Инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек

инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) – это группа заболеваний органов мочеобразования и мочевыделения, развивающихся вследствие инфицирования мочеполового тракта патогенными микроорганизмами. При ИМВП бактериологическое исследование в 1 мл мочи выявляет не менее ста тысяч колониеобразующих микробных единиц. У женщин и девочек заболевание встречается в десятки раз чаще, чем у мужчин и мальчиков. В России ИМВП считается самой распространенной инфекцией.

Оглавление:   Классификация ИМВП  Факторы, способствующие развитию ИМВП    Возбудители ИМВП   Симптомы инфекций мочевыводящих путей  Диагностика инфекций мочевых путей  Лечение инфекций мочевыводящих путей  Профилактика инфекций мочевыводящих путей  

КЛАССИФИКАЦИЯ ИМВП
инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек

  1. В зависимости от того, какой отдел мочевыводящих путей поражают инфекционные агенты, выделяют следующие виды ИМВП: 
  • инфекция верхних мочевых путей – это пиелонефрит, при котором страдают ткань почки и чашечно-лоханочная система;
  • инфекция нижних мочевых путей – это цистит, уретрит и простатит (у мужчин), при которых воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, мочеточниках или предстательной железе соответственно.
  1. В зависимости от происхождения инфекции в мочевыделительной системе различают несколько ее видов:
  • неосложненная и осложненная. В первом случае нарушение оттока мочи отсутствует, то есть нет ни аномалий развития органов мочевыделения, ни функциональных расстройств. Во втором случае имеют место аномалии развития или нарушения функций органов;
  • госпитальная и внебольничная. В первом случае причинами развития инфекции становятся диагностические и лечебные манипуляции, проводимые больному. Во втором случае воспалительный процесс не связан с медицинскими вмешательствами.
  1. По наличию клинической симптоматики выделяют следующие типы заболевания:
  • клинически выраженные инфекции;
  • бессимптомная бактериурия. 

Инфекции мочевыводящих путей у детей, беременных женщин и у мужчин в большинстве случаев бывают осложненными и плохо поддаются лечению. В этих случаях всегда высок риск не только рецидивирования инфекции, но и развития сепсиса или абсцесса почки. Таким больным проводят расширенное обследование с целью выявления и устранения осложняющего фактора.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ИМВП:

  • врожденные аномалии развития мочеполовой системы;
  • функциональные расстройства (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи и пр.);
  • сопутствующие заболевания и патологические состояния (мочекаменная болезнь, сахарный диабет, почечная недостаточность, нефроптоз, рассеянный склероз, киста почки, иммунодефицит, поражения спинного мозга и пр.);
  • половая жизнь, гинекологические операции;
  • беременность;
  • преклонный возраст;
  • инородные тела в мочевыводящих путях (дренаж, катетер, стент и пр.).

Люди преклонного возраста – это отдельная группа риска. Инфицированию мочеполовых путей у них способствуют несостоятельность эпителия, ослабление общего и местного иммунитета, снижение секреции слизи клетками слизистых оболочек, расстройства микроциркуляции.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются в 30 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит в силу некоторых особенностей строения и функционирования женского организма. Широкая и короткая уретра расположена в непосредственной близости с влагалищем, что делает ее доступной для патогенных микроорганизмов в случае воспаления вульвы или влагалища. Высок риск развития инфекции мочевыводящих путей у женщин с цистоцеле, сахарным диабетом, гормональными и неврологическими расстройствами. В группу риска по развитию ИМВП попадают все женщины во время беременности, женщины, рано начавшие половую жизнь и сделавшие несколько абортов. Несоблюдение личной гигиены также является фактором, способствующим развитию воспаления мочевыводящих путей.

С возрастом у женщин частота ИМВП возрастает. Заболевание диагностируется у 1% девочек школьного возраста, у 20% женщин в возрасте 25–30 лет. Своего пика заболеваемость достигает у женщин старше 60 лет.

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин рецидивируют. Если симптомы ИМВП появляются вновь в течение месяца после выздоровления, это говорит о недостаточности проведенной терапии. Если инфекция возвращается по прошествии месяца после лечения, но не позднее полугода, считается, что произошло повторное инфицирование.

