Болезни почек с накоплением жидкости

Симптомы заболеваний почек обычно малозаметны и почти не проявляются до поздних стадий. В большинстве случаев заметные симптомы — признак того, что состояние уже критическое.

Чтобы вам было проще распознать их на ранних стадиях, вот 10 распространённых симптомов заболеваний почек, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

1. Изменения в мочеиспускании

Внезапное и очевидное изменение в количестве мочи либо частоте мочеиспускания — первый признак болезни почек.

2. Одышка

Один из результатов почечной болезни — накопление жидкостей в лёгких, которое вызывает одышку.

3. Кровь в моче

Кровь в моче — классический симптом болезни почек. Столкнувшись с ним, незамедлительно обратитесь к врачу.

4. Пенистая моча

Пенистая моча обычно означает, что белок выводится из организма в качестве отходов, что является признаком болезни почек.

5. Отёки

Почки отвечают за выведение из организма токсинов, шлаков и излишков жидкости. Но если они болеют, всё это накапливается в теле. Один из признаков этого — отёчность, когда лицо, руки и лицо опухают.

6. Крайняя утомляемость, анемия и слабость

Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который помогает эритроцитам переносить кислород. Но при болезни уровень гормона заметно снижается, что приводит к анемии, ощущению слабости и утомляемости.

7. Головокружение и неспособность сосредоточиться

Эти симптомы почечных болезней объясняются низким уровнем кислорода в мозге, что приводит к головокружениям, спутанности сознания и т. п.

8. Повышениое артериальное давление

Гипертония при болезнях почек протекает, как правило, с более высоким диастолическим (нижним) давлением

9. Кожные высыпания и зуд

Хотя это может быть симптомом, например, аллергии, высыпания на коже так же случаются при болезнях почек и даже почечной недостаточности.

10. Тошнота и рвота

Последний симптом заболеваний почек, когда организм уже не может справляться с излишками токсинов в крови, — это тошнота и рвота.

Важно: если у вас появились какие-либо из указанных симптомов, то немедленно проконсультируйтесь у врача. Заболевания почек могут привести к серьезным последствиям.

Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни.

болезни почек с накоплением жидкости

Симптомы мочекаменной болезни

Основным проявлением мочекаменной болезни является почечная колика. Это острое состояние, вынуждающее больных немедленно обратиться к врачу. Почечная колика возникает в результате отхождения камня из лоханки, который закупоривает мочеточник и ранит его стенки. Мочевыводящие пути начинают усиленно сокращаться, пытаясь устранить препятствие. В результате нарушается отток мочи, нервные окончания в стенках мочеточника и лоханки раздражаются, поэтому признаки заболевания почек в этом случае трудно спутать с другими болезнями:

  • очень сильная острая боль в области поясницы схваткообразного характера;
  • болевые ощущения распространяются от поясничной области по ходу мочеточника в нижнюю часть живота, половые органы (в мошонку у мужчин, большие половые губы у женщин) и внутреннюю поверхность бедра.

Важным, но не единственным признаком мочекаменной болезни является боль в почках: симптомы при этом заболевании касаются и общего самочувствия. В момент почечной колики больной человек не может найти удобного положения, «мечется» в постели или ходит из угла в угол. Боль может быть очень сильной и даже нестерпимой, поэтому возникает чувство страха. Иногда повышаются температура тела, артериальное давление. Может возникнуть тошнота и даже рвота, головокружение. Уменьшается количество выделяемой мочи, учащаются позывы к мочеиспусканию. Моча может иметь большую концентрацию и примесь крови. По окончанию почечной колики, которая может продолжаться несколько минут или часов, выделяются мелкие камни и песок.

Воспалительные заболевания (Пиелонефрит)

Различные микроорганизмы, попадающие с кровью или по мочевыводящим путям, вызывают воспаление почек: симптомы при воспалительных заболеваниях во многом схожи с признаками других инфекционных болезней:

  • жар, озноб,
  • головная боль, утомляемость,
  • потеря аппетита.

При пиелонефрите, как правило, болит левая почка или правая, то есть обычно воспалительный процесс локализуется с одной стороны. Но может быть и двухстороннее воспаление. При этом почка отекает, увеличивается в объеме, что приводит к растяжению почечной капсулы. Нервные окончания, находящиеся в ней, травмируются, что и вызывает боль. Болезненные ощущения при воспалении почек могут иметь неопределенный ноющий характер. Больной чувствует дискомфорт или тяжесть в пояснице. Если пиелонефрит возник в результате инфицирования нижележащих мочевыводящих путей, то признаки болезни почек включают учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением.

Симптомы гломерулонефрита

Гломерулонефрит является инфекционно-аллергическим заболеванием с аутоиммунным компонентом, поэтому главными считаются общие признаки заболевания почек. Существует несколько форм гломерулонефрита, но практически при всех в моче появляется кровь, а в острой фазе выделение мочи может полностью прекратиться (анурия). Также с мочой выделяется большое количество лейкоцитов и белка. Для этого заболевания характерно поражение сразу обеих почек.

