Цвет кожи при болезни почек

Очень часто кожная сыпь и другие заболевания кожи напрямую зависят от состояния почек. При болезни появляются внешние проявления: может меняться цвет кожи, проявляются аллергические реакции, наблюдается сухость кожи. Заболевание нужно правильно диагностировать и пройти курс лечения. Иначе есть возможность получить серьезные патологические процессы. Первым делом нужно сдать анализ мочи.

цвет кожи при болезни почек

Содержание

Поражения кожи при болезнях почек

При заболеваниях почек разделяют 2 категории поражения кожи. К первой категории относятся те заболевания и симптомы, которые вызваны почечной недостаточностью. Во вторую группу относят патологические процессы, вызванные болезнями, что приобретаются на протяжении жизни или передаются по наследству. Первой группе врачи придают особое значение. Признаки заболеваний почек, что характеризуют почечную недостаточность:

  • склонная к пигментации, бледная, с желтоватым оттенком и сухая кожа;
  • высыпания на разных участках тела с проявлением зуда;
  • на ногтевой пластине появляются белые точки;
  • слоение ногтей, секущиеся кончики волос и выпадение;
  • склонность к грибковым заболеваниям;
  • стоматит.

Вторая категория характеризуется такими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • сифилис;
  • скарлатина;
  • волчанка;
  • дерматоз;
  • амилоидоз.

Вернуться к оглавлению

Сыпь при болезни почек, причины и лечение

Всего лишь 5% высыпаний на коже не связано с нарушением работы организма. Сыпь на коже сигнализирует о болезни почек. Различают несколько причин, по которым появляются высыпания:

  1. Переизбыток в организме фосфора (почки не способны справиться с данным элементом, он накапливается и приводит к высыпаниям).
  2. Уремическая интоксикация (когда накапливаются отходы из крови и вовремя не выводятся из организма, они влияют на внешнее состояние организма и провоцируют зуд и сыпь).
  3. Наличие аутоиммунных заболеваний (сыпь — это первый признак заболеваний почек).

Правильно диагностировать болезнь способен только врач, изучив историю заболевания и получив необходимые анализы. Но лечить только сыпь в данном случае будет неэффективно. Нужно искоренять главную причину заболевания. Комплексное применение препаратов для нормализации работы почек и выделительной системы, а также от высыпаний поможет вернуться к нормальному состоянию. Назначаются диуретики, чтобы помочь вывести все ненужное из почек, витамины или комплекс витаминов В и Са, С и Р, цитостатические препараты «Циклофосфамид» и «Азатиоприн» (противопоказаны при беременности). Можно обратиться к народной медицине и попить сбор трав при почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

О чем «говорят» прыщи на лице?

Прыщи возле глаз предупреждают о заболеваниях почек и половой системы.

Хороший опытный специалист только глядя на лицо больного может уже иметь общую картину болезней. Лицо — это зеркало состояния организма. Прыщи на лице — явный признак неправильного функционирования организма. Ведь кожа берет на себя огромную работу выводить токсины и шлаки, если нарушается работа почек. И тогда появляются сыпь, мелкие прыщики, угри, иногда отечность и бледность кожи. Самостоятельно можно определить появление прыщей:

  • возле глаз (проблема кроется в заболеваниях половой системы и почек);
  • на лбу, в верхней части (нарушения в работе мочевого и желудочного пузыря);
  • с красным оттенком на подбородке у мужчин (развитие простатита);
  • покраснение, раздражение, шелушение, темные участки вокруг рта и на подбородке (нарушение работы выделительной системы);
  • подкожные прыщи (гормональные нарушения, которые также влияют на работу внутренних органов).

Но правильно диагностировать болезнь и назначить лечение имеет право только специалист, так как появление прыщей несет в себе много «скрытой» информации, которую только они могут расшифровать. Самостоятельно справиться с недугами практически невозможно. Или можно на некоторое время «убрать» симптомы, а потом болезнь начнет еще больше прогрессировать.

Вернуться к оглавлению

Что такое почечная недостаточность?

Неправильное питание может стать причиной почечной недостаточности.

Почечная недостаточность — комплексное нарушение функционирования почек, что приводит к расстройству обмена веществ и повреждению непрерывной правильной работы организма. Почечная недостаточность протекает в острой и хронической форме. Если это не врожденный дефект, то на протяжении жизни возникает из-за ряда факторов: стрессовые ситуации, неправильное питание, экзогенное отравление, травмирование, инфекционные заболевания, длительный прием антибиотиков. Если игнорировать недуг — это приведет к летальному исходу. Чтобы вовремя заметить первые признаки нужно быть особо внимательным к себе и состоянию кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Пожелтение кожи

Одним из признаков почечной недостаточности является пожелтение кожи. Изменения цвета кожи бывает вызвано именно анемией (выработка в недостаточном количестве эритроцитов). А это уже осложнение, которое накапливает токсины и, выходя наружу, оставляет по себе след. В первую очередь нужно очистить кровь от токсинов, нормализовать работу почек и дополнительно употреблять витамины с микроэлементами железа и кальция. Но переизбыток витаминов также способен привести к интоксикации, поэтому нужно употреблять дневную норму (кальций от 800 до 1200 мг, железо от 8 мг до 45 мг у взрослых). На кальций богаты молочные продукты, а на железо — бобовые, яблоки, гречка, сухофрукты, рыба, мясо. Хорошо с токсинами справляется гранат.

Вернуться к оглавлению

Пигментация

Почечная недостаточность характеризуется потемнением кожи вокруг рта и подбородка.