ВОЗБУДИТЕЛИ ИМВП И ПУТИ ИХ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ

В этиологии всех типов ИМВП основную роль играет кишечная палочка. Возбудителями заболевания могут быть клебсиеллы, протеи, синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, грибы рода кандида. Иногда инфекционный процесс вызывают микоплазмы, хламидии, стафилококки, гемофильная палочка, коринебактерии.

Этиологическая структура ИМВП различна у женщин и у мужчин. У первых доминирует кишечная палочка, а у вторых заболевание чаще вызывают синегнойная палочка и протей. Госпитальные ИМВП у амбулаторных пациентов по сравнению со стационарными в два раза чаще вызывает кишечная палочка. При бактериологическом исследовании мочи у больных, находящихся на лечении в стационаре, чаще высеваются клебсиеллы, синегнойная палочка, протей.

Для оценки результатов бактериологического исследования мочи врачи используют следующие количественные категории: 

  • до 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл мочи – естественное инфицирование мочи при прохождении ее через уретру;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – результат сомнительный, и исследование повторяют;
  • 100 000 и более КОЕ/мл – инфекционный процесс.

Пути проникновения возбудителей в мочевыводящие пути:

  • уретральный (восходящий) путь, когда инфекция из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря «поднимается» по мочеточникам к почкам;
  • нисходящий путь, при котором патогенные микроорганизмы из почек «спускаются» вниз;
  • лимфогенный и гематогенный пути, когда возбудители попадают в мочевыводящие органы из близлежащих тазовых органов с током лимфы и крови;
  • через стенку мочевого пузыря из прилежащих к нему очагов инфекции.

СИМПТОМЫ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

У новорожденных при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания неспецифичны: рвота, раздражительность, повышение температуры, плохой аппетит, малая прибавка массы тела. При появлении у малыша хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

Клиническая картина инфекции мочевыводящих путей у детей дошкольной возрастной группы – это чаще всего дизурические расстройства (болезненность и рези при мочеиспускании, частое выделение мочи малыми порциями), раздражительность, апатия, иногда лихорадка. Ребенок может жаловаться на слабость, озноб, боли в животе, в боковых его отделах.

Дети школьного возраста:

  • У девочек школьного возраста при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания в большинстве случаев сводятся к дизурическим расстройствам.
  • У мальчиков младше 10 лет нередко повышается температура тела, а у мальчиков 10–14 лет преобладают расстройства мочеиспускания.

инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекСимптоматика ИМВП у взрослых – это учащение и нарушение мочеиспускания, лихорадка, слабость, озноб, боли над лобком, нередко иррадиирующие в боковые отделы живота и в поясницу. Женщины часто жалуются на выделения из влагалища, мужчины – на выделения из мочеиспускательного канала.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется ярко выраженной симптоматикой: высокая температура тела, боли в животе и в поясничной области, слабость и утомляемость, дизурические расстройства.

   Пиелонефрит: симптомы, лечение, особенности течения болезни у беременных и детей 

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Для постановки диагноза врач выясняет жалобы пациента, расспрашивает его о начале заболевания, о наличии сопутствующей патологии. Затем доктор проводит общий осмотр больного и дает направления на обследования.

Основным биологическим материалом для исследования при подозрении на ИМВП является моча, собранная в середине мочеиспускания после тщательного туалета промежности и наружных половых органов. Для бактериологического посева мочу следует собирать в стерильную посуду. В лаборатории проводят клинические и биохимические анализы мочи, выполняют посев материала на питательные среды для выявления возбудителя инфекционного процесса.  

Важно: подготовленную для анализа мочу нужно быстро доставить в лабораторию, так как каждый час количество бактерий в ней удваивается.

При необходимости врач назначает УЗИ органов мочеполового тракта, рентгенологические исследования, КТ, МРТ и др. И затем на основании полученных результатов подтверждает или нет диагноз ИМВП, дифференцируя уровень поражения и указывая на наличие или отсутствие осложняющих течение болезни факторов.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекБольной с диагнозом инфекции мочевыводящих путей лечение может получать как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Все зависит от формы и тяжести течения заболевания, от наличия осложняющих факторов.

Важно: лечением любого инфекционного процесса в органах мочевыделения должен заниматься врач: терапевт, педиатр, нефролог или уролог. Самолечение грозит развитием осложнений и рецидивов заболевания.

При инфекции мочевыводящих путей лечение начинают с режимных мероприятий. Они включают ограничение физических нагрузок, частые и регулярные (каждые два часа) мочеиспускания, обильное питье для увеличения количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях больным назначается постельный режим.