При гломерулонефрите возникают не только проблемы с почками: симптомы сопровождаются общими обменными нарушениями. Изменяются водно-электролитный баланс, нарушается выведение жидкости и солей, поэтому развивается выраженная артериальная гипертензия. Из-за большой потери белка с мочой возникают массивные отеки вплоть до водянки (анасарки). При этом жидкость может пропотевать в брюшную и плевральную полость, в околосердечную сумку. В тяжелых случаях развиваются отек легких и головного мозга. Местные симптомы, напротив, малозаметны. Больные могут не ощущать боли в пояснице и изменений мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит являются наиболее распространенными почечными заболеваниями. Многие больные при этом не знают, как болят почки: симптомы часто бывают скрытыми или малозаметными. Поэтому следует обращать внимание на любые изменения со стороны почек или общего самочувствия. Ведь при отсутствии своевременного лечения большинство болезней почек переходят в хронические формы, что впоследствии приводит к гемодиализу и трансплантации почки.

Читайте также:
15 признаков того, что у вас есть паразиты

Ппонравился пост? Поддержи ИНФОМАНИЮ нажми →

Оставьте свой комментарий

Почки – один из главных фильтров организма. Через них фильтруется плазма крови, превращаясь сначала в первичную, а затем и во вторичную мочу, уносящую избыток азотистых шлаков и минеральных солей. В норме внутренняя среда почек стерильна.

Однако, нередко в почках появляется микрофлора, вызывающая воспаление. Этому способствуют аномалии развития (расширение чашечно-лоханочного аппарата). Среди причин почечных патологий аутоиммунные процессы, опухоли, аномалии строения.

Единица строения почки – это нефрон, который представлен сосудистым клубочком, окруженным капсулой, и системой канальцев. Клубочек фильтрует кровь, а в канальцах происходит частичное обратное всасывание ионов натрия, калия и хлора.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

  • Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
  • Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и снижением слуха — тугоухостью), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

  • Приобретенные обструктивные : миеломная и подагрическая почка.
  • Приобретенные некротические: некротический нефроз.
  • Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

  • поликистоз,
  • недоразвитие почки,
  • опущение почки.

Опухоли почек:

  • почечно-клеточный рак
  • аденома почки
  • переходно-клеточный рак
  • рак лоханок
  • нефробластома (у детей).
  • метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы: тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Симптомы заболевания почек

Боли

При почечных болезнях расположены в поясничной области или боку. При разных патологиях интенсивность болей будет разной.

  • Так самые нестерпимые острые боли дает приступ мочекаменной болезни, когда камнем закрываются мочевыводящие пути. При этом боль будет не только в проекции почки, но также и по ходу мочеточника на передней брюшной стенке. Также будет появляться отражение боли в пах и половые органы. Болевые ощущения увеличиваются при движениях и уменьшаются в покое.
  • Перекрут почечной ножки при блуждающей почке также дает интенсивную боль. При опущении почки (нефроптозе) боль в пояснице возникает во время физической нагрузки или при подъеме тяжестей.
  • Воспалительные заболевания, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают длительные ноющие тупые боли в пояснице, которые иногда воспринимаются, как тяжесть в боку. При постукивании по области почек боль усиливается.
  • Поздние стадии первичных опухолей почки или метастатические ее поражения дают боли разной интенсивности.

Расстройства мочеиспускания (дизурия)

Это частые первые симптомы заболевания почек, характерные для большинства почечных патологий. Это могут быть учащения мочеиспускания (при пиелонефрите), их болезненность (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), частые ложные позывы (пиелонефрит), частое ночное мочеиспускание (гломерулонефрит, пиелонефрит). болезни почек с накоплением жидкости

  • Также наблюдаются изменения суточного ритма мочевыделения (частые ночные и редкие дневные мочеиспускания), называемые никтурией (при гломерулонефритах).
  • Полиурия – когда мочи выделяется больше нормы (2-3 литра), например, при выходе из острой почечной недостаточности, в полиурическую стадию хронической почечной недостаточности.
  • Олигоурия – снижение объема мочи в одной порции или за сутки (при интерстициальном нефрите, гломерулонефритах).
  • Анурия – острая задержка мочи (при острой или хронической почечной недостаточности, закупорке мочевыводящих путей камнем, интерстициальном нефрите).

Изменения мочи свидетельствуют о неблагополучии в почках

Видимое глазом помутнение мочи характерно для воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) за счет появления в моче белка. Аналогичные явления будут наблюдаться при распаде почечных опухолей или прорыве абсцесса или карбункула почки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.

  • Моча цвета мясных помоев характерна для кровотечения на фоне мочекаменной болезни, при некоторых формах гломерулонефрита. Аналогичные симптомы у мужчин могут вызывать урологические патологии, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
  • Темная моча – следствие увеличения ее концентрации. Такой она может становиться при воспалениях.
  • Слишком светлая моча может быть при падении способности почек концентрировать ее. Это встречается при хроническом пиелонефрите, хотя и в норме при значительной питьевой нагрузке такое может быть.

