Аденома почки причины и лечение

Диагноз аденома почки, многие принимают за онкологию. На самом деле, это одно из самых распространенных доброкачественных новообразований. В целом оно не представляет большой опасности для человека, не метастазирует и не влияет на функционирование почки. При своевременном и качественном лечении, от аденомы реально избавиться полностью, не нанося организму большого урона.

аденома почки причины и лечение

Что такое почечная аденома?

Аденома почки — доброкачественное новообразование. Диагностируется у 9% больных, чаще у мужчин, чем у женщин. Опухоль развивается медленно, но при отсутствии лечения наделена свойством увеличиваться в размерах и перерастать в злокачественную. Образование имеет небольшой размер, до 3-х сантиметров, плотную структуру и отчетливые края. В большинстве случаев, оно появляется на одной почке, значительно реже — на двух одновременно. По внешним характеристикам, опухоль похожа на злокачественную форму железисто-клеточного рака почек. Поэтому многие врачи и ученые считают, что аденома является предраковым состоянием. Хотя, официально это не доказано.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения у женщин и мужчин

Одной из причин возникновения аденомы почки может быть поликистоз.

Ученым до сих пор не удалось исследовать точные причины появления аденомы почки. Считается, что спровоцировать рост может неправильное питание и недостаточное количество употребляемой жидкости. В зону риска входят мужчины от 40 лет и курильщики. А также люди, которые, по тем или иным причинам, пребывают в постоянном контакте с агрессивными веществами. Например, работники на химических предприятиях.

На появление новообразований влияет и генетический фактор. У многих больных, аденома развивается на фоне воспалительных заболеваний почек. Такие патологические явления часто считаются причиной возникновения новообразований:

  • Хронический пиелонефрит или гломерулонефрит. Недуги вызывают изменения в структуре органа, негативно влияют на его работу.
  • Поликистоз. При патологии повышается вероятность перерождения тканей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы появления

В большинстве случаев, у начальной стадии заболевания практически отсутствуют симптомы. Его, обычно, выявляют случайным образом при ультразвуковой диагностике или плановом обследовании. Но когда аденома почки начинает активно расти, сдавливать каналы мочеточника, сосуды и ткани, появляется боль в нижней части поясницы и резкое покалывание в области пораженного органа. Артериальное давление резко повышается, вплоть до гипертонического кризиса. Особенно яркий симптом болезни, который не может не насторожить — появление в моче кровяных выделений. При так называемой гематурии урина обретает темно-желтый оттенок с небольшими примесями ярко-алой крови. По мере разрастания образования в нижней части живота с помощью пальпации можно выявить небольшое, но объемное уплотнение.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Своевременное диагностирование предотвращает перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Несмотря на то, что новообразование носит доброкачественный характер, со временем, оно способно перерасти в злокачественную опухоль. Чем больше опухоль будет увеличиваться в размерах, тем больше будет увеличиваться количество пораженных тканей почки. Такой процесс неизменно приведет к дисфункции органа. Аденома почки увеличивает риск развития онкологии и аденокарциономы (злокачественной опухоли из железистых клеток).

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Начальная стадия аденомы почки выявляется только с помощью ультразвукового обследования. Благодаря УЗИ определяется степень развития, размер и уровень поражения тканей органа опухолью. Чтобы получить более качественную картину болезни, назначают компьютерную томографию. Метод устанавливает точный размер образования, его локализацию и степень поражения соседних органов. Когда невозможно определить характер образования или отличить его от злокачественной опухоли, проводится биопсия. Уже разросшуюся аденому можно диагностировать даже при пальпации в нижней части живота.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Метод лечения определяется врачом в зависимости от результатов биопсии, характера и размеров новообразования, а также от общего состояния больного. Если размер аденомы не превышает 3-х сантиметров и растет она медленно, ее необязательно удалять сразу. Некоторое время такие пациенты остаются под контролем врача, который отслеживает развитие аденомы.

Хирургическое вмешательство обязательно при быстром росте аденомы.

Если же новообразование быстро растет, негативно влияет на соседние ткани и органы, и имеет тенденцию к преобразованиям, назначается операция. Хирургическую коррекцию делают методами:

  • лапароскопии;
  • классической резекции;
  • нефрэктомии.

При лапароскопии удаление аденомы происходит через небольшое отверстие в брюшной или тазовой полости. Этот малоинвазивный и щадящий вид операции сохраняет целостность внутренних тканей и не оставляет рубцов. Пациенты довольно быстро восстанавливаются, а в больничном стационаре пребывают до 1-й недели.