Почечную недостаточность характеризует пигментация кожи. За пигментацию отвечает элемент меланин, который содержится в клетках и отвечает за цвет кожи, глаз, волос. Это заложено генетически. При недостаточном питании, гормональных сбоях нарушается выработка меланина и вследствие при переизбытке — потемнение кожи, при недостающем количестве — осветление. Почечная недостаточность характеризуется именно потемнением кожи на определенных участках — вокруг рта и подбородка, в редких случаях — временное появление веснушек. Пигментация не вызывает чувства дискомфорта, но эстетически оказывает разочарование. Еще бывает вызвана рядом заболеваний при поражении почек. Важно употреблять витамин В12 (наиболее богаты субпродукты: сердце, почки, печень).

Вернуться к оглавлению

Что такое «уремический иней»?

В очень редких случаях наблюдается «уремический иней» и в основном у мужчин. Это белые кристаллы из пота мочевины, которые выходят наружу через кожу в области шеи, лица, ноздрей и вызваны хронической почечной недостаточностью. Данный патологический процесс встречается на поздних стадиях недуга. Так как токсины полностью не выводятся, они приводят к интоксикации организма и способны даже вызвать уремическую кому. В таких случаях пациент должен находиться только под наблюдением доктора.

Вернуться к оглавлению

Сухость кожи (ксероз) и почки

Что такое ксероз? Ксероз или ксеродермия — это сухость кожи, которая проявляется из-за недостаточного количества влаги. По причине этого появляются глубокие трещины, воспалительные процессы, инфекции. Больной ощущает шелушение, зуд и чувствительность кожи к раздражению и травмированию. Пренебрежение данных симптомов способно спровоцировать ихтиоз. Данный симптом возникает сам по себе из-за отсутствия гигиены и не придерживании простых правил по уходу за кожей. Но причина бывает вызвана и почечной недостаточностью. Проявляется при острой форме, когда недуг протекает спонтанно, а обмен веществ нарушен. В таком случае исследуются анализы и принимается комплекс мер по оздоровлению.

Вернуться к оглавлению

Перфорирующие заболевания кожи

Данный случай наблюдается у больных с хронической почечной недостаточностью, которые зачастую находятся на аппаратном очищении крови (диализ почек). Диализ почек восстанавливает функционирование и выводит токсины. Перфорирующие заболевания — это проявление одновременно нескольких заболеваний, что вызываются почечной недостаточностью и оказывают свое влияние на кожные покровы. Это состояние дерматита приобретается во время недугов, но спустя некоторое время самостоятельно проходит. Вызвано тем, что организм, и в том числе почки, не сразу перестраиваются на правильное функционирование. На это нужно время, а токсины, что собрались, еще быстрее выходят наружу. Поэтому это рассматривается как специфическая реакция.

О красоте человека судят по его лицу: разрезу и симметричности глаз, форме носа и бровей, полноте губ – все это должно сложиться в целостную и гармоничную картину, тогда особа будет считаться симпатичной или красивой. Цвет кожи лица – это то, на основании чего мы судим о здоровье: своем собственном или другого человека.

Изменение цвета кожи в медицине называется дисхромией. Возникает она чаще всего из-за каких-то внутренних болезней (мы рассмотрим их ниже), и косметолог или дерматолог – это последние специалисты, которых нужно посетить по этому поводу.

Изменение цвета лица в сторону более бледного или красного должно служить основанием для того, чтобы вместо хватания косметических корректирующих средств, взяться за тонометр, а затем посчитать собственный пульс. Если же вы описываете цвет как желтый, зеленый или синюшный, медлить с обращением к врачу нельзя: состояния, изменяющие цвет лица до таких оттенков, являются опасными для жизни.

О коже

Кожа человека является органом с самой большой площадью. В среднем у взрослого она занимает 2 квадратных метра, а ее суммарная масса – более 10 килограммов. Основная задача кожи, имеющаяся с рождения: защищать подлежащие ткани от проникновения в них микробов и химических веществ. Кроме этого, она защищает их от высоких и низких температур, ультрафиолетовых и других лучей, на которые подкожная клетчатка и мышцы явно не рассчитаны. Кожа выполняет и другие очень важные функции: участвует в дыхании, терморегуляции, синтезирует некоторые витамины, ферменты и биоактивные вещества, доносит информацию о болевых, тактильных ощущениях и температуре в спинной мозг. Она может всасывать нанесенные на нее вещества, доставляя их в системный кровоток.

С 3-4 месяцев жизни развивается и еще одна важная функция покровной ткани, имеющая отношение к нашей теме, – выделительная. Кожный покров выводит часть продуктов, как образующихся в процессе нормальной работы органов, так и возникающих при обезвреживании токсинов нашими основными «фильтрами».

Цвет лица человека зависит от:

  • сочетания в ней пигментов;
  • толщины рогового слоя;
  • глубины расположения в ней сосудов и их наполнения;
  • от интенсивности происходящего в организме метаболизма.

Изменение каждого из параметров приводит к перемене цвета лица. Рассмотрим все это более подробно.

Строение кожи

Наша покровная ткань, кожа, состоит из двух слоев. Верхний называется эпидермисом. Это такой же эпителий, как и тот, который образует все слизистые оболочки внутренних органов. Отличие его – в количестве слоев клеток. Последние, постепенно превращаясь в отмершие пластинки от нижнего пласта к верхнему, все же остаются на поверхности кожи и защищают ее от неблагоприятных внешних воздействий. Между обычными клетками эпидермиса содержатся те, которые, являясь обладателями красящего пигмента, обеспечивают коже коричневатые и желтоватые оттенки.