Подъем температуры сопровождает инфекционные процессы

Пиелонефрит будет давать температуру до 38-39, а при апостематозном нефрите (абсцессе или карбункуле почки) температура может подниматься и выше.

Скачки артериального давления

Они характерны для гломерулонефритов, когда поражение сосудов клубочка приводит к спазму артерий. Также при врожденных аномалиях почечных сосудов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Третий случай, когда наблюдается артериальная гипертензия – перекрут сосудистой ножки у блуждающей почки.

Тошнота и рвота

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают пиелонефрит, скачки АД, хроническую почечную недостаточность, при которой происходит отравление азотистыми шлаками.

Отеки

Это частое проявление почечных недугов (см. почему отекают ноги). Они делятся на нефритические и нефротические.

  • Нефритические – результат подъемов артериального давления, на фоне которого жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Они располагаются на лице, в области век и отеки под глазами. Чаще возникают во второй половине дня. Достаточно мягкие и легко снимаются мочегонными (см. народные мочегонные средства). Они типичны для интерситциального нефрита (например, на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных) или ранних стадий гломерулонефрита.
  • Нефротический отек – следствие нарушения баланса белковых фракций. Они развиваются из-за разности онкотического давления после ночного сна. Располагаются такие отеки на лице. Позже – на ногах и руках, пояснице. В запущенных случаях может отекать поясница. Передняя брюшная стенка или развиваться сплошной отек (анасарка) с накоплением жидкости полости брюшины, околосердечной сумки, плевральной полости. Эти отеки более плотные, дольше развиваются и труднее убираются. Их можно наблюдать при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности.

Изменения кожи

Они представлены бледностью на фоне анемии (из-за нарушения выработки почками эритропоэтина) при гломеруклонефритах. Кожный зуд, сухость и “припудренность” развиваются на фоне хронической почечной недостаточности из-за накопления в крови азотистых оснований.

Почечные синдромы

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

Нефритический синдром

Он характерен для инфекционных нефритов (чаще постстрептококкового гломерулонефрита), мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторично этот симптомокомплекс развивается на фоне системной красной волчанки (люпус-нефрит), васкулитах. Также этот синдром может стать следствием радиационного облучения, реакцией на вакцины.

  • Всегда в моче присутствует кровь (макрогематурия – когда кровь видно глазом — примерно в трети всех случаев или микрогематурия, которая определяется только по анализу мочи), см. кровь в моче.
  • Отеки характерны для восьмидесяти процентов больных. Это нефритический тип отеков. Во второй половине дня отекают веки, а к ночи отек появляется и на ногах (см. что делать если отекают ноги).
  • Примерно 80% больных имеют подъемы артериального давления, которые в запущенных случаях могут осложниться нарушениями ритма и отеком легких.
  • У половины больных появляется снижение объема суточной мочи и жажда.
  • К боле редким проявлениям синдрома относятся: тошнота, рвота, расстройства аппетита, слабость, головные боли, боли в пояснице или животе. Очень редко появляется повышение температуры.

Нефротический синдром

Характерен для заболеваний с поражением почечных канальцев (см. тубулопатии).

  • Отеки характерны для 100% случаев нефротического синдрома. Они плотные и описаны в разделе нефротический отек.
  • Выделение белка с мочой превышает 3,5 грамма в сутки.
  • В биохимическом анализе крови определяется снижение общего белка за счет альбуминов, увеличение липидов (холестерин выше 6.5 мммоль на литр).
  • Может наблюдаться снижение выработки мочи (олигурия) до 1 литра в сутки.
  • У больных часты сухая кожа, тусклые волосы, бледность.
  • Ряд ситуаций проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе.

Синдром острой почечной недостаточности

Это острое нарушение всех почечных функций, в результате чего нарушаются водный, электролитный и азотистый обмены. Это состояние развивается на фоне интерстициального нефрита, острого некроза канальцев почки, тромбоза почечных артерий. В части случаев процесс обратимый.

Рассмотрим клинику острого интерстициального нефрита. Эта патология – следствие неинфекционного воспаления канальцев и межуточной ткани почек. Основные причины, это:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена, аспирина)
  • отравления суррогатным алкоголем
  • прием антибиотиков (пенициллинов, гентамицина, канамицина, цефалоспоринов), сульфаниламидов
  • иммунодепрессантов (азатиоприн), аллопуринола, варфарина.
  • также эта болезнь может развиться на фоне острого инфицирования стрептококком, как проявление системных болезней (волчанки, синрома шегрена, при отторжении трансплантата)
  • при отравлениях уксусом, тяжелыми металлами, анилином также развивается интерстициальный нефрит.

Проявления заболевания возникают на 2- 3 сутки от приема медикаментов или инфицирования. Возникает снижение количества мочи, а затем и острое прекращение ее выработки и выделения. При этом отеки не характерны. У больных бывают головные боли, тошнота. Слабость, тупые боли в пояснице. Реже – подъемы температуры, кожный зуд и пятнистые высыпания на коже.

