Болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Гломерулонефрит – вторая по распространенности патология почек у детей. Чаще он возникает в возрасте от 3 до 7 лет и без своевременного лечения становится причиной опасных осложнений.

Что такое гломерулонефрит?

Единицы мочеобразующей системы почек – нефроны – состоят из клубочков и канальцев. В первых моча фильтруется, во вторых она доходит до окончательного состава и далее поступает в почечную лоханку и затем в мочевой пузырь.

Что такое гломерулонефрит? — Это воспалительное заболевание, вызванное инфекцией, дефектом иммунной системы или аллергическими причинами. И если болезнь пиелонефрит у детей затрагивает ткани почечной лоханки, то гломерулонефрит поражает клубочки и канальцы. Это нарушает нормальный процесс фильтрации мочи, в результате ее состав и количество изменяются – в нее проникают белки и эритроциты, чего быть не должно.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

В результате почки не справляются с выделительной функцией, из-за этого в тканях и клетках организма накапливается избыток воды и солей, что приводит к развитию отеков и возрастанию артериального давления.

В запущенных случаях болезнь приводит к анемии, развитию сердечной недостаточности и другим серьезным осложнениям.

Виды заболевания

Выделяют три основных типа болезни:

  • хронический;
  • острый;
  • подострый.

Эти виды заболевания имеют разную выраженность симптомов, и в детском возрасте чаще выявляются последние две формы.

Острый гломерулонефрит у детей появляется на фоне перенесенного заболевания верхних дыхательных путей и легких (пневмонии, ангины, ОРВИ). При этом самым частым фактором выступает стрептококковая инфекция. Также бывают случаи развития данного типа нефрита после проведения вакцинации ребенка.

Хронический гломерулонефрит у детей (латентный) выступает следствием не поддающейся лечению острой формы, либо приобретенной или наследственной аномалии иммунной системы.

Типы заболевания по причинам:

  • первичный – связан с врожденным поражением почек;
  • вторичный – являет собой результат перенесенной инфекции.

Причины гломерулонефрита у детей

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Основными провокаторами этой патологии у ребенка являются инфекции – чаще бактериальные, реже вирусные. Причиной возникновения гломерулонефрита у детей могут стать гнойничковые поражения кожи, в частности, стрептодермия и стрептококковый дерматит.

Общий механизм развития болезни при инфекционном поражении организма таков:

  1. Бактерии или вирусы, попавшие в организм, активно размножаются и выделяют токсины.
  2. Эти вредные вещества проникают с током крови в ткани и органы.
  3. Если они накапливаются в почках, то образуются антигенные комплексы и почечные клубочки воспаляются.
  4. В итоге их просвет сужается, в отдельных местах стенки спаиваются, и фильтрующая способность снижается.

Острый и хронический гломерулонефрит у детей может иметь разные причины. Обостренная форма спровоцирована реакцией организма на чужеродные объекты:

  • бактериальную инфекцию (стрептококки, стафилококки и другие возбудители);
  • вирусы (гриппа, кори, ОРВИ, гепатита);
  • паразитарное заражение (малярия, токсоплазмоз);
  • токсины: свинец, ртуть, этиловый спирт и др.;
  • яды, например, змеиный или пчелиный;
  • аллергены;
  • сыворотка или вакцина.

Хроническая форма гломерулонефрита у детей чаще является вторичной, развиваясь в силу неэффективности лечения острой, либо этому может послужить наследственное заболевание, врожденный или приобретенный дефект иммунной системы ребенка:

  • ревматизм;
  • эндокардит;
  • системная красная волчанка;
  • синдром Альпорта;
  • болезнь Фабри;
  • узелковый периартериит.

Провоцирующим фактором для любой формы гломерулонефрита является переохлаждение, поскольку под воздействием низких температур нарушается кровоснабжение мочевыделительной системы.