Глубокий слой покрова представлен дермой. Здесь имеются волокна из белков, которые отвечают за упругость кожи и возможность ее распрямления при формировании из нее складки. Находящееся между ними межклеточное вещество отвечает за увлажнение кожи и умение правильно «сотрудничать» с мимическими мышцами – распрямляться без формирования морщин после демонстрации очередной эмоции.

Дерма – это тот слой кожи, который содержит сосуды: много кровеносных и немного лимфатических. Находящийся в них гемоглобин придает покрову розовый цвет.

Пигменты

Здоровый цвет обеспечивается сочетанием четырех пигментов:

  1. меланина;
  2. каротина;
  3. оксигемоглобином;
  4. восстановленным гемоглобином.

Меланин

Это пигмент коричневого цвета. Его задача – защитить кожу от опасных своей онкогенностью, умениями вызывать ожоги и оксидантный стресс (а с ним и раннее старение) ультрафиолетовых лучей. Поэтому при пребывании на солнце наш покров становится коричневым, а люди, живущие в условиях повышенной солнечной активности, являются обладателями смуглой или даже черной кожи.

Вырабатывается меланин в особых клетках эпидермиса – меланоцитах. По особым отросткам пузырьки с пигментом доставляются к другим клеткам – кератиноцитам, где и накапливаются. Некоторое его количество растворено в дерме.

Накопление пузырьков с меланином в основных клетках кожи диктуется не только генетическими, но и конституциональными факторами. Так, одни локализации сильно темнеют под воздействием ультрафиолетовых лучей, другие же остаются практически неизменными, третьи же – коричневые независимо от излучения. Генетика же «диктует» одним людям весной и летом становиться сильно смуглыми. Другие же – это нарушение называется альбинизмом – не загорают ни при каких обстоятельствах, сохраняя молочно-белый цвет кожи.

Процесс образования и накопления меланина регулируется двумя основными ферментами – медь-содержащим и цинк-зависимым. При недостатке в организме каждого из них абсорбировать ультрафиолетовые лучи становится нечему.

Каротин

Так называется пигмент желтого цвета, растворенный в дерме кожи. Это природный антиоксидант, защищающий кожу от пагубного влияния кислородных радикалов. Такой же самый содержится в моркови и некоторых водорослях, откуда он, при употреблении их в пищу, проникает и в кожу.

У европеоидной расы каротин почти не виден – его скрадывает меланин. Но у монголоидов он виден и окрашивает их кожу в желтоватый цвет.

Гемоглобин и его виды

Этот пигмент находится не в самой коже, а в сосудах, лежащих в дерме. Основная его задача – переносить кислород к тканям, а от них забирать углекислый газ. Когда он транспортирует кислород (он называется оксигемоглобином), он имеет розовый цвет. Когда гемоглобин насыщен углекислотой, он окрашивает сосуды в темно-красный или синеватый цвет. Насколько имеющийся в сосудах гемоглобин будет окрашивать кожу, будет зависеть от:

  • количества сосудов в коже;
  • близости дермальных капилляров к поверхностному слою кожи;
  • наполнения этих капилляров, что зависит от давления в более крупных артериях. Это регулируется вегетативной нервной системой и системой гормонов. На наполнение мелких сосудов кожи влияет также количество жидкости в сосудистом русле;
  • толщины рогового слоя.

Патологические пигменты

Кожу могут окрашивать не только имеющиеся в физиологических условиях пигменты, но и те вещества, которые проникают сюда при патологии. Иногда это патологические вещества – такие как йод или серебро. Но чаще – это продукты, образующиеся из гемоглобина:

  1. Билирубин, который образуется при распаде эритроцитов. Его в организме становится много или при уничтожении сразу больших количеств эритроцитов, или при нарушении метаболизма гемоглобина в печени. Он окрашивает кожу в желтый цвет, а состояние, которое при этом возникает, называется желтухой. Подробнее поговорим ниже.
  2. Насыщенный темный, почти синий цвет кожи бывает, когда гемоглобин человека изменяет свою структуру, становясь метгемоглобином. Такое вещество, имея в составе железо другой валентности, кислород не переносит, и если его в сосудах содержится много, это смертельно опасно.
  3. Коричневый цвет может быть обусловлен не только скоплением меланина. Такой оттенок кожа приобретает в результате генетического заболевания под названием «порфирия», когда на находящийся в процессе преобразования гемоглобин, содержащийся в сосудах кожи, попадает солнечный свет.

Таким образом, цвет кожи зависит от сочетания красящих пигментов в разных слоях кожи, а также ее толщины. Ровный цвет лица получается, когда все параметры – и насыщенность пигментами, и толщина рогового слоя, и распределение сосудов – одинаковы в любых участках.

На это влияют:

  • работа вегетативной нервной системы (именно она осуществляет регулировку просвета сосудов);
  • качество ухода за кожей лица;
  • образ жизни человека: питание, вредные привычки;
  • экологическая обстановка места проживания;
  • хронические заболевания.

Потемнение цвета

Таким словом можно описывать цвет лица при разных заболеваниях.

Надпочечниковая недостаточность

Равномерно темный цвет лица, когда кожу можно описать как бронзовую или чересчур смуглую, характерна для недостаточности надпочечников – обычно первичной, когда страдает сам парный эндокринный орган. В этом случае темнеть вначале будет не лицо, а не защищенные одеждой части тела, те, которые трутся деталями одежды и те, что уже пигментированы (околососковый кружок, гениталии, подмышки). Кроме этого, будет отмечаться похудение, нарушение пищеварения, иногда – и изменения в сексуальной сфере.
Подробнее о симптомах и причинах надпочечниковой недостаточности.