Классическая резекция проводится методом глубокого разреза, в ходе которого удаляется новообразование и часть пораженных тканей. Восстановление после такой операции происходит значительно дольше, а на месте разреза появляется рубец, который, в первое время, требует тщательного ухода. В тяжелых случаях, когда аденома достигает слишком больших размеров и перерождается в злокачественную опухоль, проводится нефрэктомия — полное удаление пораженной почки.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Если аденома была выявлена на ранней стадии, и проведено своевременное лечение, прогноз — благоприятный. В такой ситуации полностью избавиться от заболевания можно в 95% случаев. Аденома не вызывает метастаз и не наносит вреда соседним органам и тканям, поэтому удаление проходит без особых осложнений. Восстановление после операции — относительно быстрое и комфортное.

Регулярное обследование врачей предотвратит радикальные меры.

Поскольку у этого заболевания практически отсутствуют симптомы, а наличие аденомы возможно выявить только в ходе диагностики, регулярное обследование — главная мера профилактики. В особенности не стоит откладывать визит к врачу при подозрениях на заболевание и делать назначенные анализы. Нужно понимать, что в случае аденомы важно не терять время. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее будет его результат.

Нелишним будет обратить внимание на питание. В ежедневном рационе обязательно должна присутствовать пища, благотворно влияющая на почки. Например, пшенная и овсяная каши, тыква, шпинат, клюква, арбуз и сливы. Полезно употреблять достаточное количество жидкости, средняя норма в сутки — до 2-х литров. Желательно отказаться от вредных привычек, в особенности, курения. И свести к минимуму потребление алкоголя.

В организме человека почки отвечают за выведение продуктов жизнедеятельности, предварительно осуществив фильтрацию необходимых веществ. Почечная дисфункция приводит к чрезмерному выведению полезных элементов или, наоборот, задержке токсинов. Аденома почки является одним из заболеваний доброкачественного происхождения, которое на начальном этапе может не проявлять себя, однако в дальнейшем трансформироваться в злокачественное новообразование.

Доброкачественные ренальные (почечные) опухоли регистрируются у 5-9% случаев. Зачастую болезнь диагностируется после 40 лет, в большей степени у мужской части населения. Рост онкообразования довольно медленный, однако несмотря на это не стоит упускать из внимания вероятность его малигнизации.

Что такое аденома почки?

Аденома почки представляет собой доброкачественное медленнорастущее новообразование, плотной консистенции и четкими очертаниями. Размеры могут быть от 2-х миллиметров до 3-х сантиметров.

Подозрение на злокачественное происхождение появляется при увеличении образования более чем на три см в диаметре. Кроме того, в ходе микроскопической диагностики не всегда точно удается провести дифференцировку между доброкачественным и злокачественным происхождением.

В чем опасность?

Несмотря на медленный рост онкообразования и постепенное прогрессирование заболевания, нужно понимать, что по мере увеличения его размеров все больше будет поражаться нормальная ткань органа.

В результате этого наблюдается почечная дисфункция, нарастающая параллельно с диаметром опухолевого очага.

Кроме того, следует акцентировать внимание, что морфология аденомы сходна с почечно-клеточным раком, на основании чего некоторые ученые считают ее предраковым процессом.

Учитывая данный факт, не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков почечного поражения.

Причины

Точно назвать причины, при которых развивается почечная аденома, до сих пор не предоставляется возможным. Стоит лишь заметить, что риск появления доброкачественного новообразования увеличивается у курильщиков.

Кроме того, не рекомендуется пренебрегать лечением при диагностировании пиелонефрита или гломерулонефрита. Все-таки воспалительные процессы в почках и нарушение их структуры также могут предрасполагать появлению онкологического очага.

Точные симптомы

Клинические признаки заболевания наблюдаются при увеличении размеров онкообразования. Симптомы не являются специфичными для данной патологии, поэтому могут присутствовать и при других ренальных болезнях.

Аденома почки может проявляться:

Увеличением артериального давления:

Это могут быть не только стабильно повышенные показатели АД, но и резкие подъемы давления в виде гипертонического криза.

Гематурией (появление крови в моче):

Визуально цвет мочи может не изменяться или приобретать более насыщенный оттенок (ближе к темно-желтому). В основном гематурия диагностируется лабораторно, когда в моче регистрируется большое количество эритроцитов.

Болевым синдромом в поясничной области:

Характер боли может быть тянущий или в виде колики.

По мере увеличения размеров очага, появляется давление на сосуды, ухудшая кровообращение и нервные волокна, провоцируя нарастания боли. Также, новообразование можно прощупать.