Симптомы гломерулонефрита у ребенка

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

У детей скрытое течение болезни встречается крайне редко, и в большинстве своем это острая форма с ярко выраженным проявлением. Типичные симптомы и признаки гломерулонефрита у детей таковы:

  1. Резкое ухудшение самочувствия;
  2. Боли в области поясницы;
  3. Снижение количества мочи и ее окраска в темно-ржавый цвет;
  4. Повышение артериального давления;
  5. Отечность, особенно заметная на веках и лице;
  6. Головная боль.

Очень опасна быстропрогрессирующая форма острого гломерулонефрита. В этом случае дополнительными признаками всегда являются:

  • Гематурия (примеси крови в моче);
  • Нефротический синдром (присутствие в моче большого количества белка вплоть до образования хлопьев).

Острая форма переходит в хроническую, если выздоровления не удается добиться за 3-6 месяцев. В этом случае отечность и изменения мочи сохраняются до года и более.

При скрытой форме гломерулонефрита большинство вышеназванных признаков не наблюдается. Распознать данный вариант развития болезни самостоятельно можно по появлению в моче примеси крови. Это обусловлено увеличением в ней количества эритроцитов.

Симптомы гломерулонефрита у детей до года

Дети от 0 до 12 месяцев болеют гломерулонефритом редко. Если же патология развивается, то симптомы бывают весьма болезненными. Первое, что должно насторожить – это появление у малыша отеков, потемнение мочи и уменьшение ее суточного объема (норма диуреза представлена в таблице).

Тем не менее, бывают случаи скрытого протекания болезни, при котором симптомы гломерулонефрита у детей до года очень сложно распознать.

Определить при этом наличие заболевания может только анализ мочи, который покажет присутствие в ней эритроцитов и белка. Еще одним признаком выступает повышение артериального давления.

Кроме гломерулонефрита, есть патологии, сходные с ним по проявлениям. Например, напоминать признаки такого воспаления у детей до года могут симптомы пиелонефрита. Раннее обращение к врачу и точная диагностика играют решающую роль в успехе лечения.

Методы определения болезни

Диагностика гломерулонефрита у детей включает:

  • осмотр ребенка у доктора;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек и при необходимости биопсию;
  • иммунограмма;
  • исследование почечных сосудов;
  • серологическое исследование крови.

Некоторые заболевания имеют схожие с гломерулонефритом симптомы, и только полное обследование позволяет точно поставить диагноз. Например, анализы при пиелонефрите у детей выявляют повышение уровня лейкоцитов.

Тактика лечения гломерулонефрита у детей

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Терапия острой формы обычно длится от 10 дней до месяца и при своевременном его начале заканчивается выздоровлением. Для лечения гломерулонефрита у детей по усмотрению врача назначаются:

  1. Антибиотики из ряда пенициллинов или другие, в зависимости от специфики возбудителя инфекции;
  2. Мочегонные препараты;
  3. Средства для снижения давления;
  4. Преднизолон и цитостатики.

Обязательно прописывается лечебная диета, а на протяжении всего периода терапии показан постельный режим. Для оценки успеха терапевтических мер периодически проводится исследование мочи.

В случае высокого содержания в крови токсинов, зуда и желтушной окраски кожи, наличия запаха мочи изо рта лечащий врач назначает процедуру гемодиализа. Это очищение крови с использованием аппарата «искусственная почка».

После завершения терапии ребенок должен находиться под наблюдением нефролога в течение пяти лет после выздоровления. Дети, перенесшие гломерулонефрит, освобождаются от занятий физкультуры, а также требуют повышенной защиты от инфекций. В связи с этим важны профилактические меры против ОРВИ и других заболеваний инфекционного характера, укрепление иммунитета.

Диета при гломерулонефрите у детей

Характер питания направлен на снятие отеков. На первом этапе лечения, пока не нормализуется суточный объем выделяемой мочи, сводятся к минимуму соль и белки – исключаются творог, яйца, рыба и мясо.