При обратном развитии состояния возникает обильное мочеотделение (полиурия) и восстановление функции почек. В случае неблагоприятного исхода почки склерозируются и их функция не восстанавливается, переходя в хроническую почечную недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Это исход длительного течения почечных патологий, при которых место нефронов постепенно занимает соединительная ткань. В следствие этого почки утрачивают свои функции и в исходе тяжелой ХПН пациент может погибнуть от отравления продуктами белкового обмена. Так заканчивается большая часть хронических гломерулонефритов, амилоидоз почек, опухоли почек и нефронекрозы на фоне тромбозов или ишемии почечной ткани. Большие камни в почках, поликистоз, гидронефроз также приводят к выключению почки. Сахарный диабет или атеросклероз почечных артерий также приводят к подобному синдрому.

Для ХПН характерно постепенное нарастание количества и выраженности проявлений. Чем больше клубочков погибло, и чем меньше скорость клубочковой фильтрации, тем выраженнее симптомы.

  • Кожа при начальных стадиях бледная из-за малокровия на фоне малой выработки почками эритропоэтина. По мере задержки мочевых пигментов в тканях кожа приобретает желтоватый оттенок, а моча становится более светлой. Дальше присоединяется кожный зуд, сухость кожи и “уремический иней” или “пудра” из кристаллов мочевины. Часты вторичные гнойничковые инфекции кожи на фоне расчесов и падения местного иммунитета.
  • Нарушается фосфорно-кальциевый обмен и на фоне повышенного синтеза гормонов парщитовидных желез кальций вымывается из костей, которые легче ломаются. Также может развиться вторичная подагра на фоне отложения в суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
  • Нервная система, как правило, угнетается. Пациенты склонны к депрессиям, у части возникают вспышки гнева или агрессии. Периферическая нервная система при своем поражении дает полинейропатии (ощущение мурашек на коже, расстройства чувствительной и двигательной активности конечностей). Могут наблюдаться мышечные подергивания или боли в мышцах.
  • Появляется стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозному лечению. В ряде случаев пациенты переносят мозговые кровоизлияния или инфаркты.
  • У пациентов также появляются нарушения сердечного ритма, одышка, воспаление сердечной мышцы. На поздних стадиях характерно поражение околосердечной сумки (перикардит ) со своеобразным (“похоронным” шумом трения перикарда).
  • Раздражение слизистой верхних дыхательных путей мочевиной пациентов могут мучить воспаления гортани, трахеи, бронхов. Бывают случаи отека легких.
  • Снижается аппетит, появляется аммиачных запах изо рта. Могут развиваться тошнота и рвота, падение веса. Часты изъязвления слизистой рта, пищевода и желудка.

При тяжелых стадиях ХПН пациенты, не получающие гемодиализ, или без пересаженной почки погибают.

Болезни почек у детей

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Проявления отдельных почечных заболеваний

Острый пиелонефрит

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются частые позывы на мочеиспускание, эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, увеличивается число лейкоцитов, могут быть эритроциты (см. причины белка и слизи в моче). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Хронический пиелонефрит

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. пиелонефрит: симптомы, лечение).

Туберкулез почек

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая почечную колику. Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

Диффузный хронический гломерулонефрит

  • Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
  • Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
  • При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
  • Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
  • Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
  • Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
  • При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.

Рак почки

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. рак почки). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

Основные методы диагностики почечных болезней

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
  • Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
  • У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
  • Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
  • Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
  • УЗИ почек (новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
  • Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
  • Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

Человеческие почки нейтрализуют вредные вещества, поступающие в организм из окружающей среды и выводят их с мочой. Ее объем у здорового, взрослого человека колеблется от 1 до 1,6 литра. Проблемы с выводом жидкости приводят к различным патологиям мочевыводящей системы.

болезни почек с накоплением жидкости

Где образуется

Гидронефроз почки – опасное заболевание, возникающее в следствии нарушение оттока мочи из мочеточника, в мочевой пузырь. Вызывает скопление жидкости в почечных лоханках и прогрессирующее растяжение ее стенок. Это приводит к атрофии органа, нарушению его работы и тяжелой почечной недостаточности.

Общая информация и статистика

Заболевание в переводе с греческого звучит как «вода в почках», в народе его называют водянкой.

Встречается чаще у представительниц прекрасного пола. Большую часть составляют молодые женщины, детородного возраста (от 20 до 40 лет). Недуг может быть врожденным и приобретенным.

Гидронефроз у новорожденных

По официальным подсчетам на каждые 500 здоровых младенцев рождается 1 больной.

Водянка может быть выявлена не сразу, т. к. на первых этапах не вызывает видимых симптомов. Причиной ее развития служат различные врожденные аномалии:

  • наличие дополнительного сосуда, сдавливающего мочевыводящий канал;
  • недоразвитый мочеточник, имеющий сужение просвета;
  • дефекты в чашечно-лоханочной системе.

На данный момент врачи не могут назвать их точную причину возникновения. Традиционно сюда относят следующие действия будущей матери:

  • наличие вредных привычек;
  • прием медикаментов;
  • плохое питание, недостаток витаминов;
  • сильные стрессы, травмы живота;
  • проживание в экологически загрязненном регионе;
  • контакт с радиоактивными и химическими веществами.

