницаемости капилляров
  7. Потенцирует действие антибиотиков.

Свойства Канефрона Н:

  • Терапевтические – за счет наличия эфирных масел, фенолкарбоновых кислот, горечей, фталидов, комплекса витамин и пектиновой, яблочной, лимонной, аскорбиновой кислот
  • Противовоспалительное – обеспечивает блокировку неспецифической активации комплемента и липооксигеназы со снижением синтеза лейкотриенов
  • Антимикробное – максимальное воздействие на микробный белок фенолкарбоновых кислот и эфирных масел, которые направлены на разрушение клеточной мембраны бактерии
  • Диуретическое – эфирные масла увеличивают кровоснабжение сосудов почек, а кислоты значительно снижают реабсорбцию ионов натрия и воды, за счет попадания в просвет почечных канальцев, обеспечивая высокое осмотическое давление
  • Спазмолитический эффект – наличие флановоидной составляющей, фталидов, феналкарбоновых кислот и размаринового масла
  • Антиоксидантное – защита почек от повреждений свободными радикалами под воздействием флановоидов
  • Улучшает отхождение фрагментов камней
  • Увеличивает выделение мочевой кислоты
  • Регулирует в диапазоне 6,2–6,8 рН мочи.

Растворение камней в почках при помощи Аспарагината

Аспарагинат магния и калия или Аспаркам при камнях в почках предназначен в качестве восстановления электролитного баланса, борется с аритмией, хорошо регулирует процессы метаболизма и помогает проникнуть внутрь клетки калию и магнию.

Выпускается в виде растворов для инъекций или таблеток.

какое лечение назначают при камнях в почкахФото препарата Аспаркам в таблетках

Большинство конкрементов мочевыделительной системы являются солевыми отложениями мочекислого, кальциевого или фосфатного характера, для растворения которых нужен калий, превращающий их в соли калия, быстро растворимые и легко выводимые вместе с мочой. Но попадая в организм, как правило, калий уже через пол часа выводится, не успевая воздействовать на камнеобразования. Именно поэтому важно поддерживать определенную концентрацию калия, употребляя его регулярно и часто небольшими дозами с помощью Аспаркама. В одной таблетке содержится 40 мг калия. Перед приемом следует таблетку растолочь и растворить в воде, затем медленно через соломку выпить. После чего, тщательно прополоскать рот, так как лекарство способно отрицательно отразиться на общем состоянии зубной эмали. Необходимое количество калия для растворения камней – употребление большого количества таблеток в течение дня с интервалом в полтора часа. Это поможет регулировать нужную концентрацию калия на протяжении всего дня. Аспарагинат имеет некоторые противопоказания:

  1. Не рекомендовано использовать более трех дней – что способно привести к растворению важных для организма солей
  2. Наличие магния – в больших количествах приводят к заторможенности нервной системы и значительному угнетению рефлексов
  3. Калий – его избыток является одной из причин возникновения мочекаменной болезни.

Смотрите так же видео советы от передачи Жить здорово:

Современное лечение камней мочевыделительной системы Уролесаном

Комплексное растительное средство Пролит Уролесан, которое направленно на усиление желчеотделения, влияет на растворение мочевых и желчных конкрементов, снимает спазм гладкой мускулатуры, обладает противовоспалительными свойствами и значительно улучшает кровоснабжение печени. Данное передовое лечение имеет в своем составе касторовое масло, экстракты хмеля, моркови и душицы, а так же эфирные масла мяты и пихты. Состав:

  1. Масло пихты – 8 г
  2. Масло мяты – 2 г
  3. Экстракт на спирту шишек хмеля – 33 г
  4. Экстракт спиртовой на основе семян моркови – 23 г
  5. Спиртовой экстракт душицы – 23 г.

Выпускается в виде сиропа в стеклянном флаконе объемом в 25 мл. Фармакологическое действие на организм:

  • Щадящее желчегонное действие
  • Противовоспалительное свойство
  • Спазмолитическое
  • Усиливает образование и выведение желчи
  • Растворяет и выводит мелкие мочевые и желчные камнеобразования.

Основные показания к применению медикамента:

  • При установлении хронического и острого пиелонефрита
  • В целях купирования почечной и печеночной колики
  • При наличии дискинезии желчевыводящих путей, холангитах и холециститах
  • В качестве комплексного лечения желчекаменной и мочекаменной болезни.

Способ применения

Уролесан рекомендовано употреблять натощак три раза в день по 10 капель на маленький кусочек сахара, а для купирования колики принимают 20 капель. Противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
  2. Дети до 18 лет
  3. Наличие диареи, тошноты и изжоги
  4. Беременность и период лактации.

Немало важное место в лечении нефроуретеролитиаза занимают особые мероприятия по купированию почечной колики, где чаще всего назначают уколы в виде инъекций болеутоляющих и спазмолитических средств, в сочетании с тепловыми процедурами.

Какое лечение назначают при камнях в почках?
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here