Лечебная диета №7а при гломерулонефрите у детей предусматривает резкое ограничение этих продуктов и умеренное уменьшение углеводов и жиров.

Пища должна быть преимущественно растительная, приготовленная на пару или запеченная, пряности и специи добавлять в блюда нельзя. Хлеб разрешен только бессолевой, продукты не должны содержать щавелевой кислоты, можно давать ребенку фрукты и сахар.

Рекомендованный режим питания – 5-6 раз в день. При этом ежедневное потребление жидкости не должно превышать объема выделяемой за прошедшие сутки мочи более чем на 300 мл.

Профилактические меры и прогноз

Первое условие успешной профилактики гломерулонефрита у детей – это правильная и своевременная терапия инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и кожи.Если ребенок заболел, нужно сдать анализ мочевого осадка. Это поможет выявить воспаление в тканях почек, если оно есть.

Большое значение имеет повышение сопротивляемости детского организма к инфекциям: закаливание, прием витаминов, сбалансированное питание и другие способы укрепления иммунитета. Все это в равной степени относится и к профилактике у детей пиелонефрита.

Успешный прогноз при гломерулонефрите зависит от вовремя начатой терапии. Промедление может поставить под угрозу здоровье ребенка, став причиной сердечной недостаточности, уремии, нефротической энцефалопатии.

Поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

(Visited 3 376 times, 11 visits today)

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 0.5 из 5)

Гломерулонефрит у детей – это заболевание почек, в основе которого лежит нарушение функции иммунной системы организма, что приводит к поражению почечных клубочков и канальцев, и, в результате, к развитию почечной недостаточности.

Чтобы понять, почему развивается и как проявляется это заболевание, нужно разобраться в строении почек.

Почка – это уникальный орган, сложная система, состоящая из:

  • Сосудистых клубочков – в них происходит фильтрация и образование мочи;
  • Системы канальцев – в них моча доводится до нужного состава и концентрации.

Канальцы собраны в «пирамидки», которые открываются в «резервуары» — чашечки. А несколько чашечек – это и есть почечная лоханка. При гломерулонефрите нарушаются те отделы почки, в которых происходит фильтрация и концентрация мочи – клубочки и канальцы. В отличие от пиелонефрита, в основе которого лежит воспаление чашечно-лоханочной системы. И проявления гломерулонефрита у детей будут связаны с нарушением количества и состава мочи.

Причин развития заболевания можно выделить несколько:

  1. Образование в организме так называемых «иммунных комплексов» — они переносятся в крови и поражают клетки клубочков и канальцев.
  2. Сбой в работе иммунной системы, из-за чего образуются антитела, разрушающие «нужные» организму клетки клубочков и трубочек. Подобные процессы лежат в основе всех аутоиммунных заболеваний.

Каким бывает гломерулонефрит?

Существует несколько принципов разделения гломерулонефритов.

По причинам возникновения

  • Первичным – поражение почек происходит на фоне полного благополучия, часто связан с наследственностью,
  • Вторичным – развивается у детей после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, потому что многие возбудители, например стрептококк, могут запускать механизм сбоя иммунной системы.

По остроте проявлений заболевания

  • Острый гломерулонефрит – очень ярко выражены проявления нарушения функции почек. Как разновидность острого гломерулонефрита существует
  • Быстропрогрессирующий гломерулонефрит – это более тяжелая форма заболевания, быстро приводящая к нарушению функции почек.
    При данной форме заболевания у ребенка наблюдаются:
  • Повышение давления, которое может и не ощущаться;
  • Изменение количества мочи;
  • Изменение цвета мочи (гематурия) – моча приобретает цвет «мясных помоев» за счет примеси крови, которая просачивается через пораженные клубочки;
  • Появление белка в моче (нефротический синдром) – просачивается из плазмы крови;
  • Отечность лица, рук или всего тела, которая не зависит от положения тела и времени суток.
  • Хронический гломерулонефрит – развивается незаметно, иногда годами. Проявляется периодически изменением анализа мочи, повышением давления. Период «затишья» при хроническом гломерулонефрите называют латентной, или бессимптомной, фазой. Иногда первым проявлением заболевания является появление хронической почечной недостаточности. Если диагностика острого гломерулонефрита несложная, то при выявлении хронического гломерулонефрита существуют определенные проблемы. И в этом процессе важную роль играет регулярное профилактическое обследование ребенка: общий анализ крови и общий анализ мочи.