Чаще патология выявляется при обследовании на другие болезни. Например, при развитии инфекционного процесса, у малыша могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • редкое мочеиспускание, возможно с примесью крови;
  • повышенная возбудимость в следствии болевых ощущений;
  • увеличение объема живота;
  • отечность;
  • темные круги под глазами.

болезни почек с накоплением жидкости

Водянка при беременности

После обнаружения недуга, важно установить его причину. Развитие болезни, при вынашивании ребенка, может возникать в следствии:

  • Болезней мочеполовой системы. Относится к серьезным патологиям органической природы, которые могут нанести существенный вред здоровью матери и плода.
  • Передавливание протока растущим плодом. Физиологические причины, вызывающие болезнь менее опасны для женщины и будущего малыша. Но в большинстве случаев рекомендуется наблюдение в гинекологическом стационаре.

К дополнительным факторам, способствующим развитию болезни, относят изменение уровня гормонов, провоцирующим в организме застойные явления.

Зачастую расширение лоханок наблюдается с правой стороны. Это объясняется особенностями строения женских органов.

Лечение для каждой пациентки подбирается индивидуально и зависит от многих факторов.

Предварительное обследование мочеполовой системы при планировании беременности, служит отличной профилактикой развития недуга.

болезни почек с накоплением жидкости

Почему развивается

Помимо аномального строения, к накоплению жидкости в почках могут приводить:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих органах;
  • наличие камней;
  • кисты, опухоли;
  • метастазы;
  • сужения просвета вследствие травм;
  • поражение спинного мозга;
  • заболевания соседних органах.

Они могут локализоваться в:

  • просвете или стенке лоханки, мочеточника;
  • мочеиспускательном канале и пузыре;
  • мочеточниках, в результате их перегиба;
  • других отделах, на уровне мочеточника.

Чаще гидронефроз развивается на фоне сопутствующих патологий. Врожденная форма более редкая и выявляется преимущественно в возрасте до 20 лет, но бывают и исключения.

Клиническая картина

Болезнь протекает в несколько стадий:

  • Начальная. Происходит небольшое скопление жидкости в почке (или в 2-х сразу), что приводит к незначительному растяжению стенок. При этом все функции пока в норме, процесс обратим.
  • Компенсированная. Стенки органа истончаются, он теряет свою функцию на 40%, часть нагрузки перекладывается на здоровую почку. Если поражены обе, недуг очень быстро переходит в последующую стадию.
  • Терминальная. На фоне обильного скопления жидкости и необратимого атрофического процесса, развивается почечная недостаточность 1-й почки, а затем и 2-й.

На начальном этапе симптомы часто отсутствуют или вызваны другими причинами. В зависимости от болезни, повлекшей гидронефроз, больного могут беспокоить:

  • тянущая или приступообразная боль в пояснице, справа или слева;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • увеличение живота;
  • нестерпимый зуд по всему телу;
  • подъем температуры;
  • тошнота, рвота;
  • отечность;
  • кровь в моче;
  • слабость.

Формы

В зависимости от степени поражения, болезнь делят на следующие формы:

  • Острую. При соответствующем лечении, функции пораженного органа можно восстановить.
  • Хроническую. Вызывает необратимые изменения и постоянно прогрессирует, пока причина болезни не устранена.

Водянка может развиться на любой из почек, но чаще страдает правая. Двухстороннее поражение встречается еще реже и составляет 6-9% от всех случаев.

Любые патологии мочеполовой системы нельзя оставлять без внимания. При появлении не проходящих болевых ощущений в районе поясницы, необходима консультация нефролога.

болезни почек с накоплением жидкости

Виды диагностик

Наиболее значимыми методами в выявлении гидронефроза являются:

  • Радиоизотопная урография. Проводится при помощи серии рентгенологических снимков. Предварительно в организм пациента, внутривенно вводится радиоактивное вещество, способное впитываться в ткани, усиливая контраст на рентгенограмме. Такой метод не проводят детям и беременным.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Считается наиболее безопасным. Позволяет определить размер почек, толщину паренхимы, наличие камней и др. В выявлении гидронефроза он менее информативен, в отличие от изотопного, но не имеет противопоказаний.
  • Магниторезонансная томография (МРТ). Самый точный метод обследования. Проводится в спорных случаях (особенно при подозрении на рак). Не имеет возрастных и других ограничений. Из недостатков можно выделить только высокую стоимость процедуры.

Дополнительно потребуется сдать:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому и другие, включая общий.

На усмотрение лечащего врача список может быть дополнен.

болезни почек с накоплением жидкости

Лечение

После подтверждения диагноза, терапия должна быть начата незамедлительно. В обратном случае риск развития осложнений возрастает.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства применяются:

  • для устранения или уменьшения проявлений сопутствующих заболеваний (болевых ощущений, воспаления и пр.);
  • как вспомогательные средства в послеоперационный период;
  • в качестве восстановительной терапии.