Из рациона питания следует исключить копчености и маринады, больше нужно употреблять продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это необходимо для подкисления мочи.

Из лекарственных препаратов в обязательном порядке назначаются антибиотики или сульфаниламиды, к которым чувствителен выявленный у больного возбудитель инфекции. Проводится лечение сопутствующих заболеваний.

При ярко выраженной клинической картине ИМВП применяются спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие препараты. Хороший эффект дают фитотерапия и физиотерапия. По показаниям проводится местное противовоспалительное лечение – инсталляции через уретру в мочевой пузырь лекарственных растворов. 

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Профилактика ИМВП заключается в следующем: 

  • своевременное выявление и устранение факторов, способствующих развитию инфекции в мочевыводящих путях (анатомические аномалии, воспалительные процессы в организме, гормональные расстройства и пр.);
  • ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены;
  • лечение имеющихся заболеваний;
  • для женщин – постановка на учет к врачу по беременности на самых ранних ее сроках.

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель

18,172 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Болезни почек представляют собой серьезную проблему, которая может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому необходимо знать, как проявляются проблемы, связанные с функционированием данного органа. Целая группа почечных заболеваний имеет инфекционную природу, поэтому их можно рассматривать вместе. У них есть общие признаки, хотя наблюдаются и определенные особенности.

Мы рекомендуем!

Для лечения и восстановления ПОЧЕК наши читатели успешно используют НОВЕЙШЫЙ

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лечить инфекционные заболевания почек нужно быстро, иначе из-за них могут возникнуть осложнения. Иногда существует серьезный риск для жизни больного. Поэтому стоит выяснить, какие заболевания почек относятся к инфекционным, как они формируются и чем характеризуются.

Особенности формирования

Механизм формирования инфекционных заболеваний мочевой системы может быть различным, хотя, как следует из названия, ключевой их особенностью является инфекция. Она оказывается в мочевыводящих путях или почках, что и приводит к патологическим явлениям. Попадание инфекции в почки может происходить разными путями. Это:

  1. инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекЧерез кровь. Обычно источником инфекции является другой орган, который даже не связан с мочевыводящей системой. От него бактерии распространяются по организму, оказываясь, в том числе, и в почках либо мочевыводящих каналах. Их размножение становится причиной развития инфекционного заболевания.
  2. Через лимфу. Патологические микроорганизмы тоже перемещаются от инфицированного органа к мочевыводящим путям, но уже через лимфатическую жидкость.
  3. Из нижерасположенных органов в вышерасположенные. Инфекция проникает в организм снаружи. Сначала патологический процесс развивается в мочевыводящем канале, при отсутствии лечения он может охватить ближайшие органы (мочевой пузырь, затем почки).
  4. Из вышерасположенных органов к нижерасположенным. В этот раз источником инфекции являются почки, из которых бактерии распространяются в другие органы.
  5. Проведение операции. Такой путь инфицирования встречается очень редко, однако, он тоже возможен. Это означает, что почечная инфекция в этом случае развивается под воздействием бактерий, занесенных в ходе операции на мочевыводящих путях.

Следует также выделить основные факторы, способствующие развитию таких заболеваний. Дело в том, что не у всех пациентов происходит распространение бактерий от одного органа к другому, поскольку очень часто организм подавляет развитие инфекций. У других больных, напротив, случаи таких заболеваний очень часты. Это зависит от индивидуальных особенностей, поэтому стоит узнать, какие свойства организма могут усиливать риски. К ним относятся:

  1. Принадлежность к женскому полу. У мужчин подобные заболевания развиваются значительно реже за счет анатомических особенностей, хотя это и не означает, что никакой угрозы нет.
  2. Наличие обструктивных изменений в мочевыводящих органах. Из-за них мочевой пузырь опорожняется не полностью, моча застаивается, становясь плодотворной для размножения бактерий средой.
  3. инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекОслабленный иммунитет. Это способствует тому, что в организме будут проявляться инфекционные заболевания, в том числе и инфекция почек.
  4. Повреждение нервов, регулирующих мочевыводящий процесс. Из-за этого не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, а результатом становится размножение бактерий в застоявшейся моче.
  5. Нарушение стерильности при использовании катетера.
  6. Детский возраст. У детей ослаблен иммунитет, что не позволяет их организму справляться с инфекционными заболеваниями.
  7. Беременность. В этом случае проблемы обусловлены возросшей нагрузкой на почки, а также ослаблением иммунной защиты организма.