Тиреотоксикоз

Когда темная окраска покрывает лицо не равномерно, а размытыми коричневыми пятнами, это говорит об усиленной работе щитовидной железы. Дополнительными признаками, говорящими в ее пользу, будут учащенное, ощущаемое сердцебиение, горячая на ощупь кожа, раздражительность, повышенный аппетит и при этом – снижение веса.

Пятна при гипертиреозе нужно отличать от лентиго или хлоазм – участков скопления меланина, происходящих вследствие других причин. В обоих этих случаях никаких изменений общего состояния не будет – только появятся участки более темной кожи. И они, в отличие от пятен при гипертиреозе, не будут менять свою форму и цвет.
Подробнее о симптомах и лечении тиреотоксикоза.

Печеночные патологии

Если темнеет не все лицо, а только зона возле волос, это свидетельствует в пользу заболеваний печени. При этом человек может отмечать ухудшение аппетита, желание подольше поспать, отвращение к жирной пище и кровоточивость при чистке зубов или более обильные месячные. Если есть хоть еще 1 признак, кроме участков потемнения лица, обращайтесь к терапевту или гастроэнтерологу, сдавайте анализ «печеночные пробы».
Подробнее о симптомах заболеваний печени.

Бактериальный эндокардит

Словом «темный цвет» можно еще охарактеризовать светло-коричневый, который еще называют «кофе с молоком». Это цвет лица, характерный для затяжного септического эндокардита – заболевания, при котором бактерии оседают на клапанах сердца, приводя к развитию здесь полипозных наложений и язв.

Для данной патологии характерно медленное ухудшение состояния у человека, которому давно уже поставили диагноз клапанного порока сердца. Он начинает быстрее уставать, чаще хочется прилечь. В сердце появляются неприятные ощущения или незначительные боли. Такие же неопределенные и невыраженные боли отмечаются и в суставах.

Повышается температура тела: обычно до невысоких цифр, с познабливанием и сердцебиениями. Позже она повышается до 39 градусов, появляется озноб, человек сильно потеет. Иногда температура до высоких цифр повышается сразу, развивается приступ сердцебиения, болит то один, то другой состав. В некоторых случаях температура долго остается повышенной до 37,8, и на этом фоне периодически отмечаются ее «скачки» до 39 и выше.

Септический эндокардит – опасное для жизни заболевание: от клапанов «отлетают» массы «переработанного» бактериями эндокарда, которые располагались здесь в виде полипов. Такие эмболы способны закупоривать сосуды органов: мозга, почек, селезенки, конечностей, кожи. Поражение почек проявляется потемнением мочи, появлением в ней крови, уменьшением ее количества. При эмболии мозговых сосудов возникает помутнение сознания, головокружение, двоение в глазах, подергивания мышц или судороги. Может наступить резкая потеря сознания с нарушением дыхания, которая приводит к смерти, если помощь не будет оказана экстренно.

Возникают кровоизлияния в кожу, которые выглядят как пропитывания кровью больших или меньших участков (синяки неправильной формы), центр которых белесоватый. Они не возвышаются над кожей, и зачастую поражают только кожу ног и конъюнктиву нижнего века. Также для заболевания характерен и такой симптом – появление на ладонях или подошвах красных плотных и болезненных узелков, которые через 2-3 дня рассасываются.

Гемохроматоз

Здесь на коже появляются серовато-коричневые или темно-коричневые сливающиеся между собой пятна, что может послужить поводом для постановки предварительного диагноза хронической надпочечниковой недостаточности. Точный диагноз ставится при биопсии кожи в окрашенных участках, когда здесь выявляются отложения гемосидерина и меланина.

Ранняя системная склеродермия

Здесь вначале появляются онемение, похолодание кистей рук, сопровождающееся ощущением ползающих «мурашек». Эти симптомы несколько лет беспокоят пациента, ничем более не дополняясь. Затем на кистях, лице и стопах, или только в отдельной локализации появляются темные пятна. Они плотные, состоят как будто из толстой кожи, распространяются на свободные участки, сковывают движения мимической мускулатурой лица. Диагноз ставится по определению в крови антител к РНК-полимеразе, топоизомеразе I или гистону (у каждого больного выявляется один из типов антител), а также – антинуклеарного фактора (он определяется у 90-95%).

Поздняя кожная порфирия

При развитии этого заболевания после пребывания на солнце, а также – при употреблении алкоголя на открытых участках тела появляются пузыри, кожа становится ломкой и хрупкой, темнеет, но может и светлеть. После малейшей травмы кожи происходит то же самое. Конъюнктива глаз отекает и краснеет, при этом горло не краснеет, других симптомов простуды не возникает. На УЗИ отмечается поражение печени.

Подобным образом проявляется пестрая порфирия. Отличают их только врачи.

Нейрофиброматоз Реклингхаузена

В этом случае на теле появляется различного диаметра коричневое пятно (цвета «кофе с молоком») – одно или много. Заболевание дебютирует еще в детском возрасте. Для него характерно также преждевременное половое созревание, повышенное артериальное давление.

Подобная симптоматика характерна и для двух других заболеваний, проявляющихся с детского возраста – синдрома Уотсона и синдрома Олбрайта. Отличить их смогут только врачи.

Диспластический невус-синдром

На коже появляются темно-коричневые пятна с четкой границей. Могут развиваться и имеющие возвышение над кожей папулы, чья окраска пестрая. Других жалоб обычно нет.