Чаще всего применяют:

  • антибиотики;
  • антисептики;
  • обезболивающие;
  • кровоостанавливающие;
  • мочегонные;
  • средства, снижающие давление.

Самостоятельный подбор препаратов недопустим и может привести к ухудшению состояния.

Показания к операции

Чтобы навсегда избавиться от недуга, необходимо устранить причину и наладить нормальный отток мочи.

На сегодняшний день этого можно достичь только при помощи хирургического вмешательства. Это может быть:

  • удаление механического препятствия (врожденного, приобретенного);
  • коррекция размеров лоханки;
  • удаление почки.

К последнему методу прибегают только в крайнем случае, если больной орган полностью утратил свою функцию.

Поражение правой почки несколько затрудняет ход операции и связан с риском травмирования поджелудочной железы.

Питание и диеты

Исключение из рациона ненужных продуктов снизит нагрузку на почки и позволит им быстрее восстановить свою функцию.

Диета подбирается индивидуально для каждого пациента, однако есть общий список продуктов, который запрещен всем:

  • бобовые;
  • крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • жареные и жирные продукты;
  • консервация;
  • специи, пряности;
  • соус, майонез;
  • торты и другие кондитерские изделия;
  • алкоголь;
  • кофе.

Насчет соли и белковой пищи, однозначного ответа нет. Одни врачи рекомендуют ее исключить полностью, другие ограничить.

В разрешенный список входят:

  • любые овощи, фрукты, ягоды;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • сахар;
  • постное мясо, рыбу;
  • все виды каш.

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз, потому врачи не рекомендуют тратить время на малоэффективные методы (народные средства, гомеопатию и пр.).

После окончания лечения, пациенту желательно посещение специализированных санаториев, в которых ему будет предложен ряд восстановительных процедур.

болезни почек с накоплением жидкости

Профилактические рекомендации

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, медики рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • 1 раз в год проходить обследование, включая УЗИ;
  • при появлении болевых ощущений в районе почек, немедленно посетить врача;
  • своевременно лечить все возникшие заболевания;
  • употреблять 1,5-2,5 литра жидкости в день;
  • уменьшить потребление соли;
  • избавиться от вредных привычек;
  • оздоравливать организм;
  • избегать травм.

Риск осложнений

Если заболевание не выявили вовремя и должное лечение не проводилось, у больного возрастает риск развития тяжелых осложнений, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • разрыв лоханки, в следствии очень сильного растяжения и истончения ее оболочки;
  • сепсис (заражение крови);
  • почечная недостаточность (одной или обеих почки).

Большинству пациентов все же удается избежать таких последствий.

А это видео содержит много полезной информации о гидронефрозе. Здесь можно увидеть, как возникает проблема, что ее провоцирует. Какое эффективное лечение предусмотрено на сегодняшний день и многое другое.

Запущенный гидронефроз вызывает развитие тяжелой почечной недостаточности. Вылечить ее можно только пересадкой органа, а до этого больной нуждается в регулярном гемодиализе (процедуре для искусственной фильтрации крови). При внимательном отношении к своему здоровью, болезнь можно победить полностью.

(

оценок, среднее:

из 5)

Задержка жидкости в организме происходит по различным причинам, и чаще всего это испытывают женщины. Как правило, такие проявления возникают по поводу изменений уровня гормонов, вызванного месячным циклом женщины, вследствие нарушений в работе почек, злоупотреблением продуктами с повышенным содержанием соли и т. д. Причин, вызвавших появление повышенного количества жидкости в организме, может быть множество и не всегда они безобидны. Иногда подобное состояние является сигналом о появлении патологических отклонений в работе внутренних органов и систем, которые недопустимо оставлять без должного внимания. Чтобы не допустить дальнейшее развитие возможных патологий и избавиться от отеков, необходимо выяснить причины их появления.

болезни почек с накоплением жидкости

Причины задержки жидкости в организме

Причины, вызвавшие отеки в организме, можно разделить на две группы. К первой из них – ситуативной, относят то, что вызвано неправильными условиями жизни в ответ на неблагоприятные обстоятельства. Как правило, после устранения этих причин состояние нормализуется и отеки бесследно исчезают. Хроническое накопление воды в организме чаще всего вызывается различными заболеваниями, для устранения которых необходимо принимать экстренные меры. Чтобы выяснить какие ситуации привели к задержке жидкости, лучше всего обратиться к специалистам. Иногда бывает достаточно изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек, в результате чего отеки исчезают. Можно, конечно, попытаться пойти более легким путем и воспользоваться мочегонными средствами, купленными в аптеке. Но таким образом можно допустить дальнейшее развитие заболевания, которое легче излечивается в начальной стадии. Даже в том случае, если серьезных нарушений в организме нет, бесконтрольный прием препаратов с мочегонными свойствами способен вызвать привыкание к ним и отучить почки и мочегонную систему самостоятельно контролировать ситуацию и избавляться от накопления воды.