Для развития инфекции почек и мочевыводящих путей причин может быть множество, поэтому предупредить ее формирование достаточно сложно.

Тем не менее это удается сделать, если соблюдать определенные профилактические правила.

Отзыв нашей читательницы Галины Савиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о “Монастырском сборе Отца Георгия” для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Общие особенности и проявления болезней

Любая почечная инфекция имеет определенные характерные черты, однако если рассматривать особенности распространенных инфекционных заболеваний почек, можно назвать определенные общие симптомы. К их числу относятся:

  • инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекучащение мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Избежать развития инфекционных заболеваний достаточно трудно, поскольку их провоцируют самые разные причины.

Поэтому очень важно своевременно их обнаруживать, ведь лечение, начатое на раннем этапе болезни, всегда оказывается более эффективным.

Поэтому стоит рассмотреть основные симптомы, которые наблюдаются при разных инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы.

Чаще всего встречаются следующие заболевания такого типа:

  • Уретрит. Данное заболевание развивается при попадании патологических микроорганизмов в уретру. Там они размножаются, что и становится причиной воспалительного процесса. Бактерии чаще всего проникают в уретру извне (например, из влагалища).

    При этом недуге могут отсутствовать любые признаки, из-за чего он может осложниться, поскольку необходимые меры не будут предприняты вовремя. Однако иногда его можно заподозрить по наличию следующих симптомов:

    • затрудненное мочеиспускание;
    • боли в области лобка;
    • зуд при мочеиспускании;
    • наличие крови в моче;
    • выделение гноя из уретры.

    Уретрит хоть и является болезнью инфекционной природы, все же не вызывает серьезных ухудшений самочувствия. Из-за этого пациент может долго игнорировать его признаки, поскольку они не приводят к существенным изменениям в образе жизни.

  • инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекЦистит. Этот недуг является воспалительным процессом мочевого пузыря, который развивается вследствие попадания в этот орган болезнетворных бактерий. К числу основных симптомов данного заболевания можно отнести:

    • учащение мочеиспускания;
    • боли при мочеиспускании;
    • изменение запаха мочи;
    • появление крови в моче;
    • общее ухудшение самочувствия;
    • боли в пояснице;
    • тошнота;
    • повышение температуры.

    Данные симптомы присущи не каждому пациенту, и не всегда они указывают на развитие цистита. Чтобы подтвердить данный диагноз, нужно пройти обследование.

  • Пиелонефрит. В этом случае наблюдается инфицирование почек. Инфекция может попасть в этот орган из других участков мочевыводящей системы, либо от совсем других органов, в которых сформировано инфекционное заболевание.

    При пиелонефрите наблюдаются следующие симптомы:

    • гипертермия,
    • озноб,
    • головные боли,
    • слабость,
    • ломота в мышцах,
    • боли в пояснице.

    Данные особенности могут проявляться и при других заболеваниях инфекционной природы, поэтому необходимо обратиться к специалисту, чтобы он подтвердил данный диагноз.

инфекционных болезней мочевыводящей системы и почекОчень важно, чтобы лечением инфекционных заболеваний мочевыводящей системы занимался специалист.
Они характеризуются почти одинаковыми признаками, из-за чего их трудно отличить одно от другого. При этом каждое из этих заболеваний требует особого медицинского воздействия, которое может подобрать только врач. Дело в том, что на способ лечения влияет не только тип заболевания, но и его форма, интенсивность проявлений, индивидуальные особенности организма (из-за них приходится отказываться от использования некоторых препаратов ввиду их непереносимости).

Важно! Попытки вылечиться самостоятельно могут оказаться не только нерезультативными, но и опасными, поскольку могут привести к развитию осложнений.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться.

Поэтому при обнаружении признаков почечной инфекции или инфекционных болезней мочевыводящих путей следует проконсультироваться со специалистом и обязательно следовать всем его рекомендациям. Это приведет к быстрому выздоровлению и минимизирует риск развития осложнений.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

  • отечность лица, рук и ног….
  • тошнота и рвота…
  • скачки давления…
  • сухость во рту, постоянная жажда…
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость…
  • изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here