Синдром «леопарда»

На коже повсеместно обнаруживаются пятна, имеющие темно-коричневый цвет. И хоть другие симптомы субъективно не беспокоят, при проведении ЭКГ отмечают различного типа изменения. На УЗИ сердца обнаруживается уменьшение просвета (стеноз) легочной артерии.

Синдром Пейтца-Егерса

На губах и пальцах появляются множественные темно-коричневые пятна. Кроме того, беспокоят периодические боли в животе (ближе к пупку). При обследовании у гастроэнтеролога или при проведении рентгенологического исследования кишечника с предварительным приемом контраста (бария), обнаруживается полипоз тонкой кишки.

Почернение лица

Если кожа приобрела черный цвет, это – признак того, что нужно срочно обращаться к врачу, так как это опасно. Такое окрашивание может появиться при следующих заболеваниях.

Менингококковая инфекция

Это опасное для жизни заболевание чаще всего поражает детей: у взрослых бактерия менингококк чаще всего не вызывает болезни, но формирует носительство, поселяясь в носу (такие люди заразны для своих близких, не зная об этом).

Возникает болезнь остро: повышается температура тела, на коже появляются пятна. Вначале они могут быть красными, затем становятся фиолетовыми, коричневыми или черными, сливаются. Без оказания экстренной медицинской помощи сыпь сливается, образуя большие участки черного цвета, при этом человек становится вялым, сонливым, может быть рвота, после которой легче не становится. «Скорая помощь» должна быть вызвана как можно раньше.

Болезни почек

Если у человека развивается инфекционное заболевание почек или мочевого пузыря, у него может появляться черная окраска кожи лица – в основном, в области скул и корня носа. Дополнительными симптомами становится изменение цвета мочи, боль в пояснице, тошнота, повышение температуры, болезненность мочеиспускания.

Пеллагра

Это заболевание, когда в организме оказывается мало витаминов группы B, особенно – витамина PP (никотиновой кислоты). Возникает оно обычно после перенесенной кишечной инфекции, на фоне хронического употребления алкоголя, при частом нахождении под ультрафиолетовыми лучами солнца или солярия, а также – при возникновении у человека повышенных потерь этого витамина во время беременности, лактации или тяжелой работы на фоне хронического недоедания.

Основными симптомами болезни будут: общая слабость, ощущение жжения во рту, «мурашки», периодически «бегающие» по рукам, постоянные поносы и боль в животе. На коже лица и открытых частей тела вначале появляются красные пятна или пузыри с мутной жидкостью, потом здесь появляется темная окраска. Кожа в этих местах шелушится.

Кроме кожных проявлений человек отмечает нарушения психического статуса: утомляемость, депрессивное состояние, иногда – психозы с галлюцинациями.

Пигментная ксеродерма

Это наследственная болезнь, при которой покровная ткань оказывается гиперчувствительной к лучам ультрафиолета. При воздействии этого излучения на коже открытых участков, в том числе и на лице, появляются участки покраснения, сосудистые звездочки и крупные, сливающиеся между собой пигментные пятна темного, почти черного цвета.

Эксцессивный меланобластоз

Он проявляется у новорожденных. При этом на первый план выходят поражения нервной системы: сонливость, рвота, не связанная с едой, косоглазие, низкий тонус ручек и некоторые другие. Это возникает вследствие отложения меланина в ядрах черепно-мозговых нервов. Такой же пигмент откладывается и в коже, что окрашивает ее в черный цвет.

Профессиональная меланодермия

Если человек долго работает с продуктами нефтеперегонки (гудрон, пеки), в кожу впитываются вещества, усиливающие действие на нее ультрафиолета.

Посинение лица

Синий цвет сопровождает или опасные для жизни болезни сердца или легких, или покрывает лицо при приеме некоторых препаратов.

Синее лицо в результате лечения

Окрашивать лицо в синий цвет может такой препарат как «Кордарон». В этом случае нужно посоветоваться с кардиологом по поводу уменьшения дозировки лекарства.

Вторая причина церулодермы (так называют синюю кожу врачи) – это прием препаратов серебра, в основном, в антисептических целях, например, при насморке. Также болеют люди, занимающиеся обработкой серебра. Это состояние называется аргирией и обычно приводит к поражению костного мозга, глаз, почечной недостаточности и поражению нервной системы – соли серебра накапливаются не только в коже, но и во всех внутренних органах, стенках сосудов, слизистых оболочках, склер глаз, и остаются там на всю жизнь.

Если человек прекратит употреблять лекарства, содержащие соли серебра, симптомы поражения внутренних органов уйдут, но синяя окраска кожи останется.

Метгемоглобинемия

Так называется состояние, когда нормальный гемоглобин замещается измененным – метгемоглобином, в котором железо не двух-, а трехвалентное, и кислород переносить не умеет. Это заболевание чаще всего появляется при отравлении гемолитическими ядами. Например, оно возникает при передозировке Парацетамола, употребления долго хранившегося Фенацетина и сульфаниламидов, а также в случаях, когда в пищу попадает большое количество нитратов и нитритов (они содержатся в колодезной и водопроводной воде, в мясных консервах, в удобренных нитратно-нитритными удобрениями фруктах и овощах). Есть и наследственные формы патологии.

При любой форме заболевания симптомы будут следующими:

  • кожа приобретает серо-голубой оттенок;
  • ногтевые фаланги не изменяют свою форму (при поражении сердца или легких ноготь-несущие фаланги расширяются, приобретая вид «барабанных палочек»);
  • физическая нагрузка сопровождается одышкой и быстрой утомляемостью;
  • часто и сильно болит голова.