Первые признаки

Учитывая небольшой размер очага, его доброкачественное происхождение и медленный рост, не всегда удается заподозрить ренальную патологию на ранней стадии.

Она обычно диагностируется случайно при профосмотре, выполняя УЗИ почек.

Симптоматически только благодаря болевому синдрому в поясничной области можно заподозрить наличие какого-либо заболевания. И только потом, обратившись к врачу и выполнив УЗИ почек, можно заподозрить аденому.

Диагностика

Современные методы диагностики дают возможность на начальной стадии диагностировать заболевание и поставить точный диагноз. На основании этих данных определяется дальнейшая лечебная тактика.

УЗИ:

Первым инструментальным обследованием при подозрении на ренальную патологию, считается ультразвуковое исследование. С его помощью удается визуализировать опухоль, оценить ее размер и поражение окружающих тканей.

Компьютерная томография:

Для получения более точной картины необходимо выполнение компьютерной томографии, которая послойно фиксирует состояние паренхимы органа. Таким образом, точно подсчитываются размеры новообразования, определяется локализация, оценивается распространенность процесса и поражение соседних органов и структур.

Биопсия:

Зачастую не удается провести дифференциальную диагностику между аденомой и раковым процессом, в связи с чем пациенту назначается выполнение биопсии. Исследовав взятый материал, делается заключение о строении опухоли и ее происхождении.

Современное лечение почечной аденомы

Однозначной тактики лечения новообразования нет. В одних случаях рекомендуется удаление, как только была диагностирована аденома почки, чтобы предупредить ее рост и поражение почечной структуры.

С другой стороны, учитывая медленный рост и прогрессирование патологии, не рекомендуется удаление новообразования, если его размеры не превышают 3 см.

Кроме того, объем хирургического вмешательства зависит от результатов цитологического исследования материала, взятого при биопсии. Если будет подтвержден рак почки, выполняется нефрэктомия (полное удаление почки).

Если же структура аденомы доброкачественная, возможно ренальная резекция (частичное удаление) без проведения лучевой и химиотерапии.

Прогноз

В случае доброкачественной природы происхождения заболевания прогноз благоприятный, так как опухоль небольшого размера существенно не оказывает негативного влияния на здоровье и жизнь человека.

Что касается злокачественного происхождения опухоли, то после лечения 5-тилетняя выживаемость составляет 53%, а 10-тилетняя – 43%. Благодаря современным лечебным подходам, аденома почки и своевременно диагностированный рак, может давать довольно хорошую выживаемость и долгую продолжительность жизни.

Аденома почки относится к доброкачественным новообразованиям, потому что не дает метастаз и возможно ее лечение. В группу риска входят лица пожилого возраста, причем преимущественно мужчины. Причины возникновения новообразования не известны. Существует гипотеза, что новообразование является предвестником аденокарциномы, поскольку со временем, при значительном разрастании может в нее перейти. Но достоверных доказательств подобной теории нет.

Как на одну из причин развития указывают на пристрастие к курению, но достоверных данных влияния веществ, содержащихся в табачном дыме, на ее развитие также не существует.

Размеры аденомы почки могут сильно варьироваться от 2−3 миллиметров до нескольких сантиметров. Рост новообразования происходит медленно, иногда может практически останавливаться. Симптоматика, которая указывала бы на развитие опухоли, при малых размерах последней практически отсутствует. По этой причине диагностика начала ее развития без ультразвукового обследования практически невозможна, а поэтому и выявляется практически случайно. На УЗИ новообразование выявляется легко, поскольку имеет повышенную плотность и хорошо очерченные края.аденома почки причины и лечение

Серьезной опасности опухоль не представляет, но поскольку существует вероятность ее перерождения в злокачественную форму с лечением рекомендуется не временить.

Что указывает на рост доброкачественной опухоли?

Первые признаки роста аденомы почки проявляются только при ее значительном разрастании, что приводит к сдавливанию окружающих тканей, сосудов. Поэтому симптоматика соответствует таким нарушениям.

Больные начинают отмечать наличие следов крови в моче при мочеиспускании. Отмечаются болевые ощущения в районе поясницы. Кроме этого наблюдается почечная колика. У мужчин можно наблюдать варикоз вены семенного канатика с той же стороны, где происходит рост новообразования. При пальпировании опухоль легко пальпируется на фоне почки.

Как проводится диагностика опухоли?

Основным в диагностике аденомы почки является постановка точного диагноза. Некоторые данные можно получить с помощью ультразвукового обследования, компьютерной томографии. Эти методы позволяют точно установить местоположение опухоли, ее размеры, плотность. Но точно установить ее разновидность, а именно, что это аденома не имеется возможности.