Поставить диагноз и определить форму заболевания может только доктор в условиях стационара. Поэтому всех детей, даже с малейшими подозрениями на это грозное заболевание, направляют на дообследование в больницу.

Это важно, потому что, чем раньше установлен диагноз, чем раньше начато лечение — тем меньше клеток почек погибнет, и тем меньше вероятность развития почечной недостаточности у ребенка. При остром гломерулонефрите и быстропрогрессирующем значение имеет каждый день промедления.

Существует ряд болезней, проявление которых может напоминать гломерулонефрит у детей:

  1. Мочекаменная болезнь. Иногда при почечной колике наблюдается гематурия, из-за того, что камень «царапает» стенки мочевыводящих путей. Но, в отличии от гломерулонефрита, почечная колика сопровождается сильными болями в пояснице.
  2. Амилоидоз почек – тяжелое заболевание почек, при котором наблюдается выделение белка с мочой. Но для амилоидоза характерны снижение давления, поражение других органов.
  3. Пиелонефрит – общим является наличие белка и крови в моче. Но при гломерулонефрите нет повышения температуры, нарушения мочеиспускания – дизурии, бактерий в моче.
  4. Сердечнососудистые заболевания, которые сопровождаются повышением давления. У детей чаще всего наблюдаются при отдельных видах врожденных пороков сердца. При данных заболеваниях нарушение состава мочи происходит на поздних стадиях, когда диагноз со стороны сердца, как правило, уже установлен.

Какие проводятся обследования при гломерулонефрите

Обследования, которые проводятся при гломерулонефрите, направлены на то, чтобы:

  1. Выявить очаги хронической  инфекции у больного. Для этого проводится комплексный осмотр ребенка, и назначение общих анализов мочи и крови, осмотр врачами других специальностей.
  2. Определить активность протекания заболевания – для этого назначают ряд анализов крови и мочи.
  3. Выявить нарушения со стороны работы иммунной системы – иммунограмма, выявление ЦИК – циркулирующих иммунных комплексов и т.д.
  4. Оценка степени нарушения функции почек: УЗИ почек, исследование сосудов почек, иногда при необходимости – компьютерная томография почек, ряд анализов крови  и мочи.
  5. Выявление структурных нарушений в почках – взятие биопсии (кусочка) почки для исследования.

Лечение гломерулонефрита

В основе заболевания лежит нарушение иммунной системы организма, а не инфекция или какое-то функциональное нарушение — лечение должны проводить только врачи. В данном случае совершенно неоправданны «эксперименты» с фитопрепаратами, настойками и т.д.

Основной задачей лечения является остановить аутоиммунный воспалительный процесс в почках и сохранить как можно больше почечных клубочков и канальцев, которые, к сожалению, не восстанавливаются.

Лечение гломерулонефрита у детей имеет несколько направлений:

  1. Устранение хронических очагов инфекции в организме, если такие есть. Потому что именно бактерии и вирусы запускают механизм образования иммунных комплексов. Поэтому не нужно удивляться, если ребенку в некоторых случаях назначают антибиотикотерапию. И уж тем более не нужно назначать антибиотики при данном состоянии самостоятельно
  2. Подавление извращенной работы иммунной системы организма. Назначаются препараты, которые предотвращают образование новых антител к клеткам почек.
  3. Мероприятия, направленные на устранение симптомов заболевания:
  • Диета с ограничением белка и соли позволяет предотвратить развитие отеков;
  • Мочегонные препараты для устранения отечности;
  • Назначение препаратов для снижения давления;
  • В тяжелых случаях — лечение почечной недостаточности, аппарат «искусственной почки», трансплантация почки.