Сердечно-легочные заболевания

Эти патологии вызывают как генерализованный цианоз, когда синеватый оттенок приобретает все тело, так и регионарную синюшность, проявляющуюся посинением кожи под ногтями, кончика носа, губ и носогубного треугольника.

Развивается такое состояние при различных болезнях:

  • Сердечной недостаточности. В этом случае отмечаются боли в сердце при физической нагрузке, одышка в покое, усиливающаяся при физической нагрузке, отеки, локализованные, в основном, на ногах. По ЭКГ или УЗИ сердца можно определить заболевание, ставшей причиной этой патологии.
  • Приступе астмы. Здесь появление приступа можно связать с встречей с аллергеном (например, пыльцой растений или бытовой химией), имеется сухой кашель, становится трудно выдохнуть, иногда хрипы слышно издалека.
  • Пневмонии. Она не всегда, но зачастую проявляется кашлем и повышением температуры. Кроме этого, отмечается одышка, чувство нехватки воздуха, слабость, тошнота.
  • Цианотическом варианте эритроцитоза.
  • Туберкулезе. При этом отмечается кашель: он сухой, иногда при кашлевом приступе выделяется некоторое количество слизистой мокроты. Температура повышается до невысоких (в пределах до 38 градусов) цифр, отмечается слабость и повышенная утомляемость.
  • Тромбоэмболии легочной артерии: когда в одной или нескольких ветвях сосуда, идущего из сердца к легким, образуется «затор» или закупорка тромбом, жиром, газом или оторвавшимися от воспаленных клапанов сердца массам. Развивается болезнь резко: зачастую после натуживания или выполнения тяжелой физической работы у человека, имеющего варикозно расширенные вены, пороки сердца или ее аневризму, резко появляется слабость, одышка с ощущением нехватки воздуха. Чуть позже присоединяется кашель и боли в одной из половин грудной клетки.
  • Любом виде шока, проявляющийся резким снижением артериального давления. Шок может развиваться при значительном обезвоживании, попадании в организм большого количества бактерий, кровопотере, сильной боли при травме, анафилаксии.
  • Пороках сердца. Зачастую субъективно чувствуется только быстрая утомляемость, могут быть нарушения ритма, головные боли. Верхняя половина туловища может отличаться цветом от нижней.
  • Хроническом бронхите. Он проявляется кашлем, повышением температуры, иногда – чувством нехватки воздуха. Если это заболевание существует у человека давно, пальцы его изменяются: ногтевые фаланги утолщаются, становясь похожими на «барабанные палочки». Ногти тоже изменяются: они становятся тусклыми, их покрывают борозды (называют такие ногти «часовыми стеклами»).
  • Плеврите. Это состояние развивается после перенесенной пневмонии. Характеризуется не только развитием синюшной окраски кожи, но и повторным повышением уже успевшей нормализоваться температуры тела, болью в груди при дыхании, ознобами, слабостью, ночными потами.
  • Пневмотораксе. Данный термин характеризует состояние, когда вследствие травмы легкого воздух проникает в полость, его окружающую. Если количество воздуха увеличивается, то им сдавливаются само легкое и сердце, лежащее рядом. Это опасно. Развивается патология остро, обычно – после физического усилия или приступа кашля. На стороне поврежденного легкого появляется сильная боль, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле и движении. Появляется также одышка, чувство нехватки воздуха.

Покраснение кожных покровов

Красный цвет лица – это не всегда признак злоупотребления алкоголем, как считалось ранее. Это – признак следующих заболеваний:

  • Артериальной гипертензии (повышения артериального давления), которая может сопровождать гипертоническую болезнь, развиваться вследствие заболеваний почек или надпочечников. Покраснение лица развивается на фоне головной боли, «мушек» перед глазами, болей в сердце.
  • Отравления угарным газом. Это бывает у людей с печным отоплением, находящихся в непроветриваемом помещении.
  • Эритроцитоза, при котором гемоглобина и эритроцитов становится слишком много., что отнюдь не улучшает транспортировку кислорода, но представляет опасность в плане повышения тромбообразования. Здесь лицо и плечи ярко-красные. Это усиливается после принятия ванны, а вместе с этим появляется и кожный зуд.
  • Аллергической реакции: на медикаменты, еду, бытовую химию, внедрение в кишечник глистов и другие вещи. Кроме красноты зачастую появляются также сухой кашель, чихание, может быть понос. Улучшение наблюдается, если устранить действие аллергена.
  • Розацеа. Вначале кожа краснеет только на действие жары или холода, постепенно лицо перестает возвращать свою нормальную окраску. Обычно патология развивается у женщин в период климакса. Ее нужно отличить от характерного для этого периода покраснения лица, сопровождающего ощущение «прилива».
  • Туберкулезе. Здесь щеки постоянно красные, но цвет этот не яркий. Кроме этого, носогубной треугольник – синеватого оттенка, имеется также кашель, постоянно повышенная температура; человек усиленно потеет.
  • Скарлатины: лицо краснеет, а носогубный треугольник становится бледным. Кроме этого, повышается температура, а красная сыпь распространяется по всему телу.
  • Пневмонии, когда краснеет одна щека. Есть также ощущение затруднения дыхания, кашель, слабость, повышенная температура тела.
  • Гайморита. Здесь также окрашена одна щека – на стороне поражения. Одновременно болит голова, повышена температура, нос заложен, а при закапывании его выделяется большое количество секрета, часто – слизисто-гнойного.
  • Обе щеки и спинка носа краснеют при таком заболевании, как системная красная волчанка.
  • Покраснение щек на фоне кишечной инфекции или ОРЗ у ребенка является признаком того, что основное заболевание у него осложнилось развитием ацетонемического синдрома. Это состояние, когда в качестве энергетических субстратов организм использует не глюкозу, а жиры, продукты распада которых токсично влияют на мозг.
  • Большой для данного человека дозе атропина или скополамина.
  • Отравления галлюциногенами.