болезни почек с накоплением жидкостиЗадержки жидкости в организме, возможна по причине недостаточного поступления воды. Норма потребления воды для мужчин должна соответствовать 2 литрам. Женщинам необходимо выпивать не менее 1.5 литра ежедневно. При имеющихся отклонениях в работе почек количество выпиваемой воды обговаривается в лечащим врачом. Но во всех случаях речь идет именно о чистой воде, не включая соки, морсы или другие жидкости.

Еще одной причиной, встречаемой наиболее часто, может быть обезвоживание, вызванное чрезмерным увлечением баней или упражнениями на тренажерах. Казалось бы, все должно происходить наоборот, при интенсивном потении теряется вода, и накопление жидкости не может происходить. Но при возникших условиях организм находится в состоянии стресса и из опасения, что и в дальнейшем воды будет недостаточно, начинает усиленно запасать ее впрок. В результате происходит скопление воды в виде отеков.

Причинами возникновения отечности могут послужить злоупотребления острыми приправами, солеными и копчеными продуктами. Соль обладает свойствами удерживать воду в организме, ввиду чего при появлении отеков необходимо по возможности отказаться от соли. Помимо способности удерживать воду, натрий в составе соли выводит калий, который необходим организму для нормальной работы сердца. Накопление жидкости может происходить и из-за увлечения сладостями и алкоголем. В любом случае исключив из рациона продукты, содержащие вредные вещества, и следуя более здоровой диете, вы принесете организму только пользу.

болезни почек с накоплением жидкостиДля устранения отеков можно употреблять в пищу продукты, обладающие естественными диуретическими свойствами, способные активировать мочегонные процессы. К таким продуктам стоит отнести огурцы, листья сельдерея, сладкие сорта перцев, укроп, зеленый чай, гречка, томаты. Очень хорошим мочегонным эффектом обладают сушеные яблоки или кожура от них, которые заваривают и пьют как чай.

Послужить причиной накопления излишков воды в организме способен нарушенный обмен веществ из-за недостаточности аминокислот и витаминов. При нехватке этих веществ, их отсутствие заменяется на лишнюю воду. Особое внимание необходимо обращать на то, чтобы организму хватало калия, натрия и витаминов группы В. На их недостаток организм реагирует достаточно остро тем, что начинает накапливать лишнюю воду. Восполнить недостаток этих веществ необходимо и по той причине, что, активируя процессы мочеиспускания, вместе с жидкостью из организма вымываются и нужные ему вещества в виде калия и натрия. Поэтому прием витаминов при борьбе с отеками имеет немаловажное значение и помогает работе почек.

При выведении накопившейся жидкости при помощи мочегонных средств необходимо заменять ее на простую воду. Признаком достаточного содержания жидкости и нормальной функции почек считается моча, которая должна быть светлой и прозрачной. Психоэмоциональное состояние также оказывает влияние на увеличение жидкости в организме, поэтому лучше не держать в себе обиды и больше радоваться жизни.

болезни почек с накоплением жидкостиПривести к отекам может долгое состояние неподвижности, например, сидячий образ жизни при работе в офисе, который продолжается более 8 часов, а часто и обеденный перерыв проходит на рабочем месте. Плохая циркуляция крови при таком положении тела, особенно в ногах и области малого таза, с почти стопроцентной долей вероятности приведет к накоплению излишков жидкости.

Если при устранении всех вышеперечисленных ситуаций, появление отеков не уменьшается, необходимо проконсультироваться с врачом. Помимо излишней соли, причиной задержки жидкости в организме человека может быть более серьезная ситуация. К отекам могут привести аллергические реакции организма на определенный вид пищи, отклонения в работе щитовидной железы с понижением ее функций, нарушения гормонального равновесия с недостатком необходимых гормонов, заболевания почек, сосудов или развитие диабета. Для выявления состояния, вызвавшего отек, нужно будет пройти обследование и сдать анализы.

Патологические причины, приводящие к отечности

Накопление жидкости в организме, от которой он не в состоянии избавиться самостоятельно, способно появиться по причине опухоли. Локализация ее в определенных местах, способна сдавливать сосуды и нарушать естественные процессы кровообращения. Нарушения в оттоке лимфы, вызванные по этим же причинам, также приводят к отеку ног, вызывая заболевание в виде слоновости. Серьезной причиной нарушения водного баланса с накоплением жидкости в организме служит изменения в белковом обмене, при которых организм недополучает достаточное количество белка. Это состояние способно возникнуть при заболеваниях почек, при голодании, а также при болезнях печени.

Признаки появления излишков жидкости

болезни почек с накоплением жидкостиПоявление отеков на лице, ногах или иных частях тела приносит нежелательные изменения во внешний облик. Однако такое состояние, помимо потери привлекательности, приносит существенный вред здоровью. Очень неприятно по утрам видеть свое отражение в зеркале с мешками под глазами, намекающими на вредные пристрастия определенного вида, хотя это далеко не соответствует действительности. Да и с обувью тоже возникают некоторые сложности, любимые туфли вечером становятся малы и просто не налезают на ноги. Свободные кольца на пальцах рук становится невозможным снять не только вечером, но и по утрам. В некоторых случаях много воды в организме способствуют появлению одышки, а также прибавляют лишние сантиметры в талии. Все эти симптомы являются свидетельством того, что организм по каким-либо причинам не в состоянии самостоятельно освобождаться от излишков воды, и ее накапливается слишком много. Обычно женщины, столкнувшись с такими проблемами, ошибочно стараются ограничить употребление жидкости.