В случае острого гломерулонефрита, при своевременном назначении лечения, положительный результат наступает очень быстро. И если возвращения болезни не происходит на протяжении 5 лет, то говорят о полном излечении.

При хроническом гломерулонефрите лечение длится долго, и направлено на предупреждение активизации воспалительного процесса. В периоды между обострениями можно применять фитопрепараты: почечные чаи, сборы, санаторно-курортное лечение – очень осторожно и только после разрешения врача.

Профилактика гломерулонефрита у детей

Специфической профилактики гломерулонефрита у детей не существует.

Но нужно обязательно:

  • Устранять хронические очаги инфекции в организме ребенка;
  • Не допускать того, чтобы дети переносили простуды «на ногах»;
  • Не злоупотреблять препаратами, которые вмешиваются в работу иммунной системы, без консультации с врачом;
  • Организовать правильный режим труда и отдыха ребенка и его рациональное питание;
  • Проводить регулярное обследование ребенка, особенно, если в семье были случаи острого или хронического гломерулонефрита.

Не смотря на то, что диагноз гломерулонефрит достаточно серьёзный, избавиться от него можно, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать…

Одна из частых патологий мочевыделительной системы — гломерулонефрит у детей. Чаще заболевают дошкольники и младшие школьники в возрасте 3-9 лет. Это заболевание имеет инфекционную или аллергическую природу, протекает как в острой, так и в хронической форме.

Причины гломерулонефрита в детском возрасте

В основе данной патологии – инфекционная и неинфекционная аллергия или аутоаллергия. В первом случае в ответ на инфекцию организм вырабатывает иммунные комплексы, которые приводят к гломерулонефриту, закрепляясь в почках.

Такой иммунный ответ может быть вызван инфекционными агентами, как бактериями или вирусами, так и другими видами болезнетворных микроорганизмов.

Среди неинфекционных факторов – все, что может приводить к аллергическим реакциям, включая лекарства, вакцины и сыворотки. При аутоаллергии происходит сбой иммунитета, который провоцирует организм выделять антитела против собственных белков. Кроме того, возможно и не иммунное повреждение органа, по причине нарушений процессов обмена веществ и кровоснабжения.

Непосредственной причиной повреждения тканей и выработки антител могут быть бактериальные и вирусные инфекции:

  • ангина;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • герпес;
  • ветряная оспа.

Помимо причин, принято выделять провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает риск развития гломерулонефрита. К примеру, недавно перенесенная инфекция приводит к снижению защитных сил организма, и если ребенок на фоне этого переохладился или промочил ноги, это может спровоцировать развитие болезни.

Провоцирующие факторы

  • Переохлаждение.
  • Очаги инфекции в организме.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Недавние заболевания дыхательных путей.
  • Гиповитаминоз.

Диффузный гломерулонефрит у детей может стать осложнением системных заболеваний, к примеру, васкулита, системной красной волчанки, ревматизма, эндокардита.

Как проявляется заболевание

Чаще всего симптомы гломерулонефрита у детей проявляются через 2-3 недели после перенесенной инфекции. Хроническая форма, как правило, является следствием несвоевременного или недостаточного лечения острого гломерулонефрита. Для нее характерны те же проявления, что и для острой, но они менее выражены.

Острые симптомы

  • Повышение температуры.
  • Головная боль.
  • Боли в области поясницы.
  • Недомогание.
  • Тошнота, рвота.
  • Признаки поражения почек.

Специфические признаки гломерулонефрита включают классическую триаду симптомов:

  • отеки;
  • повышение АД;
  • мочевой синдром.