Также лицо – особенно если человек страдает вегето-сосудистой дистонией – меняет свой цвет на красный при любой болезни, которая сопровождается повышением температуры.

Землистый цвет

Если лицо вдруг приобрело нездоровый землистый цвет, это может свидетельствовать о хроническом недосыпании, недостатке свежего воздуха, несбалансированном питании, злоупотреблении загаром и курении. Но чаще всего этот оттенок свидетельствует о патологии. Например:

  • Плохой работе щитовидной железы. При этом лицо становится не только тусклым, но и отечным. Кожа при этом сухая, а волосы – ломкие, секутся и выпадают. Отмечается также лишний вес при сниженном аппетите и плохом питании.
  • Онкологическом заболевании (раке) любой локализации, в том числе и лейкозе.
  • ВИЧ-инфекции. При этом отмечается стадийность заболевания: вначале несколько месяцев держится незначительно повышенная температура, потом увеличивается и начинает ощущаться большое количество лимфоузлов. Только потом тускнеет цвет кожи, человек начинает часто болеть воспалениями легких, каждое небольшое нарушение целостности кожи долго заживает, развиваются длительно текущие болезни, причину которых не могут найти сразу.
  • Сепсисе (заражении крови). В этом случае вначале имеются симптомы какого-то бактериального заболевания: воспаления почек, легких, нагноившейся раны, абсцесса, остеомиелита, гайморита и так далее. Затем, после кратковременного улучшения, вновь повышается температура, появляется слабость, головная боль и тошнота. Дополняется это симптомами поражения почек или печени.

Бледность

Бледность или нездоровый белый цвет говорит о разных заболеваниях, при которых:

а) отмечается острая или хроническая потеря крови:

  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • язвенная болезнь;
  • внутреннее кровотечение;

б) сосуды кожи спазмировались, чтобы крови хватило для центральных органов:

  • стенокардия;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • пороки сердца;
  • аневризма аорты;
  • жировая эмболия;

в) заболевания, протекающие с интоксикацией, из-за которых происходит спазм сосудов: ОРВИ (особенно грипп), приступ астмы, туберкулез и другие инфекционные болезни;

г) не хватает меланина, из-за чего кожа становится более «прозрачной». Если это происходит по всей коже, меланина не хватает также в радужной оболочке глаза, то это – альбинизм или фенилкетонурия. При появлении отдельных белых пятен на коже можно говорить о витилиго – заболевании, имеющем множество причин;

д) дефицит веществ, из которых образуется гемоглобин: железа, фолиевой кислоты, витамина B12, белков, глутатиона, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Это различные виды анемий – дефицитные и гипопластические. Последние могут возникать вследствие болезней почек;

е) нарушена вегетативная регуляция сосудов (вегето-сосудистая дистония). Об этом можно сказать, если бледный цвет возникает при стрессах, испуге, нервных переживаниях;

ж) нарушена гормональная регуляция сосудистого тонуса: сахарный диабет, гипотиреоз;

з) отеки, из-за которых плохо видно сосуды кожи: гипотиреоз, болезни почек, потеря белков при экссудативной энтеропатии, ожогах, синдроме мальабсорбции.

Серое лицо

Серый цвет описывают при таких состояниях:

  • Лейкозах. Эти патологии очень коварны, маскируясь под ОРВИ: появляются слабость, сонливость, повышается температура тела. Чаще всего их обнаруживают, когда назначают общий анализ крови.
  • Заболеваниях пищеварительной системы: панкреатиты, холециститы. При этом отмечаются тошнота, вздутие живота, нарушения стула, боль в верхней части живота при употреблении острой, копченой или жирной пищи, алкоголя.
  • Курении и стрессах.
  • После перенесенных тяжелых заболеваний.

Зеленованый или оливковый цвет кожи

Оливковый или зеленый цвет кожи лица характерен для:

  • выраженной интоксикации, особенно при ОРЗ и отравлении;
  • онкологических заболеваниях;
  • цирроза печени (но может быть и землистым и цветом мокрого асфальта, а при обострении он бывает и лимонно-желтым);
  • заболеваний почек.

Желтухи

Заболевания, при которых наблюдается желтый цвет лица, имеют общее название – желтухи. Этот цвет иногда придает каротин, если человек переел моркови. В этом случае окрашиваются только ладони и стопы. В остальных же случаях желтизна получается, когда образуется слишком много билирубина – продукта, который образуется из гемоглобина эритроцитов, а потом проходит метаболизм в печени. Много билирубина получается, или когда распадается много эритроцитов, или когда нарушается работа печени.

Эритроциты распадаются или вследствие слабости собственной мембраны, или когда в кровь поступает вещество (например, антирезус-антитела или яды), которое разрушает кровяные тельца. Состояния, обусловленные нарушением мембраны, имеют общее название – гемолитические желтухи. Их много видов, различить которые может только врач-гематолог. Отравлениями гемолитическими ядами занимаются врачи-токсикологи, имеющие в арсенале аппарат искусственной почки. Когда эритроциты разрушаются вследствие ожогов, лечение происходит в Отделениях комбустиологии.