Даже при использовании биопсии, при исследовании полученного материала можно только установить, что новообразование имеет общие черты с низкодифференцированной онкологией.

Поэтому крайне важно при постановке диагноза кроме данных исследований учитывать динамику развития опухоли и составить полную клиническую картину. Только после сбора всех данных и уверенности в диагнозе назначается лечение.

Как проводится лечение новообразования?

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей…

Незначительные размеры аденомы почки значительно усложняют постановку точного диагноза. Поэтому в первое время проводится динамическое наблюдение ее развития. И только при уверенности в постановленном диагнозе и при значительном ускорении роста новообразования врач назначает лечение.

В случае незначительного роста назначается специальная терапия, разработанная для лечения злокачественных образований. Если же наблюдается ускорение ее роста, или увеличение аденомы почки приводит к нарушению функциональности органа, больному назначается операция по удалению опухоли.

Удаление проводится как классическим методом, путем разрезания тканей в районе поясницы, так и путем проведения лапароскопии. Последний метод менее травматичен для больного.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, кроме тех случаев, когда опухоль обнаружена слишком поздно и произошло ее перерождение в злокачественный вариант. Негативный прогноз развития и при значительном разрастании аденомы, поскольку происходит сдавливание тканей органа и нарушение функциональности последней.

Среди всех доброкачественных почечных образований аденома почки встречается достаточно редко, но не стоит недооценивать значимость этого варианта опухоли для здоровья человека. При обнаружении медленно растущей полости необходимо в обязательном порядке оценить симптомы болезни и провести правильное лечение. Если образование достигает определенных размеров, то категорически недопустимо использование для терапии болезни народные средства. Лучший и наиболее приемлемый вариант – хирургическая резекция опухоли.

Виды почечных аденом

аденома почки причины и лечениеСамое главное при аденоме почки точно знать гистологическую структуру новообразования. От этого во многом зависит тактика успешного лечения. Различают следующие виды:

  • светлоклеточная;
  • метанефрогенная форма болезни;
  • онкоцитома.

Большое значение имеет величина опухоли: до 0,5 см новообразование считается безопасным и доброкачественным. Проводить терапию можно консервативно, в том числе и с использованием народных средств. Если размер опухоли превышает 0,5 см, то реален риск перехода в злокачественную форму. В этом случае потребуется помощь хирурга.

Характерные симптомы

Обычно аденома почки небольших размеров становится случайной диагностической находкой при регулярном медицинском осмотре. Симптомы чаще всего отсутствуют, и только УЗИ позволяет выявить образование на почке. Это может быть маленькая кистозная полость или опухоль.

Если размер аденомы почки увеличивается, то появляются следующие симптомы:

  • разной степени выраженности болевые ощущения в боку или пояснице, от умеренных давящих до почечной колики;
  • элементы крови в моче;
  • повышенное артериальное давление.

Проявления болезни зачастую минимальны, что становится причиной несвоевременного обращения к врачу и увеличения опухоли до угрожающих размеров.

Тактика лечения аденомы почки

аденома почки причины и лечениеТолько хирургическое вмешательство гарантирует эффективное воздействие на опухолевый очаг. Обычно врач выполняет операцию по частичному удалению образования почки (резекция). Так как нужно сохранить как можно большую часть почечных тканей, чтобы обеспечить лучшую реабилитацию пациента.

При минимальном риске злокачественного перерождения можно применять все доступные методы лечения: консервативное воздействие, процедуры с использованием народных средств. В соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ, аденома почки до 0,5 см не требует хирургического вмешательства. Лечение аденомы почки может проводиться консервативно с применением нетрадиционных методик. Если опухоль превышает 0,5 см, и имеются патологические симптомы, то никаких других вариантов терапии, кроме операции, применяться не должно.

Народная медицина

Использование народных средств растительного происхождения (цветки картофеля, календула, ягоды калины) или употребление в пищу репчатого лука и кисломолочных продуктов, допустимо при лечении аденомы почки. Но не стоит ожидать, что благодаря народным средствам образование исчезнет. Диета и лекарственные растения помогут сгладить выраженность проявлений болезни и уменьшить рост новообразования, но не избавят от него. Категорически нельзя лечиться самостоятельно, если опухоль превышает 0,5 см.

Обнаружение аденомы почки является показанием для наблюдения у врача-уролога. Чаще всего оптимальный вариант лечения – операция по частичному удалению опухоли.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Симптомы и способы лечения аденомы почки Ссылка на основную публикацию

Аденома почки причины и лечение
Оцените это сообщение

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here