Эти признаки могут проявляться в равной степени, или какой-то может быть выражен сильнее. Отечность в разной степени присутствует у большинства пациентов. Чаще всего – это утренние отеки под глазами, но возможны масштабные отеки всего тела, а в тяжелых случаях развивается накопление жидкости в полостях организма.

В связи с задержкой жидкости и нарушением работы почек происходит повышение артериального давления. У детей обычно это показатели от 140/90 мм рт.ст. до 160/110 мм рт.ст., в некоторых случаях возможен подъем до 180/120 мм рт. ст.

Мочевой синдром включает несколько симптомов, которые являются следствием поражения тканей почек:

  • изменение цвета мочи из-за примеси крови,
  • протеинурия – содержание в моче белка,
  • уменьшение количества выделяемой мочи – олигурия.

Если выявлен гломерулонефрит у детей, осложнения могут быть опасны для здоровья и даже представляют угрозу жизни. Поэтому к лечению данного заболевания нужно приступать как можно скорее, и выполнять все рекомендации точно и в полном объеме.

Возможные осложнения острого гломерулонефрита

  • Почечная и сердечная недостаточность.
  • Кровоизлияния.
  • Поражение центральной нервной системы.
  • Ухудшение зрения.

Последствием хронического процесса может стать сморщивание почек, что ведет к ухудшению их работы и угрожает хронической почечной недостаточностью.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза необходимы консультации педиатра, детского уролога или нефролога, сбор анамнеза и обследование, включающее анализы и УЗИ. Диагностика гломерулонефрита у детей предполагает анализы крови и мочи, пробы Реберга, Нечипоренко и Зимницкого.

Анализы выявляют признаки воспаления, уменьшение диуреза, гематурию, наличие белка в составе мочи. В крови увеличены показатели СОЭ, выявляется  лейкоцитоз, повышение уровня вредных веществ (креатинина и мочевины), а также другие изменения.

Во время выполнения ультразвукового исследования при остром течении болезни выявляют небольшое увеличение объема почек. Возможно назначение биопсии для уточнения варианта заболевания. Если ребенку диагностирован гломерулонефрит, то могут быть назначены консультации таких специалистов, как генетик, офтальмолог, стоматолог, отоларинголог.

Лечение в случае выраженных симптомов нужно проводить в стационаре под постоянным контролем. Обязательны постельный режим и диета.

Особенности диеты

В острый период назначается строгая бессолевая и безбелковая диета. Соблюдать такие жесткие ограничения нужно пока не исчезнут отеки и не восстановится нормальный объем выводимой из организма жидкости, то есть пока количество мочи не станет нормальным.

Методы терапии

Медикаментозное лечение направлено на устранение всех симптомов и ликвидацию воспалительного процесса. В остром периоде гломерулонефрита назначают антибиотики, чаще всего это ампициллин, пенициллин, эритромицин. Для уменьшения отечности пациенты получают спиронолактон или фуросемид.

Обязательна коррекция артериального давления, это поможет избежать повреждения сосудов сердца и глазного дна, а значит, осложнений со стороны этих органов.

Выбор гипотензивных средств осуществляется в соответствии с возрастом, показателями давления. Детям и подросткам назначаются препараты из разных групп, что обусловлено особенностями организма в детском и подростковом возрасте.

В случае тяжелого течения однократно или короткими курсами вводятся кортикостероиды, также могут быть показаны иммуносупрессивные препараты. Если произошло значительное нарушение функций почек, и в крови очень высокий уровень креатинина, мочевины, мочевой кислоты, при этом присутствует такой симптом, как кожный зуд, может понадобиться гемодиализ. Это поможет очистить организм от токсичных веществ, облегчит работу почек и улучшит общее состояние больного.

После прохождения курса лечения и выписки из больницы ребенка ставят на диспансерный учет, который обязательно продолжается в течение 5 лет. При повторном остром гломерулонефрите или при переходе его в хроническую форму необходимо пожизненное наблюдение врача с периодическими обследованиями.