Есть и другой вид желтух – вызванные заболеваниями печени и желчевыводящих путей:

  • перекрытие желчевыводящих путей опухолями, камнями или воспалением;
  • синдром Жильбера;
  • гепатиты: вирусные, токсические (в том числе лекарственные), алкогольные;
  • цирроз печени.

Желтухой проявляться будет также и воспаление поджелудочной железы, непосредственно связанной с печенью и желчным пузырем.

Билирубин – опасное вещество, способное погубить мозг. Поэтому при появлении желтушности кожи нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Своими силами человек может только выпить «Активированный уголь» или другой сорбирующий препарат. Важно также сказать врачам, что было употреблено в пищу или выпито. В этом случае от срочности оказываемой токсикологами помощи зависит дальнейшее здоровье человека.

Диагностика

Как определить, чем вызвано изменение цвета лица, скажет врач-терапевт. Назначая свои анализы или рекомендуя консультацию более узкого специалиста, он будет исходить от нового оттенка Вашего покрова.

Так, при бледности лица, вам будут назначены:

  • общий анализ крови с обязательным определением ретикулоцитов – предков эритроцитов;
  • осмотическая резистентность эритроцитов;
  • коагулограмма;
  • печеночные пробы.

Если беспокоит желтизна, терапевт направляет к инфекционисту, и тот, ориентируясь на историю вашей жизни и данной болезни, а также на УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, печеночных проб и маркеров на вирусные гепатиты, решает, лечить вас должен он, гастроэнтеролог или гематолог.

Оливковый цвет лица требует внимания гастроэнтеролога, который осмотрит, прощупает и прослушает ваш живот, назначит УЗИ брюшной полости (оно выполняется после подготовки) и ФЭГДС (здесь придется проглотить зонд).

Черный или синий оттенки, возникшие в одночасье, особенно если при них есть ощущение нехватки воздуха, требуют вызова «Скорой». Эти специалисты разберутся, кто должен вас проконсультировать или лечить. Если же беспокоят черные пятна, а других симптомов нет, желательно обращаться на консультацию к сотрудникам кафедры дерматологии.

Причины красного цвета помогут определить кардиологи. На помощь этим докторам придет тонометр для измерения давления и ЭКГ. Вероятно, им также понадобится УЗИ ваших почек и надпочечников – чтобы узнать причину повышенного давления, а также – УЗИ сердца.

Как вернуть цвет лицу

Здоровый цвет будет, если соблюдать правила поддержания требований своего физического тела:

  • Не курить.
  • Высыпаться.
  • Не забывать о физических нагрузках.
  • Не есть вредной пищи: многие заболевания происходят именно из безалаберного питания и вредных продуктов.
  • Есть больше овощей, ягод и фруктов.
  • Пить не менее 30 мл/кг веса. Вода нужна для нормальной работы ферментов, от которых зависят все процессы в организме.
  • Весной и осенью советоваться с терапевтом по поводу целесообразности приема таблетированных витаминов.

Если у вас поменялся цвет лица, не стоит доверять косметологическим сайтам, которые говорят, как хорошо улучшить цвет лица помогут чудо-маски или процедуры. Дело в том, что изменение окраски покровной ткани – это сигнал бедствия, который подает наш самообновяющийся организм. Если бы он мог говорить, он бы сказал следующее: «Начните мне помогать, уберите мешающий фактор – и я восстановлюсь сам.

Потом, если будет желание, сходите к косметологу или сделайте домашнюю маску, но вначале – примите меры по устранению болезни». Не стоит откладывать визит к специалисту на самый крайний случай: врачи – не волшебники, и если болезнь поразила уже несколько органов, то спасти их все труднее.

Лечение измененного цвета кожи лица зависит от причины этого состояния. Оно – совершенно разное, и, не глядя на человека и не выслушав его жалоб, трудно что-то сказать по его лечению даже самому маститому профессору.

Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?

Какие основные признаки заболевания почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:

  • отеки;
  • боли в поясничной области;
  • повышение артериального давления;
  • дизурия;
  • нарушение цвета и прозрачности мочи.

Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации — задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.

Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках

Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:

Поступление жидкости (мл)

Расход жидкости (мл)

Окислительный метаболизм 300

Почки 1200—1500

Жидкая пища, питье 1100—1400

Кожа 500-600

Твердая пища 800—1000

Легкие 400

ЖКТ 100-200

Общий объем 2200—2700

Общий объем 2200-2700

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100—1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл — в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.

Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40—80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.

Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Запомните: мочегонные препараты — это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10—15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.

Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.

Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли

Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже — гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.

Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys — «расстройство», игоп — «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Вопрос: каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ: не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

Вопрос: как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ: не более 1 раза.

Вопрос: является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ: нет.

Вопрос: как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ: струя мочи интенсивная.

Вопрос: возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ: нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос: нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ: нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос: если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ: да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть — потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос: бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ: нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже — опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже — предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета — стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи

Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.

В норме моча может менять свой цвет — от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты — урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи — диуреза — выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной — не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины псевдогематурии:

Цвет мочи

Причины

Красный

Антипирин, амидопирин, сантонин

Розовый

Ацетилсалициловая кислота в больших дозах, морковь, свекла

Коричневый

Фенол, крезол, медвежьи ушки, уголь активированный (карболен), ураты, порфирины

Темно-бурый

Салол, нафтол

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. — «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец — эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.

Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.

Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни

Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37—37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5—1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.

Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.

Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.

Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1—2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).

Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.

Цвет кожи при болезни почек
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here