Как выявить отеки при беременности

Отечность из-за излишнего накопления воды, может возникнуть во время беременности. Первым сигналом является отек лодыжек, который легко увидеть по следу от резинки на носках. Чем больше он выражен, тем в больше накапливается излишняя жидкость. Еще одним признаком отека, свойственным почти всем беременным, служит появление одутловатости лица и век. Выявление большого количества жидкости в организме у беременной можно определить по появлению ямки от надавливания пальцем, которая долго не может исчезнуть.

болезни почек с накоплением жидкостиПоявление лишней воды обусловлено увеличением циркулирующего в организме объема крови. Половину веса, который увеличивается за весь период беременности, приходится на жидкость. Жидкость из околоплодных вод и из крови проникает в подкожную клетчатку и в соединительную ткань. Задержка воды происходит по причине накопления организмом беременной натрия, который, в свою очередь, притягивает воду. Наиболее часто отечность возникает на позднем сроке, а ее появление в другие триместры свидетельствуют о происходящих нарушениях, чаще всего в почках.

У женщины, ожидающей потомство, могут возникать скрытые отеки. Контроль за состоянием жидкости особенно важен, ввиду того, что при излишке воды отекают не только ткани беременной, но и плацента, что неблагоприятно для развития плода. В подобных случаях могут помогать диета и занятия специальной гимнастикой, а от отеков в тяжелой форме можно избавиться лечением в стационаре.

Появление излишней жидкости при климаксе

При менопаузе в организме происходит глубокая гормональная перестройка, выражающаяся нехваткой женских гормонов. Отеки не считают тяжелым проявление климакса, но их появление, должно все же насторожить. Необходимо выяснить причину, вызвавшую эти изменения в состоянии организма, особенно, если наравне с отеками наблюдаются еще какие-то симптомы приближения менопаузы. Чаще всего подобные нарушения происходят из-за нарушений в водно-солевом обмене, так как накопление избытка натрия приводит к повышению осмотического давления и к накоплению большого объема воды. Характерной особенностью данного состояния является отек ног, проявляющейся обычно в вечернее время или в жаркую погоду.

болезни почек с накоплением жидкостиОтечность в этот период может протекать скрытно и не быть явно выражена, но проявляться тяжестью и болезненными ощущениями в ногах, которые усиливаются к вечеру. Следует иметь в виду, что появление отечности в период климакса прежде всего является свидетельством нарушений в обмене веществ с участием калия и натрия. Если оставить этот сигнал организма без должного внимания, то впоследствии подобное нарушение грозит возникновением артериальной гипертонии и болезнями почек.

Появление отеков при климаксе может служить симптомом других патологий, вызывающих накопление жидкости. Это может проявляться серьезной патологией почек, нарушением функций щитовидной железы, эндокринными заболеваниями. Излишек воды может возникнуть при применении некоторых лекарственных препаратов с содержанием гормонов, гипотензивных средств, применяемых при гипертонии, а также антидепрессантов.

Появление отеков перед месячными

Многие женщины перед наступлением критических дней испытывают появление ощущения большого количества жидкости, присутствующего в организме — так называемый предменструальный синдром в виде его отечной формы. После того как месячные заканчиваются, наличие жидкости приходит в норму и отеки сходят. Это состояние подвергается коррекции при помощи специально предназначенных препаратов. В случаях, когда отек перед месячными выражается слишком явно и присутствует ежемесячно, необходимо убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний. Хроническое увеличение жидкости перед менструациями может быть свидетельством заболеваний, протекающих скрытно. Наиболее частым случаем появления отеков в этой ситуации служит недостаток женских гормонов.

Что предпринимать для устранения отеков

болезни почек с накоплением жидкостиСуществует мнение, что для уменьшения отеков нужно ограничить употребление жидкости, особенно вечером перед тем, как лечь спать. Но у здоровых людей выпитая вода на ночь никаких отеков не вызывает. Если все же замечается накопление жидкости в виде мешков под глазами, отека ног, необходимо выявить причины такого изменения в состоянии здоровья и попытаться избавиться от них. Прежде нужно выяснить, имеются ли внешние ситуации, влияющие на то, что лишняя вода не выводиться и оседает в подкожном слое в виде отеков. Если отеки в большей степени затрагивают лицо, следует провести обследование почек. Возможно следует начать придерживаться более строгой диеты с ограничением соли, снижение содержания натрия в этом случае существенно помогает в устранении отека.

Поможет убрать отек при климаксе устранение дисбаланса гормонов, для чего применяют методы заместительной терапии с использованием препаратов, содержащих необходимые гормоны. Применение фитоэстрогенов также позволит поддерживать необходимый уровень половых женских гормонов, что способствует состоянию, когда лишняя вода будет уходить.

Болезни почек с накоплением жидкости
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here