В терапию также необходимо включить санацию хронических очагов инфекции, например, тонзиллита, кариеса, ринита. При данном заболевании прогноз чаще всего благоприятный, ребенка удается полностью вылечить, сохранив нормальную функцию почек. Однако в 1-2% случаев острый гломерулонефрит переходит в хроническую форму. Заболевание тогда протекает с периодическими обострениями.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Гломерулонефрит — это аллергическо-инфекцинное заболевание, которое сопровождается нарушением функции почек. Гломерулонефрит у детей опасен тем, что может стать причиной развития почечной недостаточности, приводящей к инвалидности. Приобретается в возрасте от 3 до 6 лет, преимущественно мальчиками.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Гломерулонефрит у детей возникает при поражении клубочков почек. Клубочки необходимы для фильтрации почек от продуктов обмена веществ. Когда они поражены вирусом, то начинают фильтровать кровь и белки. Последние возникают благодаря защитной функции организма, которая в случае возникновения инфекционной или воспалительной опасности начинает вырабатывать антитела, т.е. защитные белки. Которые моментально связываются с поражающими факторами. Здоровый организм сразу выводит инфекционные клетки. Нездоровый — оставляет их на клубочках в почках. Антитела (защитные белки) определяют пораженную ткань почек, как источник инфекции и оседают на них, тем самым нарушают их функциональность.

Классификация

Данная патология разделяется на виды по течению заболевания. Выделяют три вида гломерулонефрита.

Острый

Острый гломерулонефрит у детей возникает в первый раз и внезапно. Причина острого гломерулонефрита у детей — это перенесенное инфекционное заболевание. Симптомы выражены ярко, а состояние ребенка быстро ухудшается. Как правило, заканчивается полным выздоровлением ребенка. Но иногда заболевание может становиться хроническим.

Хронический гломерулонефрит у детей

Появляется вследствие острого гломерулонефрита. Это более тяжелая форма заболевания. Длительный воспалительный процесс ведет к полному отмиранию почечных клубочков. Причиной становится вовремя не назначенное лечение или вовремя не обнаруженная болезнь.

Подострый гломерулонефрит у детей

Быстро прогрессирует и является злокачественным. Плохо поддается лечению. Способствует появлению осложнений, которые, в лучшем случае, приводят к инвалидности. В худшем — к летальному исходу.

Причины возникновения

Причинами появления гломерулонефрита у детей становятся вирусные инфекции, воспалительные процессы и компоненты, нарушающие работу иммунитета.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Воспалительные процессы

Возникают на фоне перенесенной инфекции. Например:

  • вредные бактерии, стрептококки;
  • ангина;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф.

Вирусные инфекции

Зловредные вирусы, такие как:

  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • герпес;
  • краснуха.

Компоненты, нарушающие работу иммунитета

Как правило, возникают после перенесенного инфекционного заболевания. Организм начинает воспринимать пораженные клетки как инородные. Провоцирующие факторы:

  • хронические инфекции;
  • респираторно-вирусные заболевания (ОРЗ, ОРВИ);
  • наследственность;
  • переохлаждение;
  • нехватка витаминов;
  • поражение стрептококками, протекающее бессимптомно.

Симптомы

У всех разновидностей гломерулонефрита есть общие симптомы, такие как:

  • слабость и недомогание;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура 37-37.5;
  • тошнота;
  • жажда;
  • рвотные позывы;
  • боли в пояснице;
  • все симптомы возникают внезапно.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Специфические симптомы:

  • сильная отечность. В легкой степени: утренние отеки век, лица и голеней. В тяжелой степени: в плевральных полостях, в брюшной полости;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменение цвета мочи, наличие в ней крови;
  • мочеиспускание становится редким.

С чего начинать лечение

Начинать лечение необходимо с посещения врача-педиатра и врача нефролога. Только они смогут определить форму заболевания и составить правильный план лечения, индивидуально для каждого случая. Если наличие гломерулонефрита подтвердит себя, то ребенка госпитализируют. Как правило, первое, что назначают врачи — это постельный режим, диету№7 с ограниченным количеством жидкости, ограничения в белковой пище, полное удаление соли из рациона ребенка.

Диагностика

Диагностировать данное заболевание достаточно трудно из-за схожести симптомов с пиелонефритом. Для утверждения заболевания проводятся лабораторные анализы:

  • на наличие в моче большого количества белка;
  • на наличие крови в моче;
  • на количественное содержание белка в сыворотке крови;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография почечных сосудов;
  • пробы по Земницкому и Робергу;
  • глазное дно;
  • биопсия почек.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Только после получения всех анализов ставится диагноз и назначается индивидуальное лечение. Ни в коем случае не надо заниматься лечением ребенка самостоятельно. Только специалист, опытный врач сможет его назначить. Любая самодеятельность, в данном случае, может плохо отразиться на здоровье ребенка, вплоть до летального исхода. Поэтому, совет мамам, при появлении симптомов необходимо безотлагательно посетить врача.

Лечение

Стационарное лечение заключается в следующем:

  • питьевой режим. В день потреблять не более одного литра жидкости. В основном чистую, негазированную питьевую воду, напитки и супы сводятся к минимуму;
  • полное отсутствие белковых продуктов (мясо, курица, творог, яйца) и соли;
  • лечение антибиотиками, длительность курса 2-3 недели;
  • мочегонные препараты;
  • постельный режим;
  • потребление витаминов;
  • плазмаферез;
  • очень редко: трансплантация почки и применение гормональных препаратов.

Продолжительность лечения ребенка в стационарных условиях от 1.5 до 2 месяцев.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, а не лечить. Поэтому в целях профилактики рекомендуется:

  • пить отвары из трав: брусничный лист, цветки липы, листья черной смородины, плоды шиповника. Перед применением проконсультироваться с врачом;
  • цветочная пыльца, по половине чайной ложки, заваренной в стакане кипятка;
  • тыква с маслом и сахаром;
  • отвар овса;
  • клюквенный и брусничный морс.

Что происходит после болезни

Если ребенок уже переболел гломерулонефритом, то наблюдаться у врача он будет в течение 5 лет. Для предотвращения рецидива и нового обострения заболевания, рекомендуется:

  • сдача мочи на анализ, ежемесячно;
  • ребенка необходимо оберегать от любых инфекций, которые могут способствовать возобновлению заболевания;
  • в школе или детском саду, полное освобождение от уроков физкультуры и прочих занятий спортом.

болезнь почек гломерулонефрит у ребенка

Возможные осложнения

Очень важно вовремя начать лечение. В противном случае могут возникнуть осложнения болезни. Например:

  • отек легких. Причиной является застой жидкости в организме и сердечная недостаточность на фоне повышенного давления;
  • почечная эклампсия. В связи с сильным и быстрым повышением давления возможны обмороки и судороги;
  • острая почечная недостаточность — почки перестают фильтровать кровь.

Последствия болезни

Статистика показывает, что в большинстве случаев болезнь заканчивается благополучно, с полным выздоровлением пациента. В редких случаях, по разным причинам, полного выздоровления не происходит и остается множество тяжелых последствий от перенесенного заболевания, например:

  • острый гломерулонефрит переходит в хроническое состояние;
  • летальный исход очень редок, но возможен, если форма заболевания является подострой;
  • хроническая почечная недостаточность — ухудшение фильтрующей функции почек;
  • уремия — сильная интоксикация организма из-за плохой работы почек.

Гломерулонефрит становится достаточно тяжелым испытанием для детей, в плане здоровья. Его лечение требует длительного времени. И как правило, заканчивается удачно. Ребенок выздоравливает и, при соблюдении профилактических мер, больше не заболевает.

Болезнь почек гломерулонефрит у ребенка
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here